记者孔茜王小蒙实习生杨美娟通讯员王碧辉曹坤
炎炎夏日,各医院门诊出现不少因为贪凉,面部长时间受冷气侵袭诱发面瘫的患者。山东省名中医、医院主任医师王乐荣提醒,面瘫发病人群无年龄限制,虽不直接威胁生命,却影响个人容貌及生活质量,如出现症状,医院诊疗,避免诱发后遗症。
男子饮酒后吹一夜空调次日嘴歪头疼成“面瘫”
近日,济宁一男子吹了一夜空调,起床后竟发现自己嘴歪、头疼,成了“面瘫”。
“当时患者来就诊时,伴有面部疼痛、耳鸣等症状,属于贝尔氏面瘫。”山东省名中医、医院主任医师王乐荣称,由于该患者饮酒且空调直吹,导致体内湿热与风寒交织,形成湿热型面瘫,阵发性头颈痛令其备受折磨。但该名患者并未认识到病症的严重性,仅以“贴膏药”等偏方治疗,疼痛未曾减弱,故在发病10医院就诊。
“经过两次治疗,患者疼痛感减弱,治疗一周后疼痛消失。”王乐荣坦言,在治疗过程中,只有先解决疼痛,才会使面瘫恢复不受影响。
面瘫的临床治疗也有特有标准,即为分型分期治疗,发病前7日为急性期,是治疗的关键期,及时治疗,对愈后有积极作用。若急性期延误,便会导致病情延长,或诱发并发症、产生后遗症。
所谓分型,是指面瘫的类型,即单纯性面神经炎、贝尔氏面瘫、亨特氏面瘫三种。单纯性面神经炎一般病症较轻,愈后较好,其他两种一般病情较重,且饮酒后更易诱发。
济南连日的高温天气,也让不少“空调一族”被“面瘫”找上门。“一月能碰到十几例,有时候一天就会遇到两三个面瘫患者。”医院神经内科主任、主任医师赵修敏说,各个年龄段的都有,因为口角歪斜影响面容,来就诊时都戴着墨镜和口罩,遮得严严实实。
赵修敏说,面瘫症状还是比较明显的,比如抬头纹没了,闭目无力,吃东西或龇牙时,嘴明显是歪的。有的患者连正常的抬眉、鼓嘴动作都很难进行,吃饭也只能用一边的牙齿嚼,大大影响正常生活。
劳累、饮酒过度、熬夜等均是面瘫的诱因
进入小暑,气温持续升高,整晚开风扇、吹空调已成为市民消暑“神器”。那为何如此寻常的解热方式,竟能成为诱发面瘫的“导火索”?
“在熬夜、过度劳累、免疫力低下时,如果面部长时间受风寒刺激,就有诱发面瘫的风险。”王乐荣介绍,夏天天气炎热,全身毛孔处于开放状态,当市民长时间吹空调或对着空调直吹时,面部神经血管很容易受到冷气刺激,引起痉挛,造成面部神经缺血、水肿,进而导致神经损伤。面部神经支配表情肌,面部神经受损,会直接导致部分支配功能丧失,造成面神经麻痹。
此外,有些面瘫是感染性的,比如感冒或病*感染,再加上长时间吹空调,就可能激活神经感觉纤维内的带状疱疹,影响面部神经的控制功能,出现面瘫。这种情况下吹空调,是面瘫的诱发因素,而不是直接因素。
“从中医学来讲,过度使用空调导致风寒邪与暑湿相合或困于面部肌表,阻碍了经络中气血的循行,以致发生局部不仁不用的症状。”王乐荣表示,面瘫的诱发因素不仅仅是吹空调,劳累、饮酒过度、熬夜等,均是面瘫的诱因。如果出现口角歪斜、不能做鼓腮、噘嘴、闭目不全等面瘫症状,一定要及时就医。
“虽然面瘫也有部分会自愈,但是等到不能自愈时再治疗就晚了,嘴歪的症状很可能无法缓解。”赵修敏提醒,面瘫其实就是面神经损伤,规范用药基本上都会痊愈,因此面部出现不适一定不要强行忍耐,尤其是有糖尿病或肿瘤等基础疾病的患者,更要及时就诊。
不过,面瘫会有一个进展期,大概三四天进展到高峰。赵修敏表示,通常第一天会感觉面部不适,过两天面部可能就完全瘫痪了,即使用上药后,这个过程还会有。一周多开始有好转迹象,基本上三周到一个月就能恢复得差不多。
科学消暑有妙招避免空调“吹来之祸”
“夏季适当、适时吹空调没关系,但空调直吹、温度过低、长时间吹,以及对空调产生依赖等都是不可取的,这些不当行为势必带来健康隐患。”医院针灸三科副主任医师卢加庆介绍,夏季应避免长时间开空调,要勤开窗通风保持空气流通。避免空调冷风直吹,最好设置风口朝上。同时,要做好冷热环境过渡,例如刚从炎热的室外进入室内,要稍等一段时间再开空调；剧烈运动出汗后,不要马上吹空调；空调温度设置不要太低,26℃为宜；吹空调时要注意补充水分,防止干燥；长时间待在空调房里,要注意颈部、肩部、膝盖、肚脐等部位保暖；适当进行锻炼,增强个人体质。
针对夏季常待在空调房的白领群体而言,可通过代茶饮来预防、改善头晕乏力、四肢酸痛、皮肤干燥等“空调病”。
卢加庆坦言,夏日暑湿之气弥漫,长时间待在空调房内,毛孔紧闭,体内湿热不能散发,容易郁积成病,因此应多吃利水的食物,如冬瓜汤、绿豆粥以及除湿的食物,如薏仁粥、红豆汤。同时,日常要以清淡、营养、易消化的食物为主,可以多食用核桃、腰果、木瓜、苹果、豆类、牛奶、绿叶蔬菜等富含维生素B族的食品。
此外,夏季饮食宜多食具有去火避暑功效的苦瓜、冬瓜、西瓜等新鲜蔬果。少吃荔枝、芒果、榴莲等易上火的水果,多食五谷杂粮,少食辛辣、热性燥烈之品,避免助热。
“从中医理论来说,空调病通常叫‘寒包火’。”卢加庆说,在这种情况下,采用中医艾灸疗法,往往事半功倍。艾灸的纯阳温热作用,可以祛散人体的寒湿邪气,温通经络,固护人体的营卫之气,补充阳气,使气血畅通,不让寒湿之邪有可乘之机。因此,在夏天做艾灸,也可以很好地预防“空调病”。