寻医问药
家住定海盛家塘新村的严老伯
我今年70岁，退休有10多年了，可能工作30多年都是“三班倒”，生物钟比较乱，导致退休后睡眠一直不好，隔两三个小时就会醒。
两三个月前，医院，医生给配了一盒艾司唑仑片，每天睡前服一片，试了试效果蛮好，能连续睡五六个钟头。
但身边有老人说，服这个药有副作用，不要多吃，否则会得老年痴呆症。也有老人说，没关系，大胆吃，每天再多吃一片都没问题。
我不知道听谁，想问问医生，此类治疗失眠的药真的有副作用吗？除了吃药，还有啥办法能改善失眠？
医院心身障碍病区（临床心理科）主任、精神科副主任医师袁松答复：
许多老年朋友经受着失眠的烦恼，翻来覆去睡不着，半夜醒来，难以再次入睡等。
究其原因，一是衰老，由于褪黑素和生长激素分泌减少，导致深睡眠和浅睡眠质量均降低；二是老年人多伴有慢性病，如心脑血管及呼吸系统疾病，以及颈椎病、糖尿病等，可能同时服用多种相关药物，因此可能对睡眠产生干扰；三是心理社会因素，退休、独居、丧偶等，均可引起老人焦虑、不安、紧张、烦恼，甚至罹患某些精神心理疾病，如抑郁症、焦虑症等，睡眠质量也通常不佳。
那么，老年人出现失眠问题，应该怎么解决呢？
首先，我们要找到原因，如果是因为躯体疾病的影响，如疼痛、憋喘、胸闷、呼吸困难等，就要先积极治疗原发疾病，躯体症状改善了，失眠也会随之好起来。
其次，老年人要合理地安排退休后的生活，使其有规律，下棋、跳舞、拉二胡，同时每天保持半小时至1小时的中等强度以下的运动，有助于夜晚睡得更香甜。
第三，对于失眠的老年朋友来说，注意睡眠卫生非常重要，告诫自己“床只能用于休息”，尽量不要在床上看书、看电视、吃饭、吸烟；睡前不宜过度饱餐、运动、思虑、受凉，不喝浓茶和咖啡；卧室最好别放钟表，以免“嘀嗒”声引发焦虑情绪，可能更难入睡；保持平常心，做到宠辱不惊，心怀坦荡，小事不计较，拿得起、放得下。
第四，如果老年朋友做到以上几点以后，仍然睡不好，白天感到困倦，影响白天活动，这时候可以选择一些药物助眠，虽然确实存在一些副作用，某些药物不适合于老年人，但只要听从专业医生的指导，还是可以将风险降到最低的。目前，市面上的一些新型促眠药，安全性还是非常好的。因此，寻求专业机构医生咨询和就诊是关键，不要轻信网上、一些邻居大妈的某些说法，尊重科学才是硬道理。
最后需要提醒的是，进入老年后，人的睡眠能力会逐渐下降，睡眠时间相应缩短，虽然标称说老人睡眠需求6~8小时，但存在个体差异，只要第二天精神饱满、体力良好、无明显的嗜睡、疲乏感，就不必纠结于自己昨晚到底睡了几个小时，偶尔的失眠也属于正常现象，不会对身体健康造成显著影响。（通讯员萧晨燕）
医疗动态
肉**素可治疗
眼睑痉挛
人们常说“左眼跳财，右眼跳灾”，这是一种封建迷信的老话，没有任何科学依据，但这句话可以说明“眼皮跳”的情况在日常生活中经常出现。其实，这些症状通常与用眼过度、情绪紧张有关，经过休息后大多可以缓解。但这些症状持续不缓解，甚至出现规律或不规律的抽动时，就应该考虑到眼睑痉挛或者面肌痉挛。
目前，医院舟山分院神经内科采用注射肉**素治疗包括眼睑痉挛、面肌痉挛及痉挛性斜颈在内的肌张力障碍性疾病。
眼睑痉挛，大多数双眼起病，早期多表现为眼干不适、眨眼次数增多，持续发展会出现阵发性睁眼困难，影响行走、开车等日常生活。
面肌痉挛表现为一侧面部肌肉不自主、无痛性、阵发性同步抽搐，可累及所有面神经支配的面部肌肉；起病常从眼轮匝肌轻微抽动开始，逐渐向口角、同侧整个面肌扩展；精神紧张、疲劳和自主运动时加重。
痉挛性斜颈则由于颈肌阵挛性或强制性收缩造成的头颈姿势异常和不自主运动，表现为头颈部不自主地扭转、侧倾、前屈和后仰等异常姿势，常伴有姿势性震颤和疼痛。
据医院舟山分院神经内科副主任医师谭玉燕介绍，肉**素局部注射入靶组织后，可快速减轻或缓解肌肉痉挛，根据注射的肌肉大小或不同靶组织，疗效多在治疗后第2天至2周产生，1个月左右达到高峰，疗效多持续3~6个月，多数患者需重复注以巩固疗效。（记者何菁通讯员徐博盛）
编辑｜曦曦阿勒