常常有病友抱怨“得了帕金森病后,手脚不听使唤了”,事实上这正是存在功能障碍的表现。帕金森病常见的功能障碍包括:震颤(影响书写、持物和精细动作)、肌强直(关节酸痛限制活动范围)、运动功能障碍(运动减少,小碎步)、姿势平衡障碍(易跌倒)、吞咽功能和语言障碍(流涎,吞咽困难、声音小)、自主神经系统功能障碍(便秘、尿频、尿急)等。这些功能障碍通常可显著影响患者的日常生活活动能力,并随病情的发展而日益加重,给病人和家属都带来很大的痛苦。
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研究显示:通过药物或外科治疗,按照治疗后症状改善的明显程度依次为:肌强直震颤语音及吞咽障碍平衡障碍及姿势反射。
在依靠药物或外科治疗帕金森病的同时,还需要康复治疗的参与,即通过对帕金森病患者予以功能训练为主的多种有效综合手段,配合正在进行的药物或外科治疗,使之尽可能地保持独立的日常生活活动能力,提高生活质量。
综上所述,服药后虽可改善三大运动性症状(震颤、肌强直、运动迟缓),但仍有姿势平衡障碍者;不能耐受药物治疗或药物治疗作用欠佳,后期出现并发症(长期卧床导致的肌肉挛缩、关节变形)的患者;都是需要进行康复锻炼进行纠正。
帕金森病康复训练的目标
长期目标:最大可能地完成日常生活活动。
短期目标:
1、纠正步态、调节姿势:通过康复训练可使患者最大限度地保持直挺的姿势,避免出现或过早出现头部前倾、躯干俯屈等异常姿势。
2、保持关节活动范围:防止出现关节过伸,保持关节的活动范围不受限。
3、学会辅助用具的使用:当自身无法完成某些活动和任务时,在帕金森病关爱中心医生和康复医师的建议下,学会合理使用日常生活的辅助工具十分重要。
西安交大一附院西北帕金森病关爱中心:
专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(扭转痉挛、痉挛性斜颈)患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。
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每周二上午
每周一、二下午
每周一上午住院部20楼帕金森病关爱中心
(帕金森好大夫)
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