初见王林,觉得他是一个热情随和中带着质朴憨厚的人,而看起来比同龄人多了几分年轻的精气神儿,和他一聊没想到他的兴趣爱好竟然是运动。王林热爱打篮球,高中时曾经在市运动会足球项目中拿过第三名,医院足球队、篮球队,羽毛球、乒乓球也不在话下。
按照他的话说,当神经外科医生没有好身体熬不下来。身为中医院功能神经外科主任,做完一整天的手术,回家洗个热水澡体能就基本恢复了,这绝对和他喜欢运动,经常锻炼有关。
而王林的事业人生,更像是进行了一场三级跳远比赛,从少年拼命苦读助跑、到进修学习把握考研的机会奋力蹬跳,最后进入高精尖的功能神经外科领域并扎实落地,拿出了一张漂亮的事业人生成绩单。
和很多出生医学世家、继承父辈衣钵决定当医生的人不同,王林出生在普通的农村家庭,填大学志愿自己开始也没有考虑学医。
当时叔叔是他高中的生物老师,对他说:“农村孩子别好高骛远,能考出去找个稳定的工作就不错了”,他把王林自己填的志愿都删了,改成了煤矿地质农业等方向,还报了个华东煤炭医专,“这也是个技术活儿,越老越吃香”。
王林对叔叔的决定也欣然接受,是源自家人的经历。父亲在他上小学时得了糖尿病,每个月需要花八块钱打胰岛素,在那个一个鸡蛋才5分钱的年代,这种慢病长期的治疗花费对农村家庭来说,是一笔天文数字。
而他姐姐患有过敏性哮喘,出嫁到德阳,后来突然哮喘发作,家里没有人发现,再加上那时候也没有气管扩张喷雾剂救急,年纪轻轻就去世了。
家人的遭遇,让王林觉得学医也不错,至少以后家人生病了能给他们一些指导和帮助。
王林的职业生涯从年分配到皖北煤电集团医院起步,医院距离宿州市30多公里,到最近的镇子也得五六公里。一个矿区十几栋楼被围在稻田中间,只有一条马路与外面相通,他刚毕业基本工资只有79元。
“当时情绪挺低落的,觉得考大学多年奋斗好像又回到了原点”,王林感觉似乎被困在了一个孤岛,不仅是环境闭塞、生活条件差,更主要的是在事业上看不到什么发展前景。
主要服务的矿区职工也就不到1万人,即使有些周围农村的村民来看病,就诊人数也不多,他在外科日常也就处理些外伤、骨折、阑尾炎、胆囊炎、疝气等病例。
年,他曾经想外出学习,医院没有同意。他有些郁闷,业余时间要么就找朋友打牌喝酒,要么天天坐公交车带孩子去市区少年宫学小提琴、学英语各种辅导班,似乎已经把全部希望都寄托到了孩子身上。
因为矿区的工伤有时会有脑外伤、脑出血,年医院买了一台CT准备开展神经外科手术,需要选派业务能力强的人去进修学习。
当时新换的院长给了王林机会,王林终于能前往安徽医院神经外科进修。医院成立了独立的神经外科,32岁的王林成了全院最年轻的科主任,独当一面。
神经外科是高精尖的技术,王林感到要不断提高进步,在进修学习的时候,看到平时关系要好的几个进修同事都在准备报考研究生,他很受触动也想试一试,就积极备考安徽医科大学研究生。
医院,他的业务能力、专业知识不错,但考研卡在了英语这一弱项上。他进修期间虽然报了一个考研辅导班,但医学英语又都很长很复杂,往往是老师一道题讲完了,他一个英语单词还没查完,所以第一年考研英语成绩不出意外地很差。
医院,他只好自己拿新概念英语从头学起,白天上班没办法看书,只有晚上下班了,找个安静小办公室偷偷看书,在安徽湿冷没有暖气的冬天,他就腿上裹个小被子,熬到半夜两三点才回去睡觉。然而由于英语的确太差,第二次考研尽管总分超了不少,但还是英语拖了后腿。尽管遭受两次落榜打击,但性格要强的王林并不气馁,继续抽空看书学习,终于功夫不负有心人,在刻苦不懈的努力下,王林第三次考研终于如愿以偿,考上了安徽医科大学的研究生。
外科除了扎实的学科知识,还需要心灵手巧。做手术高超的技艺确实需要些天赋,不过悟性和细致又果断的临床经验同样不可或缺,尤其是在脑子上动刀。小时候家里的收音机、电风扇甚至冰箱坏了,王林都自己动手去修。上了初中住校离家几十公里,被褥拆缝、补衣服裤子也都得自己来。手巧的王林可能天生注定适合做外科医生,加上长年锻炼,他开玩笑说自己现在做针线活儿比妻子都强很多。
当时导师傅先明教授开展一些立体定向微创手术和脑起搏器手术,对手术要求精度很高,误差一般都不超过1mm。另外特别是在显微镜下手术操作的时候,因为病灶周围密布神经血管,必须要手巧、动作幅度也不能大,精准性都要求非常高。
