推拿学试卷(1)
?解词(5分)
1、伤筋
2、推拿
3、摆动类手法
4、七节骨
5、三关
二、填空:(15分)
?据文献记载,我国最早的按摩专著是________________。
?“动”是推拿治疗伤筋的原理之一,包括三个方面,即________、________和________三个方面。
?成人推拿手法的基本要求是________、________、________、________从而达到________。
?一般情况下,患者体质____,操作部位在________,病变部位在________,手法刺激量要大,这是推拿临床中的因人制宜原则。
?影响推拿补泻的因素有:手法的________、________、________、________和________。
?网球肘试验阳性提示________,屈腕试验阳性提示________,椎间孔挤压试验阳性提示________。
?挤压类手法包括________、________、________、________等手法。
?风寒头痛,除基本治法外,要提拿________,直擦________,以透热为度。
?天门穴在________,肺经穴在________。
?________在推拿治疗哮喘的总原则,在治疗过程中可让患者配合锻炼________以扶正祛邪。
三、判断:(10分,正确者打“√”号,错误者打“×”号)
1、颈椎正侧位片发现骨质增生者,即诊断为颈椎病。()
2、肩周炎是一种劳损性疾病。()
3、屈颈试验阳性提示颈部神经根受压。()
4、掐法操作时要掐破皮肤。()
5、斜扳法治疗腰椎间盘突出症,可拉宽椎间隙。()
6、推拿对气血生成的作用可通过摩腹捏脊等方法实现。()
7、阴虚火旺而失眠者,可推桥弓,擦涌泉。()
8、颈椎旋转的正常活动幅度是90°。()
9、颈龟尾既能止泻,又能通便。()
10、医院开始设立按摩博士和按摩师职位。()
四、单项选择题:(20分,在正确答案前打“√”号)
1、痛经总的推拿治则是:()
A、通调气血B、温经化瘀C、以补为通D、活血祛风
E、以行气为主,佐以活血
2、开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨,拿风池五法常用于治疗。()
A、外感湿热B、外感风热C、外感表证D、外感风寒E、饮食内伤
3、肝经穴宜清不宜补,肝虚应补时,应对小儿以()代之。
A、补肺经B、补肾经C、补小肠D、补大肠E、补脾经
4、小儿推拿中,哪种可主治一切虚寒病证()
A、补脾经B、补肾经C、清天河水D、推三关E、运内八卦
5、按、拿小儿肚角穴是()的要法。
A、止腹泻B、治疗便秘C、止腹痛D、止呕吐E、以上都不是
6、哪种疾病可用捻转法治疗:()
A、高血压病B、痛经C、癃闭D、胃脘痛E、痹证
7、最早设立推拿专科的时期是:()
A、春秋战国时期B、秦汉时期C、隋唐时期D、明清时期E、解放后
8、运用按摩法催产的记载见于:()
A、唐代B、宋代C、金元时期D、解放后E、汉代
9、推拿基本治法中,表实热者宜:()
A、自下而上轻推背部膀胱经B、重推督脉C、轻擦腰部D、轻推督脉
E、以上都不是
10、腰椎前屈的正常幅度是:()
A、°B、°C、90°D、60°E、30°
11、哪项检查可提示腰部神经根受压?()
A、压顶试验B、下肢后伸试验C、挺腹试验D、屈膝屈髋分腿试验E、床边试验
12、下述哪句话见于《医宗金鉴》?
