不可小觑的ldquo歪脖子病rdq [复制链接]

如果早晨醒来后，发现脖子歪了，转动困难，疼痛不堪，也许你是落枕了，休息几天，按摩理疗，一周后自然就好了。但是如果脖子反复扭转，不由自主地向一侧偏转，肩颈部酸痛，症状持续3个月以上，那么，要当心患上了痉挛性斜颈。

接诊时，她不停的向医生诉苦称：最近1年她很是烦恼，因为她得了一种怪病，总是不由自主的向右扭转脖子。

刚开始症状很轻，只是梳妆时偶尔感觉不便，用手托下巴症状可减轻。旁人不仔细观察也难察觉。所以她并没有把这种症状当回事，只是认为可能是工作太劳累，睡眠不佳引起的。

可是随着时间的推移，她发现扭转脖子的频率越来越快，幅度也越来越大。越是紧张越是想用意念控制它，症状反而越重。电脑办公、吃饭、看书等日常工作生活受到严重影响。朋友也能一眼发现她的异样表现。

她逐渐意识到问题的严重性。于是开始在当地四处求医：癔症？颈椎病？癫痫？可按照上述诊断吃药治疗，症状并未见好转反而越来越重。她慢慢变得自卑、郁郁寡欢。由于害怕别人异样的眼光，都不敢参加社交活动。家人也是心急如焚，闺女可正值芳华，待字闺中，这可如何是好？！

神经内科医生详细询问了该姑娘的病史后，为她完善了头颈部核磁共振、颈椎X片、肌电图等检查。结合该姑娘的症状体征及相关辅助检查资料，诊断她患上了“痉挛性斜颈”，经过一周针对性的住院治疗方案及生活指导，姑娘的症状控制了80%。工作生活基本不受影响，也能愉快的和朋友一起玩耍了。

神经内科专家介绍：痉挛性斜颈是指颈部某些肌肉不自主地持续性或阵发性收缩，引起患者头颈处于强迫性异常姿态或不自主运动的病症。这种异常姿态和运动因参与肌肉不同，临床症状各异，可表现头颈向左或向右旋转，向后仰，向前屈，向左或向右侧屈，甚至几种姿态和运动混合存在，呈无规律性状态。

病始初期，可感到颈部不适，酸胀、不自主偏斜或抽动、颈部活动不自如。也有症状不明显，旁人发现头颈有异位感。

当斜颈进行性加重时，头颈不可控制强迫性偏斜或阵发性抽动。可出现肌肉抽动处疼痛，局部坚硬、增粗。头颈偏斜时可能伴有其他部位异常活动，如肩部上提、耸肩等。

情绪紧张、激动、工作和生活劳累时症状加重。休息后症状减轻，入睡后症状消失。也可能因痉挛性斜颈代偿性影响，出现斜视，脊柱生理弯曲改变等症状。

旋转型头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可分三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。

后仰型患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。

前屈型患者头部向胸前做阵挛性屈曲。

侧挛型患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧。

温馨提示：痉挛性斜颈发病率低，早期症状不典型，起病缓慢，容易误诊漏诊，也容易导致患者本身对症状的忽略。但因本病呈进展性，很少会自愈，延误诊疗将会导致疾病恶化和复杂化，以致治疗起来愈加困难。因此提醒大家一旦有出现上述症状，医院神经内科检查治疗。