王林在手术台上优异的技术表现,受到了导师
痉挛性斜颈越来越成为困扰许多人的一个难题,因为很多人对这个疾病缺乏足够的了解和认识,所以往往治疗不得其法,极易耽误治疗导致病情加重。或者遇到一些不了解这个病的医生就告诉不能治好了,让患者失去治疗的信心。那今天就在这里给大家介绍一下这个病,以及这个病到底能不能治好。
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。本病症以成年人多见。痉挛性斜颈西医病因认为多数是由于脑深部的神经细胞病变引起的。因为是一种神经系统的非器质性病变,身体没有出现实质性的问题,所以不能确定具体哪里出了问题,所以一般常用一些比如服用美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇或注射肉*素等方法进行治疗,这些药物只是起到控制作用,有一定效果,副作用也比较明显,会造成身体上的损伤、长期服用会诱发其他疾病的可能,而且长期服用药效也会变低,身体会对药物产生一种抗体,需要加大药量,加大药量副作用会更大。这也就是痉挛性患者很多治不好的原因所在了。但这并不代表痉挛性斜颈就治不好了。因为相比于西医来说,我国传统的中医治疗痉挛性斜颈会更有优势一些。
中医认为痉挛性斜颈隶属中医痉证、痉风、颤证、振掉范畴,因窍闭神妄,痰浊、湿热等病邪阻滞经络,上蒙清窍,或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,而发此病。明白了病因所在之后,就可以基于此对患者进行辨证治疗。北京仁爱堂王常在大夫采取“舒颈扶正汤”纯中药治疗痉挛性斜颈,从人体由内及外,深层调理疏通全身经络,改善血液循环,全面调理五脏,固本培元,使其恢复气血充足,激发阳气,强肌生筋,全面改善神经肌肉疾病症状,增强机体免疫机能。从而使人体经络营养补给充足、加快新陈代谢,从而打通经络阻塞、恢复神经直至解除病症。并以其良好的效果深受广大患者的信赖,来自福建的沈先生就是其中的一个受益者,初患痉挛性斜颈之时,也和很多人一样四处求医问药,治疗无果后,逐渐的丧失了信心,可是机缘巧合之下,朋友告诉他王常在大夫治疗痉挛性斜颈的效果后,抱着试一试的态度来到了北京,王常在大夫经过详细的问诊之后,开出了针对性的药方,并且每个疗程都会对用药进行调整。经过五个疗程的治疗之后,沈先生已经恢复正常。并且还给王常在大夫送来了一面锦旗以示感谢。
所以说,痉挛性斜颈并不可怕,可怕的是你已经失去了治疗的信心,只要找对治疗方法,并积极的行动起来,我相信,康复的机会也离你不会太远的。详情可以加我沟通。VX:liusxDH:-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇一说起痉挛性斜颈,很多人会认为这种罕见病离自己是非常遥远的,似乎这种病就不可能发生在自己的身上,毕竟这种病的发病率这么低,怎么可能会是我呢?实际上,这是一种不准确或是可怕的认知,在早些年,痉挛性斜颈的发病率确实较低,但由于现在社会的发展趋势,很多人开始熬夜加班,熬夜打游戏、刷剧,饮食不规律,作息不规律,这种情况下的人就容易进入“亚健康”的状态,时间一长就很容易诱发疾病,痉挛性斜颈就是其中之一,而且目前痉挛性斜颈的发病率也在不断攀升。
痉挛性斜颈在临床上分为多种临床症型:侧挛型、旋转型、后仰型、前屈型。多数痉挛性斜颈患者都是其中的一种症状类型,但也有部分病人是多种症状类型的混合表现,病人常常伴有颈部、肩部疼痛,部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重,安静时减轻,睡眠中消失。
痉挛性斜颈有一个特殊的机制,那就是无法通过现代的精密仪器检查出任何的问题,只能够通过本身的症状来进行鉴别诊断,而这种机制也正是导致很多病医院,甚至都无法确诊到底是什么疾病,甚至有部分病人还出现了误诊误治的情况。
那该如何判断自己是否得了痉挛性斜颈呢?