A?一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出B?轻推、顺推皆为补
C?揉以和之,可以和气血,活筋络
D?肩井穴是大关节,推之开通气血,各处推完将此掐,不愁气血不通行
E?按之则热气至,热气至则痛止。
13、哪项不是一指禅推法的动作要领?()
A、腕部放松B、沉肩垂肘悬腕C、大拇指端着力于一定部位D、频率~次/分E、肘部为支点
14、推拿基本治法中,温法的操作是()
A、刚柔兼施B、手法要重,逐渐加强C、轻快柔和
D、较缓慢而柔和的节律性操作E、自大椎至尾椎重推督脉
15、小儿捏脊法的操作要求是:()
A、尽可能提紧皮肤B、捏起皮肤多少及用力大小适当C、捻动向前可歪斜D、操作过程中不能重提E、以上都不是
16、轻柔的按揉气海、关元、足三里、擦背部督脉,左侧背部,可用来治疗胃脘痛的证型是:()
A、寒邪犯胃B、食滞C、肝气犯胃D、瘀血内阻E、脾胃虚寒
17、扌衮法操作于项背部,拿肩井,直擦膀胱经,可用于治疗:()
A、风寒头痛B、瘀血头痛C、肝阳头痛D、肾虚头痛E、血虚头痛
18、可引起大小便功能障碍的腰椎间盘突出症的类型是:()
A、向前突出B、向后突出双侧型C、向椎体内突出
D、向后突出中央型E、向后突出单侧型
19、抖法的操作要求是:()
A、颤动幅度要大,频率要快B、颤动幅度要大,频率要慢
C、颤动幅度要小,频率要快D、颤动幅度要小,频率要慢E、以上都不是
20、退行性脊柱炎诊断的标志和依据是:()
A、椎间盘萎缩B、椎体萎缩C、椎体边缘的唇形变或骨刺形成
D、脊柱强直E、椎体骨质疏松
五、多项选择题:(10分,在正确答案前打“√”号)
1、关于冈上肌肌腱炎,下述哪些说法正确:()
A、肘外侧压痛明显B、肩关节外展60~°疼痛剧烈
C、推拿治疗宜活血化瘀D、治疗最后用擦法,以透热为度
E、急性损伤渗出期,疼痛肿胀较甚者,反复用按法重刺激
2、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的推拿治疗是:()
A、治法是补血温阳B、可配合湿热敷C、选用扌衮、按、揉手法D、拔伸摇动腕关节E、擦局部
3、一指禅推法的操作要求是()
A、摆动幅度均匀B、尺侧高于桡侧C、手法频率、次/分D、动作协调有节律E、压力均匀
4、掌揉法的动作要领是()
A、大鱼际着力于施术部位B、腕部放松C、前臂主动摆动
D、以肩部为支点E、可带动皮下组织揉动
5、腰椎间盘突出症的治疗中,骨盆牵引的作用有:
A、增加椎间盘外压力B、降低椎间盘内压力C、扩大椎间孔和神经根管
D、减轻突出物对神经根的压迫E、调节后关节紊乱
6、闭经的推拿基本治法,宜选用:()
A、顺时针移动方向摩腹B、按揉血海、三阴交、足三里
C、扌衮法作用于腰脊柱两旁D、拿肩井、以酸胀为度
E、自上而下推桥弓
7、具有开窍醒神的操作是:()
A、掐山根B、掐不中C、推囱门D、掐十宣E、掐老龙
8、不能解除膝关节交锁的方法是:()
A、与麦氏征检查法相对的方法B、研磨试验法C、下肢屈伸法
D、以侧向活动试验法E、直腿抬高并加强
9、膝关节内侧副韧带损伤正确的叙述是:()
A、内侧膝部疼痛B、膝关节伸屈活动受限C、侧向活动试验阳性
D、膝内侧局限性肿胀E、抽屉试验阳性
10、推拿治疗腕关节扭伤,宜:()
A、采用疏肝理气法B、急性损伤手法宜轻柔
C、慢性劳损而致者,手法宜稍重D、可用拔伸法E?可用洗药熏洗
六、问答题:(26分)
1、推拿治疗漏肩风的操作方法是什么?(10分)
2、擦法的操作要求是什么?(6分)
3、泄泻的推拿基本治法是什么?(10分)
七、病案分析:(14分)
王×,女,42岁,干部。主诉:颈及左侧上肢疼痛麻木半月余。半月前因劳累出现颈肩部酸沉,并引起左上肢及手指麻木,持物无力,渐痛剧,遂来诊治。现症同前,查:压顶试验阳性。颈椎X线片示:颈椎5、6、7钩椎关节增生明显,椎间隙变窄。
要求写出:(1)诊断及分型
(2)治则
(3)推拿基本方法
附:参考答案:
一、1、凡人体各个关节因外来暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫,或因不慎而跌仆闪挫,或体虚劳累过度,以及持续活动,经久积劳等原因所引起的损伤,而无骨折,脱位皮肉破损者,统称“伤筋”。
2、在中医理论指导下,运用各种不同的手法,刺激人体的一定部位或穴位,运动患者肢体进行防治疾病的方法。
3、凡以手指、腕关节用连续的协调摆动的手法称摆动类手法。
4、小儿推拿常用腧穴,在第4腰椎至尾椎成一直线。
