本周二吕翠萍主任门诊来了个六十多岁的老人，带着自己四十多岁的儿子来看病，这个病人有近二十年精神分裂病史了，但是，这二十年中，正规的服药治疗时间累积不超过三年，只是在几次病情复发闹事医院治疗，每次精神异常症状消失，服药一段时间就自行给病人停药了。
吕主任问及停药原因，老太太振振有词：是药都有副作用，要是听医生的，吃那么长时间药，还不把人吃傻了！
然而，残酷的事实是，这个病人因为没有得到持续有效的治疗，已经基本丧失社会功能，无法正常和人交流，无法工作，没有独立生存能力了，目前靠老人家退休金和一些社会补助养着。
在吕翠萍主任三十多年精神科从医过程中，这样的情况并不少见。家属总是担心长期服药会影响病人大脑、身体，经常不遵医嘱，擅自给病人停药，病人也会因为担心药物副作用或认为自己好了就不需要继续吃药了，不经过医生诊断就自行停药，他们这样的做法是非常错误的。
精神疾病是复发率很高的疾病，就像高血压、糖尿病一样服药治疗正常后还需要继续用药来防止复发。
抗精神病药物有一定镇静作用，但它主要是控制幻觉、妄想等精神异常症状。不但不会降低大脑功能，间接上反而对大脑功能有提高作用。
抗精神病药物的副作用是可控的
首先，抗精神病药物是有一定的副作用，但是不是绝对的，不是所有人都会有的；其次，在医院，在专业医生的指导下，正常治疗范围内，定期复查，随时调整药量，一般是不会出现这些问题的；再者，对于一小部分人可能出现的痉挛、震颤等锥体外反应，有相对的对抗性药物，家属不必太过担心；还有就是，目前使用的新型抗精神病药物，副作用是很小的。
导致病人出现药物副作用伤害的原因
1、多年不换药，像拒绝新事物一样拒绝新药
过去的传统抗精神病药物，镇静作用强，长期服用对肝肾、血液系统等人体器官损害大，有的药物还会引起肥胖。
新型抗精神病药物镇静作用相对没那么强，但同时副作用也小。但是很多老病人或病人家属固执地坚持认为老的东西好，认为自己吃了很多年，就认这个，就像拒绝新事物一样拒绝新药，长期服用过去常用的传统抗精神病药物，对身体造成很大损害。
2、医院复查，不改变服药剂量
精神疾病的治疗，分为急性期（此阶段治疗目标是消除精神异常状况）、维持期和巩固期三个阶段，根据病人的个体差异，每个人各阶段的治疗时间各不相同，每个阶段的用药量也是不同的，必须严格按照医嘱执行，保证规范治疗，才能防止病情复发。
很多人急性期住院治疗后，精神异常状消失，回家就按出院时医生给交代的服药量长期服用，嫌麻烦，医院复查，该减量的时候也不知道，多年超剂量服用抗精神药物，对身体造成极大损害。
3、家属自行买药，多种药物长期联合、重复使用
抗精神病药物品种很多，各有特点，针对的症状各不相同，家属自认为久病成医，医院检查要花钱，医院要排队麻烦，往往自行购买多种药物，长期联合、重复给病人服用。
然而，机理相同的药物是一起服用，对身体损害是非常大的。只有作用机理不同的药物才可以联合使用，但哪些药可以联合服用、联合服用时剂量是多少、那些药联合服用效果好等等这些问题，只有多年从事精神卫生工作的有经验的专家才有把握。
最后，吕翠萍主任提醒各位家属，精神疾病一定要定期复查，在医生指导下按时按量规范用药，切勿自作主张，自行停药、自行购药，或按自己喜好服药，以免造成病情反复、加重病情或损害病人身体。
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