凭社保卡就医,直接结算!
北京市医保局
近日公布了
第三批13家开通京津冀异地就医
普通门(急)诊直接结算业务
试点定点医疗机构的名单
这意味着
可实现异地就医门(急)诊费用
直接结算的医疗机构已达到3家
近日,北京市医保局发出《北京市第三批开通跨省异地就医普通门(急)诊直接结算业务试点定点医疗机构名单》。首都医科医院、医院等13家定点医疗机构纳入第三批跨省异地就医普通门(急)诊直接结算试点定点医疗机构范围,开通日期为00年11月30日。
(点击看大图)
执行参保地相关*策
根据规定,异地参保人员在北京市门诊直接结算就医,需按照参保地相关规定在参保地预先办理或不用办理门诊直接结算备案手续。参保人员在北京市可门诊直接结算定点医疗机构直接结算的门诊医疗费用,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地*策。
实名就医直接结算
据了解,异地参保人员在北京市就医挂号、结算时,需主动出示社会保障卡,实名就医。异地参保人员进行门诊结算时,只需与定点医疗机构结清应由个人负担的费用,属于医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构所属辖区医保经办机构审核后与定点医疗机构结算。如果异地参保人员因故全额结算医疗费用的话,要按原规定流程回参保地报销。北京市京津冀异地就医门诊直接结算
定点医疗机构名单
河北省京津冀异地就医
普通门诊直接结算试点工作全部上线
1月8日记者获悉,经过省、市、县三级医保部门及有关定点医疗机构的共同努力,通过改造信息系统,与北京、天津医保部门联调测试,截至11月30日,河北省14个统筹区跨省(京津冀)异地就医普通门诊费用直接结算试点工作全部上线运行,跨省异地就医门诊费用直接结算试点机构开通家,目前系统运行平稳。河北省省本级和13个市参保群众如有异地就医需求,可持卡在北京3家、天津6家试点医疗机构进行个人账户、普通门诊统筹(根据参保地*策)直接结算。
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