5、小儿推拿常用腧穴,在前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。
二、1、《*帝歧伯按摩十卷》。
2、促进肢体组织的活动,促进气血的流动;肢体关节的被动运动。3、持久;有力;均匀;柔和;渗透。
4、强;腰臀四肢;深层5、刺激性质和量;手法的直接作用;治疗部位的选择;手法的频率;方向。
6、肱骨外上髁炎;腕管综合征;颈、腰部神经根受压。7、接法;点法;捏法;拿法
8、肩井;背部两侧膀胱经。9、印堂至发际面一直线;无名指末端罗纹面。10、宽胸理气;少林内功
三、1、×2、√3、×4、×5、×6、√7、√8、×9、√10、×
四、1、A2、C3、B4、D5、C6、E7、C8、B9、A10、C11、C12、A13、D14、D15、B16、E17、A18、D19、C20、C
五、1、BCD;2、BCDE3、ACDE4、ABCE5、BCD6、ABC7、ABCDE8、BCDE9、ABCD10、BCDE
六、1、(1)患者仰卧或坐位,医者站于患侧,用扌衮法或一指禅推法施术于患侧肩部及上臂内侧,往返数次,配合患肢被动外展,外旋活动。
(2)健侧卧位,医者一手握住患肢的肘部,另一手在肩外侧和腋后部用扌衮法,配合按拿肩髃、肩贞,并作患肢上举,内收等被动活动。
(3)患者坐位,点按合谷,曲池,缺盆,肩贞,肩井,天宗等。(4)被动分筋,施环转摇肩法,上肢被动后扳法,背后拉臂法;提抖上肢法。
(5)搓肩部,结束治疗。
2、(1)用力要稳,动作均匀连续。(2)呼吸自然,不可迸气。(3)频率~次/分。
3、(1)腹部操作:用一指禅推法,由中脘开始缓慢向下移至气海,关元,然后摩腹。
(2)背部操作:患者俯卧位,用扌衮法沿脊柱两旁从脾俞到大肠俞治疗,按揉脾俞、胃俞、大肠俞,长强,再在左侧背部用擦法治疗。
七、诊断:颈椎病,神经根型
治则:疏筋活血,理筋整复
治疗操作:
?患者正坐,医者分别按揉风池,肩井,大椎,肩外俞,肩中俞,曲池等有关穴位。
?扌衮法、拿法、拿揉法,放松颈肩部、上肢部。
?颈项部拔伸旋转。
?提拿两侧肩井并搓患肩至前臂,结束治疗
推拿学试题(2)
?名词解释:(5分)
1、伤筋
2、扳机指
3、水底捞明月
4、三关
5、腕管综合征
二、填空题:(15分)
?推拿古称________、________、________等,而推拿这一名称首见于我国____代。
?祖国医学“通则不痛”的理论,在伤筋的推拿治疗中可具体化为____、____、____三个方面。
?在推拿临床中,更须注意因人制宜。一般情况下,如患者体质强,操作部位在________病变部位在________等,手法刺激量大。
?施行推拿手法时,对风寒外感,用________的强刺激,步步深入,使全身汗透,达到祛风散寒的目的。
?握拳尺偏试验阳示提示________;屈腕试验阳性提示________;臂丛神经牵拉试验阳性提示。
?成人推拿挤压类手法包括________、________、________、________、________等。
?髂胫束劳损又可称为________,推拿治则是________。常选用________、________、________等手法治疗。
?颈椎病的推拿治则是________、________,被动运动颈部可选用________手法。
?小儿推拿常用腧穴天门的位置在___,天柱骨位置在________,小天心位置在________。
?踝关节扭伤以________位置常见。
三、判断题:(10分,正确者“√”号,错误者打“×”号)
1.肱骨内上髁炎与肱骨外上髁炎推拿治则不同,手法操作方法也不一样。()
2?上肢被动后扳法治疗肩周炎的作用是松解粘连,滑利关节。()
3?痛经的推拿治疗应在行经腹痛时操作,缓解痛疼症状,效果明显。()
4.膝关节创伤性滑膜炎手法治疗应配合膝关节屈伸与股四头肌功能锻炼。
5?斜扳法治疗腰椎间盘突出症,可拉宽椎间隙,降低椎间盘内压力。()
6?推拿治疗腰肌劳损,可横擦腰骶部,拍击两侧骶棘肌,以皮肤微红为度。
7?胃脘疼痛剧烈者可选缓解疼痛后辨证施治。()
8?失眠的推拿的总则是镇惊安神。()
9?捏脊法操作时捏起皮肤多,用力轻则易于操作。()
10?小儿推拿穴位不仅有“点”状,还有“线”状及“面”状穴位。()
四、单项选择题:(20分,在正确答案前打“√”)
1、直腿抬高试验阳性可见于:()
A、增生性膝关节炎B、髂胫束劳损C、腰肌劳损
D、腰肌扭伤E、以上都不是
