痉挛性斜颈又称颈部肌张力障碍,是临床上最为常见的局灶性肌张力障碍性疾病,颈肌阵挛性或强直性收缩造成头部的姿势异常和不自主运动,患者表现为头颈部不自主地扭转、侧倾、前屈和后仰。常累及胸锁乳突肌、头夹肌、斜角肌、斜方肌及肩胛提肌等。
痉挛性斜颈是成人发病最常见的肌张力障碍类型之一。一般在30—40岁发病,多数患者起病隐袭,症状进行性加重,尤其在病程前五年,以后则趋于平稳。最初的症状是颈部僵硬感,患者常以为是落枕和颈椎病,头部活动受限,逐渐出现头部不自主转动,形成异常姿势,可伴有不自主震颤和颈肩部疼痛。约百分之五到百分之二十的患者在起病初的一年内可有自发性缓解,但大部分患者在五年内复发。少数成人发病的痉挛性斜颈可扩展为节段性肌张力障碍,以上肢及口下颌肌张力障碍多见。多数患者一直保持症状的局限性,但长期的肌肉痉挛可致肌肉挛缩,继发周围软组织和骨骼改变,若不治疗最终可造成受累部分呈现固定性的姿势畸形。
中医认为痉挛性斜颈隶属于中医痉证、颤证等疾病范畴,主要的病因病机在于窍闭神妄、痰浊、湿热等病邪阻滞经络、上蒙清窍等,又或者是督脉失养,阴筋虚燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,从而发病。