痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 9:05:00

导语:对于原发性遗传性肌张力不全病症,属于罕见的神经内科疾病,致病原因通常是遗传因素造成,然后因基因突变导致,主要症状是步态异常、挤眉弄眼,以及骨盆前倾等,主要危害是可能致残,但是一般不会影响患者的自然寿命,但是会严重影响正常的生活,主要治疗方法是进行对症治疗,包括药物、手术,以及康复训练,主要预后是一般的,少部分患者如果及时发现,并且及时治疗是可以治愈,为了让大家了解原发性遗传性肌张力不全是怎么回事,现在给大家介绍一下。

01原发性遗传性肌张力不全的症状相对不典型,会出现一些并发症,主要有这几种症状

(一)症状

通常原发性遗传性肌张力不全的症状,其实是相对不典型的,主要会有腿部、面部、舌肌咽喉,以及肢体等受累的情况,然后会表现出相应的姿势,还有出现扭转运动,其他症状比如右躯干,以及旁肌会逐渐受累,目前无明确的并发症记载。

(二)典型症状

1、腿部受累

这是这种病症的主要表现,通常患者会逐渐0破门口,m呈现出步态异常。

2、面部受累

这属于病症的症状之一,主要会表现为挤眉弄眼、歪嘴、咧嘴等症状。

3、舌肌咽喉

舌头伸缩会出现受阻的情况,磨牙并且一般会伴有构音障碍,以及吞咽困难的症状。

3、颈部受累

主要表现为痉挛性斜颈的症状,然后可能会出现颈部肌肉不自主的收缩,造成头部的扭转,还有歪曲。

5、肢体受累

主要是出现肢体活动受限,伸直,以及旋转等动作无法完成的情况。

(三)其他症状

躯干以及脊旁肌受累,通常会包括全身的扭转,或者螺旋动作等,然后造成肌肉肥大、脊柱前凹,以及骨盆前倾等相关疾病症状,患者在疾病前期的时候,通常症状会表现的不是特别明显,患者需要多进行观察。

(四)并发症

这种病症属于罕见病,并且没有明确的并发症发生。

02原发性遗传性肌张力不全需要进行系列检查,这样才能诊断患者的病情,主要有这几种检查方式

1、体格检查

这属于这种病症重要的直接性检查之一,主要目的还是为了观察患者的肌肉,以及躯干的扭动症状剧烈程度,这其实也是这种病症重要的前期检查。

2、病史问诊

这其实属于这种病症重要的检查,尤其是这种病症属于遗传性疾病,主要可能有基因缺陷造成,比如其直系亲属有相关疾病,那么可能就高度怀疑为这种病症。

3、基因检测

这是诊断这种病症的金标准,尤其是DYT4、DYT7等基因的异常,也是诊断这种病症的主要参考依据。

4、颅脑MRI检查

这属于重要的排除性检查,并且排除因为脑部先天性畸形等疾病,然后造成的发病。

5、肿瘤标志物检查

主要目的是为了排除,因为肿瘤造成患者出现肌肉随意运动症状,这也是是排除性检查之一。

6、免疫筛查

因为肌肉的随意运动,症状可因为免疫功能的异常造成,因此进行免疫功能的筛查,属于这种病症的重要检查之一。

7、血氨基酸和尿有机酸检查

患者的血液氨基酸水平,还有尿液的有机酸水平,其实是排除本病,因为这两个原因造成的重要检查,对于疾病的诊断,还有治疗有相当的指导意义。

8、血清铜蓝蛋白检查

属于一种含铜的糖蛋白,其数值的升高,通常对于炎症、恶性肿瘤,还有甲亢等疾病的诊断都有着重要的意义,而降低就是相关基因异常,造成本病的重要参考。

03原发性遗传性肌张力不全需要长期治疗,一般治疗以对症缓解症状,可以配合中医治疗

(一)治疗

对于原发性遗传性肌张力不全病症,需要进行长期持续性的治疗,一般治疗就是以对症缓解症状为主,通常药物治疗主要是控制患者的肌肉症状,同时需要配合中医针灸科的治疗,这样能够促进康复,一般手术治疗主要是脑深部的电刺激术。

(二)治疗周期

这种病症一般是长期持续性的治疗。

(三)一般治疗

这种病症的治疗以对症缓解为主,然后改善患者的肌肉症状,同时需要促进肌肉功能的恢复,尚且没有特异性药品,还有治疗方法可完全治愈。

(四)药物治疗

1、左旋多巴

这是常用的改善肌肉症状的药物,这样可以有效的缓解患者肌肉的症状,减轻患者的痛苦。

2、肉**素

这是颈部肌张力不全,还有眼睑肌肉问题的一线治疗用药。

3、卡马西平

这是抗癫痫药物的代表,对于肌肉运动症状,比较剧烈的患者有一定的控制作用。

4、苯海索

这属于常用的治疗震颤麻痹的药物,同时也需要控制患者的口角流涎症状。

5、琥珀酰胆碱

这是常用的肌松剂,对于长时间剧烈的肌肉扭转,然后造成的肌肉紧张有很好的缓解作用。

(五)手术治疗

这种病症手术治疗主要方式,就是脑深部的电刺激术,能够针对于药物治疗效果欠佳的疾病,比如单纯型全身型肌张力不全,以及单纯型节段型肌张力不全,或者颈部肌张力不全的患者可以采用这种疗法,疗效也比较显著,但是需要排除其本身有脑部疾病的情况下,这样才能进行,尤其是脑出血、脑梗死等。

(六)中医治疗

通常是中医针灸治疗,一方面可以有效的控制患者肌肉症状,另外可促进患者的康复。

结语:对于原发性遗传性肌张力不全病症,通常总体预后一般,少部分患者如果及时发现,可以及时治疗,这样可以达到治愈的目的,但大部分患者最终致残,这种病症通常不会影响患者的自然寿命,容易造成自闭、瘫痪等后遗症,这种病症治愈的病例比较少,少部分患者如果及时发现,可以及时治疗,然后达到治愈的目的,大部分患者最终都会致残,通常多巴反应性肌张力不全,还有发作性运动诱发性运动障碍,一般预后是比较良好的。

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