如果早晨醒来后,发现脖子歪了,转动困难,疼痛不堪,也许你是落枕了,休息几天,按摩理疗,一周后自然就好了。但是如果脖子反复扭转,不由自主地向一侧偏转,肩颈部酸痛,症状持续3个月以上,那么,要当心患上了痉挛性斜颈。
“痉挛性斜颈”典型案例接诊时,她不停的向医生诉苦称:最近1年她很是烦恼,因为她得了一种怪病,总是不由自主的向右扭转脖子。
刚开始症状很轻,只是梳妆时偶尔感觉不便,用手托下巴症状可减轻。旁人不仔细观察也难察觉。所以她并没有把这种症状当回事,只是认为可能是工作太劳累,睡眠不佳引起的。
可是随着时间的推移,她发现扭转脖子的频率越来越快,幅度也越来越大。越是紧张越是想用意念控制它,症状反而越重。电脑办公、吃饭、看书等日常工作生活受到严重影响。朋友也能一眼发现她的异样表现。
她逐渐意识到问题的严重性。于是开始在当地四处求医:癔症?颈椎病?癫痫?可按照上述诊断吃药治疗,症状并未见好转反而越来越重。她慢慢变得自卑、郁郁寡欢。由于害怕别人异样的眼光,都不敢参加社交活动。家人也是心急如焚,闺女可正值芳华,待字闺中,这可如何是好?!
神经内科医生详细询问了该姑娘的病史后,为她完善了头颈部核磁共振、颈椎X片、肌电图等检查。结合该姑娘的症状体征及相关辅助检查资料,诊断她患上了“痉挛性斜颈”,经过一周针对性的住院治疗方案及生活指导,姑娘的症状控制了80%。工作生活基本不受影响,也能愉快的和朋友一起玩耍了。
认识“痉挛性斜颈”神经内科专家介绍:痉挛性斜颈是指颈部某些肌肉不自主地持续性或阵发性收缩,引起患者头颈处于强迫性异常姿态或不自主运动的病症。这种异常姿态和运动因参与肌肉不同,临床症状各异,可表现头颈向左或向右旋转,向后仰,向前屈,向左或向右侧屈,甚至几种姿态和运动混合存在,呈无规律性状态。
病始初期,可感到颈部不适,酸胀、不自主偏斜或抽动、颈部活动不自如。也有症状不明显,旁人发现头颈有异位感。
当斜颈进行性加重时,头颈不可控制强迫性偏斜或阵发性抽动。可出现肌肉抽动处疼痛,局部坚硬、增粗。头颈偏斜时可能伴有其他部位异常活动,如肩部上提、耸肩等。
情绪紧张、激动、工作和生活劳累时症状加重。休息后症状减轻,入睡后症状消失。也可能因痉挛性斜颈代偿性影响,出现斜视,脊柱生理弯曲改变等症状。
旋转型头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可分三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。
后仰型患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。
前屈型患者头部向胸前做阵挛性屈曲。
侧挛型患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧。
温馨提示:痉挛性斜颈发病率低,早期症状不典型,起病缓慢,容易误诊漏诊,也容易导致患者本身对症状的忽略。但因本病呈进展性,很少会自愈,延误诊疗将会导致疾病恶化和复杂化,以致治疗起来愈加困难。因此提醒大家一旦有出现上述症状,医院神经内科检查治疗。
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