痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2022/7/5 15:11:00

北京仁爱堂

首先说下痉挛性斜颈的引起原因。痉挛性斜颈作为斜颈的一个分支,是属于成人肌张力障碍的一种,与小儿斜颈等有本质的区别,大家一定要注意区分。目前西医对痉挛性斜颈的具体病因并不明确,只是对常见的一些病因做了初步总结,一共总结了四点诱发因素:第一点,遗传因素。这也是痉挛性斜颈的常见病因,对于这类因素引起的痉挛性斜颈治疗难度相对较高,但也不是不能恢复。第二点,外伤。这是造成很多痉挛性斜颈的直接原因,相关研究发现,一部分痉挛性斜颈患者在发病之前几周或几个月,往往有头部或颈部外伤史。第三点,前庭功能异常。多数痉挛性斜颈患者的前庭反射反应会出现持续性增高或不对称。

其他还有一些原因包括重度,感染等等,也会引起痉挛性斜颈。

病情缓慢发展,逐渐加重至不能控制,在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重,睡眠时症状完全消失,患者主要表现为颈部肌肉不能控制的异常活动,双侧颈部深、浅肌肉均可累及,但多以一侧为重,受累肌肉的强制性收缩使头部不断转向某一个方向,患者出现头颈部向一侧偏斜、头颈部后仰、前倾,甚至头颈反复发作的旋转运动。

80%的痉挛性斜颈患者还会出现疼痛,同时存在头痛、颈痛;1/3的患者有颊部、眼睑、手部或者躯干痉挛,约25%的患者有站立性或运动性震颤。这些症状给患者的生活带来很大的痛苦。

多为成年起病,起病缓慢,大多活动时或工作紧张时加重,休息后症状减轻,睡眠时消失。病人头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式,其中20%的病人存在颈外肌张力障碍。大约10%~20%病人病情一年内可自行缓解,但几乎所有的病人在5年之内都会复发。许多病人伴有抑郁及疼痛表现。

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