痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2023/5/24 22:03:00
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生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而达到消除病理状态、恢复身心健康的新型心理治疗方法。反馈是指一个系统的输入信号,重新返回到本系统,对本系统功能起调节作用的现象。

运用生物反馈疗法,就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记,并转换为声、光等反馈信号,因而使其根据反馈信号,学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治身心疾病的目的。由于此疗法训练目的明确、指标精确、直观有效,因而求治者容易接受。据国内有关报道证实,生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。以高血压为例,某院曾用此法治疗例,治疗有效率达80%以上。

运用于生物反馈治疗的设备有:肌电反馈仪、皮肤温度反馈仪、皮电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。仪器的操作者需经过专业训练,以保证结果的可靠性与科学性。在实施生物反馈疗法前,必须向病人解释清楚治疗的目的和治疗方法,以消除对电子仪器的顾虑,使求治者明白无电流通过躯体,也无任何其他危险。并说明此疗法主要依靠自我训练来控制体内机能,且主要靠平时练习,仪器监测与反馈只是初期帮助自我训练的手段,而不是治疗的全过程。练习时,要持之以恒、坚持不懈,这样才能保证良好的效果。

1.生物反馈疗法的治疗步骤

(1)在非常安静、光线柔和、温度26℃左右的治疗室内。求治者坐在一张有扶手的靠椅、沙发或是呈45°角的躺椅上,解开领扣、腰带,穿拖鞋或便鞋,坐时双腿不要交叉,以免受压,头后有依托物更好。

(2)第一次治疗与以后每次治疗前的5分钟,记录安装电极所获基线数据或检查患者“家庭作业”所获成绩。

(3)训练病人收缩与放松前臂肌肉。

(4)给病人增加精神负荷,比如连续做减7运算等。

(5)根据Jacobson方法,进行全身肌肉放松。

(6)保持呼吸自然、缓慢、均匀。

(7)尽量保持头脑清醒。

(8)施治者注意调节反馈信号,调节阳性的强化阈值。

(9)给病人布置家庭作业。让患者在没有仪器辅助的情况下,进行调节练习。

(10)治疗的一个疗程为约为10次左右。

(11)如果通过多次练习,反馈生物反应指标并无明显变动,应该与病人交谈是否了解练习的目的和方法。

(12)治疗前、中、后,由观察者填写记录单,病人自填症状变化量表,这样可做出对比,确定有无疗效。

2.生物反馈疗法的适应证

(1)神经系统功能性病变与某些器质性病变所引起的局部肌肉痉挛、抽动、不全麻痹。如嚼肌痉挛、痉挛性斜颈、磨牙、面肌抽动与瘫痪、口吃、职业性肌痉挛、遗尿症、大便失禁等;

(2)焦虑症、恐怖症及与精神紧张有关的一些身心疾病。

(3)紧张性头痛、高血压、心律不齐、偏头痛以及消化性溃疡、哮喘病、性功能障碍等。

使用生物反馈疗法应注意:①治疗的主要目的,是让躯体肌肉放松及精神状态放松,解除焦虑患者习以为常的警觉过度与反应过度的身心状态。②心理要求处于此时此地的状态,不要把思维集中在解决任何现实性问题上,而应任其无意志地自由飘浮。③松弛状态下可能出现一些暂时性的躯体感觉,如四肢沉重感、刺痛感等,就应事先告知求治者,以免引起求治者不必要的恐慌和焦虑。

本文参考:

冯正直《心理医生》

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