痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2022/11/16 21:35:00

之前为大家讲过面肌痉挛的早期表现就是眼皮跳,如果再进展下去还会出现一侧颜面部的抽动,甚至还会牵扯到颈部的肌肉,需要尽快进行正规治疗。但是在门诊中,经常会遇见不少患者有这样的不解,这个病就光是眼皮跳一跳、面部抽搐,不痛不痒的,又不会危及生命,真的有必要治疗,甚至是手术吗?

首先,我们来了解面肌痉挛到底是什么疾病?

它是一种神经外科常见的功能性疾病,常表现为一侧颜面部的不自主抽搐。早期,患者多出现眼轮匝肌痉挛,就是我们说的眼皮跳。之后,还会出现口角周围、半侧面部跟着一块抽搐,这种抽搐会随着患者的情绪紧张、劳累等加重,并且突发突止,间歇性发生。

那面肌痉挛是什么导致的呢?面肌痉挛可以分为原发性和继发性。大多数患者是原发性面肌痉挛,主要是由颅内血管在出脑干区压迫到面神经所致。而继发性面肌痉挛则多由一些颅内肿瘤、多发性硬化、血管疾病等引起。

面肌痉挛不痛不痒,真的就无大碍吗?

面肌痉挛的危害可能没有大家想的那么小。

1.影响容貌外观,这是最直观的危害。面肌痉挛发生在女性的占比要高一些,而这种疾病对容貌影响很大。颜面部的抽搐,时间长了还会出现口角歪斜,面部变形,这些对众多爱美女士来说非常不友好。

2.影响社交和工作、学习。面肌痉挛会在情绪紧张的情况加重,如果患者在平时说话、上台发言,甚至是和客户谈业务时出现这样的面部表情不自然,不能控制的挤眉弄眼,极其影响学习、工作以及日常社交的正常开展。

3.影响心理健康。由于容貌变化、社交问题,患者可能出现焦虑、抑郁、自卑等心理,变得更加不愿和人交往,甚至不爱出门。

4.对身体其他方面的影响。若任由面肌痉挛发展,时间长了可能会引发面部肌肉萎缩,患者出现一半脸大,一半脸小的情况;频繁、严重的眼部抽搐,可能让患者不能持续睁眼,影响平时看书、视物。

控制面肌痉挛,有哪些正规的治疗方法?

许多面肌痉挛患者在症状轻微的时候,都期望可以自愈,不积极干预,时间久了后病情越来越严重,拖成大问题。一般来说,面肌痉挛并不能自愈,但是得到正规治疗后是可以治愈的。

面肌痉挛的治疗方式和患者所患类型、病程长短、病情严重程度等有关。如果患者为继发性的,只要将导致面肌痉挛的继发原因解除,面肌痉挛也就随之解决。但大部分情况为原发性面肌痉挛,下面我们就一起来看看这个类型的治疗方法。

药物治疗。药物无法根治面肌痉挛,而且效果不佳,目前没有特效药。

注射肉*素。这种方法也不能根治面肌痉挛,它主要是通过对面部肌肉的注射肉*素,让不自主痉挛的、抽搐的面部肌肉“瘫痪”,从而达到控制面部抽搐的目的。大部分患者通过这种方法,在刚开始时效果不错,但是注射肉*素的效果有限,在3-6个月后又会出现症状。而且随着注射的次数增多、频率加快,效果也会越来越差。经常注射还可能会出现副作用,比如面瘫、面部表情不自然等。

外科手术。目前来说,国际上公认的唯一可以根治面肌痉挛的方法就是“显微血管减压术”,这也是我们在临床常用的解决面肌痉挛的手段。这种手术也比较微创,在患者患侧耳后发际内仅开一个硬币大小的孔,然后在显微镜下精细操作,将责任血管和面神经用绝缘的Teflon垫片隔离开,这样就能从根本上解决面肌痉挛问题。术后,患者症状即刻缓解消失,效果非常好,有效率达到98%以上。

总之,面肌痉挛对患者的生活质量影响很大,大家应该重视面肌痉挛的危害,一旦确诊就要及时进行正规的治疗,千万不要一拖再拖,耽误病情。

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