痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2021/8/9 21:28:00

高血压病大家可能都不会陌生,高血压疾病也分原发性高血压和继发性高血压,这两种大家可能就会傻傻分不清楚。那么什么是原发性高血压疾病呢?

什么是原发性高血压?

通俗的讲不能够明确病因的高血压疾病属于原发性高血压,能够发现导致血压升高因素,称之为继发性高血压。目前大部分人属于原发性高血压,可能是由遗传和环境这两大原因共同作用导致的,而这其中决定性的致病因素我们无从判断。所以我们能够做到的只能从大方向去预防和缓解高血压疾病。那么原发性高血压如何护理呢?

高血压的早期或轻型高血压可能无明显的症状,有时即使有症状也不是高血压所特有的症状,所以无症状高血压往往不会引起患者的注意。早期突发的高血压常常伴有比较明显的症状,但是随着患者对高血压状态的逐渐适应,患者的自觉症状就会越来越轻,甚至没有什么不适的感觉。因此没有症状不等于血压正常。

长期血压增高都可以引起靶器官的损伤,特别是血压的水平升得越高、病程越长,引起靶器官的损伤就会越严重。所以,无症状高血压患者到中、晚期时,则主要是由于高血压并发症而引起的一系列症状,并随着并发症的多少及严重程度而表现为多样性症状。

发现高血压后就应该立即给与干预治疗,即便是没有症状也要进行治疗。患者适应了高血压状态,没有不舒服感觉,但血压只要超过正常标准都能引起靶器官的损伤,如脑卒中,脑出血。

白大衣性高血压也称诊所高血压,是指在医护人员测定病人血压引起的短暂升压以致血压超过正常的现象。它不仅可见于血压正常的人,也见于高血压病人;不仅可见于初次测压,也见于随访中,女性、年轻人、体型消瘦者尤为多见。白大衣性高血压约占Ⅰ级高血压(高压?毫米汞柱,低压90?99毫米汞柱)患者的20%。

引起白大衣性高血压的原因可能与病人见到医护人员时,因紧张而产生应激反应有关,自测血压可以防止白大衣性高血压,24小时血压监测有利于确定高血压的诊断。

所谓隐蔽性高血压是指在门诊偶测血压是在正常范围内,但家庭自测血压增高或24小时动态血压超过正常范围。这种现象临床正在观察研究中。如患者无其他危险因素,可缜密观察血压动态变化,不必急于处理。

为什么我自己测血压就高呢?这种情况下不要着急,观察一段时间再说。

难治性高血压是指虽然在生活方式上得到了改善,在控制血压方面已经使用了包括利尿剂在内的3种以上不同作用机制的联合抗高血压药治疗,但收缩压和舒张压仍然不能控制在目标水平。这类患者占高血压人群的10%左右,比例虽不高,但给患者带来的危害非常严重。

为什么我的血压总降不下来呢?导致难治性高血压的原因有以下几种:

1、药物干扰

如口服避孕药、肾上腺皮质激素、甘草、麻*、三环类抗抑郁药等。治疗不当或药物选用不当,例如联合使用了作用相同的药物;服药的顺应性差,常常不服药或间断服药。

2、继发性高血压

虽然继发性高血压占高血压人群的5%,但是在难治性高血压中比例超过了11%,因此对难治性高血压,应首先排除各种继发因素。

3、生活方式

不健康的饮食习惯,特别是高盐、饮酒和体重超标严重等,都可以导致难治性高血压的发生。

难治性高血压往往造成不良后果,所医院进行治疗、找出原因。如果仍不能控制,可停用现有的降压药,重新开始用一种新的简单的治疗方案,有助于打断恶性循环。

引起假性高血压的原因是由于肱动脉血管壁的增厚硬化,需要较高的气囊压力才能阻断血流,所以间接测压常获得较高的血压读数,甚至比直接测压法血压高出30毫米汞柱以上。

如果有持续地用袖带间接测压要比直接测压的收缩压高出10毫米汞柱,舒张压高出15毫米汞柱的“高血压”,而实际上又与临床症状体征、实验室检查明显不符,我们把这种血压升高叫做假性高血压。

原发性高血压患者平时应该多注意平时生活习惯,我们一起看看

1.休息与饮食高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动。血压较高,症状较多或有并发症的病人应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。指导病人坚持低盐低脂、低胆固醇饮食限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄人,养成良好的饮食习惯细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。劝戒烟限饮酒。

2.保持病室安静,光线柔和,尽量减少探视,保证充足的睡眠。护理人员操作应相对集中动作轻巧,防止过多干扰。加重病人的不适感。

3.向病人讲解有关高血压的发病原因症状药物使用等相关知识。

4.高血压患者应该注意这个并发症:

(1)高血压脑血管意外的处理半卧位,避免活动。安定情绪、遵医嘱给予镇静剂;保持呼吸道通畅,吸氧。高血压急症时首选硝普钠静脉滴注治疗。

(2)定期监测血压,严密观察病情变化发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变。肢体活动障碍等症状,立即通知医师。

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