痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2023/7/13 21:06:00

9个月大的豪豪出生后不久,频频出现惊厥的现象,医院被诊断为婴儿痉挛症(药物难治性),在重庆医院运用专业的生酮饮食治疗后,终于转危为安。

专家提醒:如果宝宝出现频频点头、鞠躬等动作,家长一定要引起重视,可能是患了婴儿痉挛症。

频繁出现惊厥抽搐

豪豪一家来自云南,豪豪出生后不久,就经常出现惊厥、抽搐的现象。4个医院检查,诊断为婴儿痉挛症(药物难治性),当时神经内科医生建议在营养师的指导下运用专业的生酮饮食治疗。2个月后,他们来到临床营养科门诊复诊。

“孩子在生酮饮食治疗期间惊厥发作明显缓解,复查脑电图较前明显改善,但2个月来有呕吐、体重下降约1.5kg、面部湿疹的情况,”营养科高医生说,当时就考虑患儿可能是对生酮奶里面的牛奶蛋白过敏,但是这种情况很少见,建议住院观察,并调整治疗方案。但豪豪家长没有住院。哪晓得回家后,孩子已有明显脱水表现,高医生叮嘱家医院住院治疗。

“还好医生喊我们带孩子回来住院,”豪豪爸爸说,“当时入院后孩子已经出现严重脱水、电解质紊乱情况了。”经过及时救治,豪豪转危为安。豪豪病情稳定后,营养科高医生再次会诊调整生酮饮食治疗方案。2周后复测体重增长理想,湿疹好转,惊厥基本控制,复查脑电图较前明显改善。

医院营养科负责人孔粼介绍,生酮饮食是一种将身体的主要代谢能源从利用葡萄糖转化为利用脂肪的饮食,即高脂肪、低碳水化合物、合适蛋白质及其他营养素配方的特殊饮食。这种特殊饮食方式可以用来治疗儿童痉挛症、难治性癫痫,控制癫痫发作,减少药物副作用,并能改善认知和行为障碍。专业的营养治疗方案除生酮饮食外,还包括遗传代谢性疾病、糖尿病、慢性肾病、慢性腹泻、短肠综合征、造血干细胞移植、肝移植等特殊营养方案。

4-6个月为发病高峰

据专家介绍,婴儿痉挛症又名West综合征、灾难性癫痫,点头样癫痫、肌阵挛大发作、大摺刀型惊厥,它是一种严重的、与年龄有关的隐源性、症状性、或全身性癫痫综合征。婴儿痉挛症常在宝贝出生后3-9个月起病,4-6个月为发病高峰。如果孩子有这些表现,家长一定要引起重视。

1.鞠躬样痉挛

突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。

2.点头样痉挛

肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。

3.闪电样痉挛

持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。

医院医生提醒广大家长:孩子长到几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这种情形可能就是婴儿痉挛症。婴儿痉挛症除全身抽筋外,更为严重的是它还会引起小孩智力障碍。一旦确诊就应立即治疗。治疗开始的时间越早,病儿脑损害的程度就可能越轻。

上游新闻记者黎静

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