冠状动脉痉挛（CAS）与冠状动脉痉挛归纳征（CASS）
CAS是一种病理生理状况，因产生痉挛的部位、严峻水平以及有无侧支轮回等差别而展现为不同的临床典型，囊括CAS引发的榜样CAS性心绞痛（变异型心绞痛）、非榜样CAS性心绞痛、急性心肌梗死(AMI)、猝死、百般心律反常、心力枯竭和无病症性心肌缺血等，统称为冠状动脉痉挛归纳征（表1）。
表1.冠状动脉痉挛归纳征的分型及特性
冠状动脉痉挛的诊断并阻挡易，惟有极多数患者能捕获到爆发时心电图，创伤性药物引发实验还是当前诊断CASS的“金准则”。罕用的药物引发实验囊括麦角新碱引发实验和乙酰胆碱引发实验。个中麦角新碱引发实验因易引发固执性痉挛而致使严峻并发症，运用渐少；乙酰胆碱引发实验产生严峻并发症的几率相对较低，于是运用更为普及。
CASS的调节
1.急性爆发期：整体法则是赶快缓和连续性CAS状况，罕用药物有硝酸甘油、CCB、镇定镇痛药物、抗血小板药物等。准时解决AMI、恶性心律反常或心脏骤停等并发症。
2.稳按期：方针是避免复发，增加CAS性心绞痛或无病症性心肌缺血的爆发，避免或消沉CAS引发的急性心脏事故。囊括危险要素和引发要素的管束（戒烟酒、管束血压、保持合适的体重，更正糖、脂代谢凌乱，避免太甚劳顿和增加精力压力等）、药物调节（CCB、硝酸酯类药物、钾通道怒放剂、他汀类药物、抗血小板调节等）。
留神：若CCB和硝酸酯类疗效欠安时能够警惕团结哄骗高抉择性β阻塞剂，关于冠状动脉无显著狭隘的CASS患者忌讳独自哄骗β阻塞剂。CASS患者法则上不看法参与调节，抗血小板及调脂调节应长远维持运用。
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