原来热情爱笑的人为什么不再展颜？
不疼不痒但时常挤眉弄眼、面部抽搐，
连简单的微笑也做不到，这又是为何？
紧张时抽、熬夜了抽、
压力大抽、激动了抽，
经常遭受大家异样的眼光……
这些可能都是面肌痉挛惹的“祸”！
那遇见这种情况又该如何治疗呢？
近日，西医院神经外科为一位面肌痉挛患者成功实施了微血管减压手术。手术后即刻左侧面部抽搐的症状消失，无面瘫、听力下降等并发症。
患者具体情况：
女性患者61岁。4年前无明显诱因地出现左侧面部发作性不自主抽搐，无头痛、面部疼痛，无恶心呕吐，医院行“针刺疗法”后，当时效果明显，但出现术侧脸部麻木、口歪。于11个月后左侧面部抽搐复发，间断行药物、针灸疗法有一定效果，效果不佳。现自觉症状加重3月，频繁发作时有左侧颞部“过电样”疼痛，影响平时生活。患者及家属为求进一步诊治，前来我科，遂以“面肌痉挛”之诊断收住入院。自发病以来，患者精神尚可，饮食睡眠可，大小便无异常，体重无明显改变。
术前影像学资料：
术中：
（微血管减压术：将受压面神经与责任血管用Teflon垫片隔开）
（神经电生理监测：保护面听神经功能，避免术后面瘫、听力下降并发症）
术后影像学资料：
病例相关科普知识：
1、面肌痉挛是怎么回事？
面肌痉挛分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛，上述病例中的患者为原发性，多认为是由面神经根被迂曲、延长的颅内血管压迫所致。而继发性面肌痉挛则是由于一些其他疾病导致了面肌痉挛症状的出现，比如颅内肿瘤、脑血管疾病等。
2、面肌痉挛的常见症状有哪些？
面肌痉挛患者一般为单侧面部的发作性、不自主的抽动为主，发病初期多为单侧眼睑跳动，随着时间和病情发展，随后还会出现鼻翼、嘴角，甚至是半侧面部不受主观意识地抽动，更为严重的患者还会出现同侧颈部肌肉跟着一起抽动。这种情况特别是在患者紧张、激动或者劳累时加重，在休息、睡眠时缓解。
如果患者不进行干预，病情得不到控制，长期下去会导致患者眼裂变小、嘴角歪斜、面部容貌变形，对患者的工作、生活以及社交都有非常大的影响。
3.面肌痉挛的治疗方法有哪些？
目前来说，面肌痉挛患者的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗中，一般药物治疗的效果不佳；而针刺、按摩、埋线等方法疗效并不长久；注射肉*素对许多患者来说，确实可以起到缓解症状的作用，但是它需要反复多次注射，到后期效果变差，并且长期大量注射会有一定的副作用。
4、如果保守治疗效果不佳，面肌痉挛患者该怎么办？
病例中的女性患者在4年间尝试了多种保守治疗，但是效果均不是特别理想，那这个时候该怎么办呢？这时建议进行“显微血管减压术”，解除患者痛苦。
众多保守治疗方法中没有一种是针对病因起到治疗作用的，而目前唯一可以根治面肌痉挛、针对病因治疗的方法就是“显微血管减压术”。这种手术虽然是开颅手术，但也是微创手术，在显微镜下进行，可以很好地保护患者神经、血管，对患者创伤小，术后恢复快，且并发症非常小。手术在患者耳后切开3-5厘米的切口，然后钻开约一个硬币大小的骨孔，在显微镜下找到受压的面神经和责任血管，将两者用Teflon垫片隔开，就从根本上解决了面肌痉挛问题。这种手术治愈率高达98%以上，复发率很低。
如果您也存在这位患者一样的问题，不要再默默忍耐，医院神经外科进行积极治疗。让笑容重新回到患者的脸上，早日和面肌痉挛说“Byebye”。