在日常生活中。如果我们发现自己在静止的时候头位姿势完全正常或略向一侧歪斜,但发作的时候头部先有不规则的细小摇动,然后头向侧方倾斜,下颌向对侧扭转并稍向上或头后仰,即为痉挛性斜颈。还有一种是:如果发现自己在坐位、立位,情绪紧张激动或是周围环境的影响下症状会突然加剧,卧位的时候症状又会减轻或是消失,但是运动时又会增强,这个时候可以基本上判断为是痉挛性斜颈了。
痉挛性斜颈的危害性很多,早期的痉挛性斜颈并无严重肌痛,但等到中期或是后期的时候肌痛就十分明显了,而且此病引发的并发症较多,如斜视、弱视、散光,甚至是出现失明,由于长期颈部神经受压还会影响下肢的行动力,甚至是出现瘫痪,生活不能自理,所以如果你得了痉挛性斜颈还在早期,且症状还不算太严重,就应该尽早的去接受有效治疗,不要拖延,以免多生事端。
痉挛性斜颈目前来说西医是没有办法治疗的,只能通过中医的办法去治疗,也只有中医能够让痉挛性斜颈完全恢复,但这就需要找对医生,找到对痉挛性斜颈造诣极深的中医,因为痉挛性斜颈症状是十分复杂的,基本上没有一个病人的病症是和他人一样的,都有不同的症状或是体质原因,所以辨证就成了一个大的问题,这种病不是难治,而是愿意研究治疗的中医太少了。
北京仁爱堂中医王常在大夫治疗痉挛性斜颈已经有几十年的治疗经验了,采用“舒颈扶正汤”疗法来进行治疗,通过疏经通络,平衡阴阳,熄风止痉挛等方式修复病变细胞、解除痉挛,修正颈部,短期内可提高神经系统的的自身免疫能力,促进颈部挛缩的痉挛舒展开来,修复萎缩、坏死的神经细胞,起到治疗痉挛性斜颈的作用。
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事业常成于坚忍,毁于急躁。我在沙漠中曾亲眼看见,匆忙的旅人落在从容的后边;疾驰的骏马落在后头,缓步的骆驼继续向前。
——萨迪
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懒惰
忌
第十五章
精神、神经功能异常相关
的疾病
第八节痉挛性斜颈
最常用的是在颈部肌张力障碍肌内注射肉*杆菌*素。其他治疗方法包括口服药物和深部脑刺激。这些治疗的组合已用于控制痉挛性斜颈。此外,选择性手术去神经支配可以缓解痉挛和疼痛,且减少扭转的姿势脊柱的损伤。
1.药物治疗常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。多巴胺阻断剂被用于治疗痉挛性斜颈。治疗基于基础神经节中存在神经递质多巴胺不平衡的理论。由于有严重的副作用这些药物已经不常用了。服用抗胆碱能药物用于治疗痉挛性斜颈的早期患者其痉挛性斜颈的缓解率比较高。痉挛性斜颈的后期阶段的药物治疗要么效果不佳要么副作用严重程度不能耐受。虽然药物对抑制肌肉张力障碍性运动有效,但其缓解疼痛作用更好。抗胆碱能药物及苯丙氮?类有效。肌肉松弛剂及三环类抗抑郁药较少使用。上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到有效,安全的水平。老年人尤其要注意其副作用。
2.肉*素注射治疗痉挛性斜颈最常用的治疗方法是在肌张力障碍肌肉中注射肉*杆菌*素。A型肉**素最常使用;它作用于乙酰胆碱突触前受体,松弛肌肉以纠正肌张力障碍。注射肉*杆菌*素后,患者痉挛性斜颈可以缓解约13至26周。患者需要反复注射才能获得长期的缓解。
3.手术治疗手术方式有多种,有效率和风险亦不同。包括颈神经前根、副神经根切断术、立体定向手术、选择型颈肌及神经切断术等。
4.脑深部电刺激术(DBS)对于具有致残性原发性颈部肌张力障碍的成人患者,如果药物或A型肉**素治疗无效,则首选手术治疗是苍白球内侧核(internalglobuspallidus,GPi)的DBS。手术安全、有效,但费用较高。
5.物理治疗冲击波治疗冲击波治疗可以明确缓解因肌肉痉挛而引起的患者颈、肩、背部的疼痛。
本病病因不明,无有效的预防措施。临床上最主要的是积极地进行对症治疗。
理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛,例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力也即生物反馈技术。本病可持续终身。
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培恩青年医生第天第十五章精神、神经功能异常相关的疾病第八节痉挛性斜颈
培恩青年医生第天第十五章精神、神经功能异常相关的疾病第七节不宁腿综合征
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