2、“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”见于:()
A、《医宗金鉴》B、《*帝岐伯按摩十卷》C、《肘后方》
D、《医林改错》E、《*帝内经》
3、下列哪一种病可用捻法治疗:()
A、高血压病B、痛经C、癃闭D、痹证E、胃脘痛
4、落枕痛甚,难以转动时:()
A?直接用扳法即可缓解B?先按揉患侧天宗穴,当痛稍减后,再施扳法
C?可先热敷,再推拿治疗,不宜用扳法
D?等疼痛减轻,头可转动时,再以推拿治疗E?此证不适合推拿治疗
5、腰椎间盘突出的好发部位是:()
A?腰椎3~4之间的椎间盘B?腰椎4、5及腰5、骶1之间的椎间盘
C?腰椎2、3之间的椎间盘D?无特殊性,所有腰椎间盘都有可能
E?腰椎1、2之间的椎间盘
6、古代应用按摩法催产的名医是:()
A、扁鹊B、庞安时C、华佗D、孙思邈E、张仲景
7、推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是:()
A、肩部B、手指部C、前臂中段D、肘部及其周围E、腕部
8、推拿治疗呃逆摩腹的重点在:()
A、气海B、神阙C、中脘D、鸠尾E、天枢
9、抖法的操作要求是:()
A、颤动幅度要大,频率要快B、颤动幅度要大,频率要慢
C、颤动幅度要小,频率要慢D、颤动幅度要小,频率要快
E、颤动幅度大小交替,频率要慢
10、捏腕法常用于治疗:()
A、腕管综合征B、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿
D、腕关节扭伤E、指间关节扭伤
11、挺腹试验阳性提示:()
A、颈部神经根受压B、腰部神经根受压C、骶髂关节病变
D、髋关节病变E、以上都不是
12、“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”运用了推拿的()
A、温法B、通法C、补法D、泻法E、清法
13、下列因素中那一项不能直接影响推拿手]法的补泻作用()
A、手法的强度B、手法的频率C、解剖位置的异常
D、治疗部位的选择E、手法的直接作用
14、关于清法的叙述不正确的是:()
A、气分实热者,轻推督脉B、表实热者,轻推背部膀胱经
C、血分实热者,重推督脉D、气血虚热者,擦督脉
E、表虚热者,轻推背部膀胱经
15、根据《内经》记载,推拿起源于我国的:()
A、东方B、南方C、中部D、西方E、北方
16、我国现存最早的按摩专著是:()
A、《小儿按摩经》B、《*帝歧伯按摩十卷》C、《*帝内经》
D、《小儿推拿秘诀》E、《小儿推拿广义》
17、唐代太医署设有按摩专科,下述哪项不被设立之列:()
A、按摩生B、按摩工C、按摩硕士D、按摩师E、按摩博士
18、“夫法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也”出自()
A、《医宗金鉴》B、《外台秘要》C、《千金要方》
D、《*帝内经》E、《伤寒杂病论》
19、颈椎正常侧屈的活动幅度是()
A、35°B、30°C、20°D、45°E、60°
20、下述哪项对擦法的叙述是错误的()
A、擦法是一种柔和温热的刺激B、擦时医者要迸住气C、可治疗内脏虚损D、可活血化瘀E、擦时常涂以介质
五、多项选择题:(10分,在正确答案前打“√”号)
1、关于冈上肌肌腱炎,下列哪些说法正确:()
A、肘外侧压痛明显B、肩关节外展60~°疼痛剧烈
C、推拿治疗宜活血化瘀D、治疗最后用擦法,以透热为度
E、急性损伤渗出期,疼痛肿胀较甚者,反复用按法重刺激
2、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的推拿治疗是:()
A、治法是补血温阳B、可配合湿热敷C、选用滚、按、揉手法
D、拔伸摇动腕关节E、擦局部
3、适合肩周炎治疗的叙述是:()
A、先做放松准备手法B、注意防寒保暖C、松懈粘连是获效的重要步骤
D、作肩上举有利于功能障碍的恢复E、摇肩超过其生理活动范围
4、踝关节扭伤的诊断依据是:()
A、踝部疼痛肿胀B、多有劳损史C、好发于50岁以上的人
D、足内、外翻试验阳性E、掌跟试验阳性
5、一指禅推法的操作要求是()
A、摆动幅度均匀B、尺侧高于桡侧C、手法频率~次/分
D、动作协调有节律E、压力均匀
6、掌揉法的动作要领是()
A、大鱼际着力于施术部位B、腕部放松C、前臂主动摆动
D、以肩部为支点E、可带动皮下组织揉动
7、腰椎间盘突出症的治疗中,骨盆牵引的作用有:()
