神经外科脊柱脊髓组组长、主治医师
张义
从事神经外科工作8年，于年——年先后至医院医院进修神经脊柱脊髓专业，医院脊柱微创技术及内镜培训班。擅长于颈椎病、脊柱脊髓外伤、脊髓空洞症、Chiari畸形、脊髓拴系、骶管囊肿、椎管内肿瘤、腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核等脊柱脊髓疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、颅内肿瘤、颅脑外伤、脑出血、脑积水等神经外科疾病的诊断和治疗。
什么是颈椎病？
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
人群中什么样的人容易得这个病？
有一句话“世界上最远的距离，不是生与死，而是我站在你身边，你却在低头玩手机。”随着科技的发达和电子产品的普及，催生了一大批“低头族”，长时间的低头看手机、伏案工作，让我们的脖子不堪重负，以前是老年人专利的颈椎病，现在却成了年轻人的专业户。20世纪80年代我国颈椎病患病高发年龄为55岁，而年，这一年龄下降到了39岁，颈椎病已经不容忽视！颈椎病的好发人群1、老年人2、“低头族”3、头颈部外伤人员4、先天性颈椎发育不良。
怎么确诊得了哪一类型的颈椎病？
颈椎病的确诊：1、症状2、体征3、CT、MRI、X线检查。
1.神经根型颈椎病：具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。压头试验或臂丛牵拉试验阳性。影像学所见与临床表现相符合。
2.脊髓型颈椎病：临床上出现颈脊髓损害的表现，行走不稳，走路踩棉花样感觉。影像学证实存在脊髓压迫。
3.椎动脉型颈椎病：曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。旋颈试验阳性。X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。DSA检查可有阳性发现。
4.交感神经型颈椎病：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病：颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。
6.颈型颈椎病：颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
怎么治疗颈椎病？
确诊颈医院检查、确诊，不要轻医院，在诊断不明确的情况下盲目行按摩、溶盘、针刀等治疗很有可能导致瘫痪甚至出现生命危险。治疗分保守治疗和手术治疗。口服镇痛药、营养神经药物、活血药物、中医中药、理疗、牵引、温热敷等统称为保守治疗。神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、颈型颈椎病可先选择合适的保守治疗，若保守治疗无效考虑手术治疗。脊髓型颈椎病、食管型颈椎病已经确诊尽早行手术治疗。
医院神经外科在我市率先独立开展颈椎病手术治疗，目前技术处于省内前列。我们会根据病人病情及病人的需求，全面详细地向患者介绍发病机理、治疗方法，供病人合理的造择。确保患者的治疗安全、有效、满意而归。
如何预防颈椎病？
对于任何疾病，我们都知道“预防大于治疗”的道理。颈椎病是是一种以退行性病理改变为基础的疾患，其中椎间盘的退变尤为重要，而慢性劳损是导致椎间盘退变的主要因素，因此，预防的重点在于减少慢性劳损。平时要改变不良睡姿、坐姿。长期伏案工作者，需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常低头者，应定时做仰头、转颈动作，打羽毛球、打篮球、游泳等。
只要我们平时养成良好的生活习惯，避免不良睡姿、长时间低头，适当颈部活动，一旦患病，医院神经外科就诊，根据病情及时合理选择治疗方案。颈椎病可防可治，并不可怕！