痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2023/6/23 21:35:00

大河报·豫视频记者魏浩实习生张辰龙

“左跳财,右跳灾。”生活中,我们的眼皮会不自主地跳动几下,大家开玩笑地认为是某种征兆,其实现代医学早已证实这种“跳财”的说法毫无科学依据。

然而在专家看来,频繁地出现眼皮跳,或者面部抽动的话,有可能是患上了面部痉挛!

为此,大河报·豫视频《我是诊探家》栏目,专访了神经外科专家宗庆华,由他为大家揭开面肌痉挛的真面目。

真实病例:55岁女士被面肌痉挛困扰,严重时甚至睁不开眼

虽然“挤眉弄眼”不是大病,但对患者来讲,无休止地被此症状困扰,严重影响工作和生活。

今年55岁的安女士,从2年前开始,右眼皮经常不自主地跳动。以为是没休息好,她也没有过分在意,不成想后来逐渐发展成右边眼皮、面部、颈部都会不自主、频繁地跳动,“严重的时候,都不能睁眼了。”这让安女士痛苦不堪。

辗转多地求医,效果时好时坏。不仅如此,她的症状还在逐渐加重。多次失败的就医经历,让安女士甚至放弃了治疗。

近日,家人根据病友的指引,带她来到郑州医院神经外科,找到主任闵有会和副主任医师宗庆华。

根据患者情况和既往检查,专家很快给安女士明确了诊断——面肌痉挛。入院后,专家团队为她积极完善相关检查,评估手术指征,设计手术方案。

微血管减压术,助力患者彻底告别“挤眉弄眼”

征得安女士和家属同意后,专家顺利为安女士实施了微血管减压术。术后,她的症状完全消失,且无面瘫、听力障碍并发症。

目前,手术已经过去了几个月。接到随访电话,安女士表示自己恢复良好,无任何不适,“已经告别了挤眉弄眼!”

对此宗庆华表示,如果固定一侧的眼皮反复跳动,可能是得了面肌痉挛,医院诊治。

但在临床上,很多面肌痉挛患者在发病初期,抽搐较轻,间歇期较长,多表现为眼周肌肉间歇性抽搐,与生理性跳动无法区别,因此很容易被忽视。

然而随着病情进展,相关症状会逐渐加重,间歇期也逐渐缩短,并且逐渐扩散至同侧面部的其他肌肉,甚至可累及同侧颈部肌肉,其中以口角肌肉抽搐最为明显。

严重者会出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内出现杂音,少数患者在病程晚期可能出现患侧面肌轻度瘫痪。

专家称,截至目前,微血管减压术是治疗面肌痉挛患者的首选方法。据介绍,这是一种针对病因治疗的手术方法。手术中医生会在患者耳后开一个大约硬币大小的骨窗,随后在显微镜下,将责任血管与面神经根部隔开,消除血管压迫神经所致的高兴奋状态,从而达到缓解症状的目的。

大多数患者术后面部抽搐立即消失,并保留正常的面部感觉和功能。“治愈率高,复发率低。”宗庆华说。

宗庆华医学硕士,副主任医师,医院进修,曾参加马逸教授早期举办的微球囊压迫术治疗三叉神经痛培训班。

中国颅神经疾患诊疗协作组经皮球囊压迫学组委员;河南省医学科普学会神经外科及脑血管病(颅底脑干学组)专业委员会委员;河南省预防医学会儿童脑积水防治专业委员会第二届委员会委员;河南省康复医学会脑血管病康复分会第一届青年委员会常务委员;郑州市卒中学会理事。

擅长面肌痉挛、三叉神经痛的诊断和微创手术治疗;高血压脑出血的个体化治疗;重型颅脑损伤的救治;颅内动脉瘤、脑积水、颅内感染、脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤等疾病的诊断和治疗。

出诊信息:郑州医院门诊3楼18号诊室(三叉神经痛、面肌痉挛专科诊室)

闵有会主任周二全天坐诊,副主任医师宗庆华周一全天坐诊。

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