A、增加椎间盘外压力B、降低椎间盘内压力C、扩大椎间孔和神经根管
D、减轻突出物对神经根的压迫E、调节后关节紊乱
8、肝阳头痛,推拿治疗可采用:()
A、一指禅推项部两侧膀胱经B、拿风池C、拿五经
D、推桥弓E、扫散头侧胆经
9、闭经的推拿基本治法,宜选用:()
A、顺时针移动方向摩腹B、按揉血海、三阴交、足三里
C、扌衮法作用于腰脊柱两旁D、拿肩井,以酸胀为度E、自上而下推桥弓
10、具有开窍醒神的操作是:()
A、掐山根B、掐人中C、推囱门D、掐十宣E、掐老龙
六、问答题:(26分)
1、推拿直接放松肌肉的机理是什么?(6分)
2、试述扌衮法的动作要领和操作要求。(10分)
3、试述小儿疳积的积滞伤脾型的治则、处方和方义。(10分)
七、病案:(14分)
患者王××,男,40岁,工人。年11月4日就诊,主诉:头及项背疼痛两天。自述两天前因天气较凉,次日起头痛,并连及项背,伴有恶风寒,以巾裹头,苔薄白,脉浮紧。
要求写出:(1)诊断及分型
(2)治则
(3)推拿基本治法
答案(2)
?1、凡人体各关节因外来暴力撞击、强力扭转、牵拉压迫或不慎而跌仆闪挫,以及持续活动、经久积劳等原因所引起的损伤而无骨折、脱位、皮肉破损者,痛称为伤筋。
?指部腱鞘炎,由于肌腱与腱鞘反复摩擦发生炎性变化,出现以患指局部酸痛无力,伸屈受限为主要表现的病症。强行伸屈手指,有“扳机”状现象,故名。
?自小指根掐运起,经掌小横纹、小天心至内劳宫,称“水底捞明月”。性凉,可清虚热。
?小儿推拿常用腧穴。在前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。
?指正中神经在腕管内受到挤压出现以手指麻木为主的症候群。
二、1、按摩;按跷;案扤;明。2、松则通:顺则通,动则通。3、腰臀四肢,深层4、先轻后重5、突狭窄性腱鞘炎;腕管综合征;臂丛神经受压。6?按法;点法;捏法;拿法;搓法7?弹响髋;舒筋活血;滚法;弹拨尖;擦法。8?舒筋活血,理筋整复;拔伸旋转9?印堂至发际成一直线;颈后发际正中至大椎成一直线,大小鱼际交界处。10?内翻位。
三、1、×2、√3、×4、√5、×6、√7、√8、×9、×10、√
四、1、E2、A3、D4、B5、B6、B7、D8、C9、D10、A11、B12、B13、C14、D15、C16、A17、C18、A19、D20、B
五、1、BCD2、BCDE3、ABCD4、AD5、ACDE6、ABCE7、BCD8、ABCDE9、ABC10、ABCDE
六、1、加强局部组织循环,使局部组织温度升高;在适当的刺激作用下,提高了局部组织的痛阈;将紧张或痉挛的肌肉充分拉长。
2、沉肩,垂肘,悬腕,腕部放松,以肘部为支点,小指掌指关节背侧为吸定点,小鱼际掌背侧着力于治疗部位,前臂作主动摆动,带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合伸运动。
手法吸定部位要紧贴体表,不能拖动、跳动、辗动;压力、频率、摆动幅度要均匀,动作协调有节律;手法频率~/分
3、治则:消积导滞,调理脾胃。
处方:补脾经,揉板门,推四横纹,运内八卦,揉中脘,分腹阴阳,揉天枢,按揉足三里。
方义:揉板门、揉中脘,分腹阴阳,揉天枢,消食导滞,疏调肠胃积滞,推四横纹,运内八卦加强以上作用,并能理气调中,补脾经按揉足三里,健脾开胃,消食和中。
七、诊断:头痛(风寒型)
治则:通经络,活气血,祛风散寒
基本治法:(1)颈项部操作:患者坐势,用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下经返治疗3~4分,然后按风池,风府、天柱等穴,再拿两侧风池,沿项部两侧膀胱经,自上而下操作4~5遍。(2)头面部操作:用一指禅推法从印堂开始,向上沿前额发际至头维,太阳往返3~4遍,配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴,然后用五指拿法从头顶拿至风池,改用三指拿法,沿膀胱拿至大椎两侧,往返4~5次。
推拿学试题(3)
?解词:(每题1分,共5分)
1、伤筋
2、拿法
3、运法
4、七节骨
5、三关
?填空:(每空0.5分,共15分)
?推拿古称————、————、————。推拿这一名称首见于——代。
?推拿对伤筋的治疗原理有————、————、————。
?古人对手法频率与补、泻关系也有记载,周于蕃曰:————为补,——为泻。
?推拿散法,一般以————及————类手法为主,手法要求————。
?推拿直接放松肌肉的原理有三方面,即————、————、————。
?半月板损伤的主要症状有:————、————、————、————、————、————。
?踝关节扭伤在损伤的急性期,手法要————,以加重————,恢复期手法宜————,特别对血肿机代产生粘连,踝关节功能严重受损的患者,应以————,以恢复功能。
?漏肩风口的临床表现主要是————和————两方面。
?颈椎增生而产生症状,有两种情况:一是————,二是————。
10、小儿推拿常用穴板门的位置在————。
?判断:(正确的在题后打“√”号,错误的打“×”号,每小题1分,共10分)
?一般说,最敏感的压痛点往往在筋膜,肌肉的起止点,两肌交界或相互交错的部位。
?金代张从正把推拿列为汗法之一。
?一般摩擦类手法起清法的作用。
?握拳试验阳性提示腕管综合征。
?桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎可以推接阳溪穴作为一重要治法。
?指部腱鞘可出现弹响及“扳机状”现象。
?受寒本是腰椎间盘突出症病因之一。
?推拿治疗颈椎病手法须轻柔和缓,力量大的手法不可应用。
?胃脘痛剧烈者,可先在背部脾俞、胃俞附近压痛点治疗,待疼痛缓解后,再辨其证而治之。
?小儿推拿穴位,有“点”状,“线”状,但一般无“面”状穴位。
四、单项选择题:(每题只有一个正确答案,将其写在题后的括号内,每题1分,共20分)
1、我国第一部按摩专著是:
A、《*帝歧伯按摩十卷》B、《*帝内经》C、《小儿推拿表诀》
D、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》E、《保赤推拿法》
2、最早应用按摩法催产的是:
A、孙思邈B、张景岳C、庞安时D、葛洪E、张仲景
3、“法之所施,使患者不知其若”,方称为手法也,见于:
A、《千金要方》B、《医宗金鉴》C、《肘后备急方》
D、《外台秘要》E、《金匮要略》
4、网球肘试验阳性提示:
A、肱骨内上髁炎B、肱骨外上髁炎C、肘关节脱位
D、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎E、腕管综合征
5、关于和法的叙述不正确的是:
A、和法即和解之法B、和法手法频率稍快C、和法手法平稳
D、和法含有调和之意E、和即缓和紧张
6、“膏摩”最早见于:
A、《*帝内经》B、《金匮要略》C、《备急千金要方》
D、《圣济总录》E、《肘后备急方》
7、关于振法叙述不正确的是:
A、运用肌肉强力地静止性作用力B、操作时力量要集中于着力部位
C、振动的频率较高D、着力稍轻E、有指振法和掌振法之分
8、对肝阳头痛治疗不正确的叙述是:
A、推桥弓自下而上B、用扫散法治头侧胆经循经部自前上向后下方操作
C、按、揉两侧太冲、行间D、擦两涌泉,以透热为度E、推桥弓左右交替进行
9、脾胃虚弱型泄泻摩腹重点在:
A、天枢B、胃脘部C、神阙D、气海E、关元
10、可见鞍区麻痹和大小便功能障碍的腰椎间盘突出症类型是:
A、向后突双侧型B、向后突中央型C、向后突单侧型
D、成熟型E、移行型
11、晨起症状重,稍活动则症减,但活动稍欠,尤其疲劳后,症状加重的疾病是:
A、急性腰肌扭伤B、慢性腰肌劳损C、退行性脊柱炎
D、腰椎间盘突出症E、腰椎骨错缝
12、一般不用于急性腰肌扭伤的方法是:
A、腰部后伸被动活动B、弹拔法C、腰部斜扳法
D、牵引腰部E、腰部擦法
13、不属于退行性脊柱点范畴的病变是:
A、颈椎骨质增生引起的颈椎病B、增生性脊椎炎C、肥大性脊椎炎
D、腰椎间盘突出症E、脊椎骨性关节炎
14、一颈椎病患者,症状颈肩痛,上臂放射痛,手指麻木,肢冷,上肢无力,属:
A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型
15、肱二头肌长头肌腱鞘炎,不正确的叙述是:
A、肱二头肌舒缩时,常触及轻微的磨擦感B、提物时疼痛明显
C、慢性劳损者,肩关节活动除上臂外举再向后作背伸时疼痛外,其它方向活动也多疼痛
D、抗阻力试验阳性E、内旋试验阳性
16、敲击法治疗腱鞘囊肿适用于:
A、一般囊肿B、囊肿大而坚硬者C、质坚较小而扁平的囊肿
D、囊肿小而柔软E、囊肿肿大而柔软者
17、下列哪一组手法常用于胃下垂的腹部治疗:
A、扌衮法、按法、揉法、摩法B、一指禅推法、摩法、振法、托法
C、一指禅推法、按法、揉法、摩法D、捏法、揉法、摩法、托法E、一指禅推法、按法、揉法、托法
18、小儿推拿推法的正确叙述是:
A、一般推法有直推法,横推法、旋推法B、操作时需用介质
C、推动的频率为~次/分钟D、推动方向与利泻关系不大
E、用力以重为宜
19、下列正确的叙述是:
A?用推法自大指根推向腕横纹,称扳门推向横纹
B?推下七节骨能温阳止泻
C?肾经穴由指尖向指根方向直推为补,称补肾经
D?天河水用食、中二指面自肘推向腕,称清开河水
E?用拇指面自腕推向肘,称退六腑
20、被动活动手法治疗肩周炎的作用是:
A、松解粘连B、舒筋活血C、益气养血D、活血化瘀E、理气活血
五、多项选择题:(以下各题至少有两个正确答案,请将正确答案的序号写在括号中,每题1分,共10分)
1、明代形成了小儿推拿的独特体系,出现的著作有:
A、《小儿推拿广意》B、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》
C、《保赤推拿法》D、《小儿推拿秘诀》E、《小儿推拿直录》
2、推拿“动”的作用包括:
A、胃肠蠕动B、促进肢体组织的运动C、促进气血的流动
D、肢体关节的被动运动E、津液的流通
3、推拿手法的治疗作用取决于:
A、手法作用的性质和量B、散法、汗法C、作用部位的特异性
D、温法、补法E、清法和泻法
4、下列哪些疾病可出现直腿抬高试验阳性:
A、腰椎间盘突出症B、梨状肌综合征C、慢性腰肌劳损
D、髂胫束紧张E、退生性脊柱炎
5、下列哪几项可鉴别肩周炎与肩部扭挫伤:
A、肩关节疼痛B、明显外伤史C、年龄因素
D、局部压痛E、功能活动受限
6、肩峰下滑囊炎的推拿作用治疗是:
A、急性期宜滑利关节法、手法宜重B、慢性期宜消瘀止痛、手法宜轻柔
C、揉、擦患部D、治疗后可热敷E、肩关节的被动运动
7、膝关节内侧副韧带损伤时治疗宜:
A、新鲜损伤,肿痛明显者手法宜重B、手法先点按血海,阴陵泉等穴
C、损伤部位上、下方施摩法、擦法D、随着肿胀消退,手法可逐渐减轻
E、治疗时伤肢伸直并外旋
8、颈椎病可出现:
A、臂丛神经牵拉试验阳性B、屈颈试验阳性C、压顶、叩顶试验阳性
D、踝阵挛E、直腿抬高试验阳性
9、胃脘痛的基本治法中,胃脘部操作方法有:
A、一指禅推法作用于胃脘部B、摩法作用于胃脘部
C、按、揉中脘、气海、天枢等穴D、配合按、揉足三里E、轻弹拔压痛点
10、下列特定穴中,具有疏风解表功效的有:
A、推攒竹B、推坎宫C、推、揉太阳D、推耳后高骨E、按揉百会
六、问答:(共26分)
1、试述一指禅推法的动作要领和操作要求(6分)
2、简述腰椎间盘突出症的推拿治疗疗法。(10分)
3、试述脾胃虚弱型婴儿腹泻的治则、处方、方义。(10分)
七、病案:(14分)
王××,女,40岁,干部。主诉:睡眠时间减少1周。患者平素多梦易醒,醒后难以入眠,心悸健忘,神疲乏力,饮食量少。1周前因劳累诸症加重,现睡眠时间减少,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉细弱。
要求写出:
(1)诊断及分型
(2)治则
(3)推拿基本治法
答案(3)
一?解词:
?伤筋:凡是人体各个关节、筋络、肌肉受外来暴力撞击、强力扭转,牵拉压迫或因不慎而跌扑闪挫、或体虚、劳累过度及持续活动,往久积劳等因素所引起的损伤,而无骨折、脱位或皮肉破损的均称为伤筋。
?拿法:用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指作相对用力、在一定部位和穴位上进行节律性地提捏的推拿手法。
?运法:小儿推拿手法,以拇指或中指指端在一至穴位上由此往作弧形成环形推动。
?七节骨:小儿推拿特定穴,位于第四腰椎至尾骨端成一直线。
?三关:小儿推拿特定穴,位于前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。
二、填空:
1、按摩、按跷、按扤。明代2、舒筋通络、理筋整复、活血祛瘀3、缓摩、急摩4、摆动、摩擦、轻快柔和
5、加强局部循环,便局部组织温度升高,在适当的刺激作用下,提高了局部组织的痛阈,将紧张挛痉,消除疼痛。
6、关节肿胀,关节复锁,肌肉萎缩、关节滑落感、压痛点。7、轻柔灵巧、出血、稍重、较重手法剥离粘连。8、疼痛,功能活动受限。
9、增生物直接压迫神经、血管、增生物间接压迫神经、血管10、手掌大鱼际平面
三、判断:1、√2、√3、√4、×5、√6、√7、×8、×9、√10、×
四、单项选择题1、A2、C3、B4、B5、B6、B7、D8、A9、B10、B11、C12、D13、D14、A15、C16、B17、B18、B
19、A20、A
五、多项选择题:1、BD2、CD3、AC4、ABD5、BC6、CDE7、BCE8、ACD9、ABCD10、ABCD
六、问答
1、动作要领:用大拇指端、罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,肘关节略低于手腕,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活动。
操作要求:腕部摆动时,尺侧要低于桡侧,使产生的力持续地作用于治疗部位上,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活。手法频率每分钟~次。
2、①解除腰臀部肌肉痉挛:以轻柔的扌衮、按等手法在腰臀部及下肢治疗。②拉宽椎间隙、降低盘内压力:以手法或机械进行骨盆牵引。③增加椎间盘外压力:双手有节奏地按压腰部,使腰部振动。再施以后伸板法。④调节后关节,松解粘连。用腰部斜扳或旋转复位手法。再在仰卧位,施以直腿抬高法。⑤促使受损伤的神经根恢复功能。治受损神经根及其分布用滚、按、点、揉、拿等法。
3、治则:健脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。
方义:补脾经、补大肠健脾益气、固肠通便。推三关、摩腹、揉脐、捏脊温阳补中,推上七节骨、揉龟尾以温阳止泻。
七、病案:
?诊断及分型:失眠;心脾两虚型
?治则:健脾安神,滋阴养血
?推拿基本治法:
头面及颈肩部操作:用一指禅推法或揉法,从印堂开始向上至神庭、往返5-6次,再从印堂沿两眉弓至太阳穴往返5-6次,用一指禅推法沿眼眶周围治疗,往返3-4次,从印堂沿鼻两侧向下经迎香治颧骨至两耳前,往返2-3次。沿上述部位用双手抹法治疗。用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗,从头顶开始用五指拿法,到枕骨下部转用三指拿法,配合按、拿两侧肩井。
腹部操作:顺时针方向摩腹,同时配按、揉中脘、气海、关元。
推拿学试题(4)
一、名词解释:(每题1分,共5分)
1、天河水
2、扳机指
3、伤筋
4、六腑
5、运法
二、填空题:(每空0.5分,共15分)
1、祖国医学“通则不痛的理论”,在伤筋的推拿治疗中可具体化为________、________
________三个方面,从而达到________和________的作用。
2、我国现存最早的推拿书籍是____________。
3、推拿对伤筋的治疗原理是________、________、________。
4、振动类手法包括________和________。
5、掌擦法多用于________,小鱼际擦法多用于________,大鱼际擦法多用于________。
6、肩周炎功能锻炼的原则是________、________、________。
7、膝关节侧副韧带损伤,临床上根据其损伤程度,一般将本病分为________、________
________、损伤三种类型,推拿适用于________。
8、《诸病源候论》认为腰痛有五,并指出________、________、________等是引起腰痛的主要原因。
9、腰椎间盘突出症,根据髓核突出的程度可分为________、________、________三型。
10、推拿治疗肌肉痹证,先________患部及其周围穴位,再用________在患部及周围治疗肌肤麻木不仁者可用________治疗。
三、判断是非题:(请正确说法后面的括号内“√”,否则,打“×”,每题1分,共10分)
?推拿一般选择的摩擦类手法以达到“清热”的目的。()
2、研磨试验是鉴别侧副韧带损伤与半月板破裂方法。()
3、直腿抬高试验阳性,提示腰椎间盘纤维环破裂。()
4、振法可用单手或双手操作,由于前臂和手部的肌肉强力地静止性用力产生的振颤动作。()
5、拍法有实掌拍和虚掌拍两种。()
6、大幅度摇肩治疗肩周炎适用于肩关节疼痛较重,活动功能明显障碍的病人。
7、弹响髋是由于股骨大转子和胫骨束后缘或臀大肌前缘长期摩擦而引起的。
8、法之所施使患者不知其苦,方称为手法也,见于《千金要方》。()
9、小儿肌性斜颈以头向健侧斜前倾,颜面旋向患侧为特点。()
10、肝经宜清不宜补,若肝虚可用补脾经代之。
四、单项选择题:(题后所给选项中只有一个是正确的,请将其代号填入题后的括号内,每题1分,共20分)
1、“小儿虽无病,早起常膏摩囱上及手足心,甚辟风寒”,见于()
A、《圣济总录》B、《肘后备急方》C、《唐六典》
D、《小儿按摩经》E、《千金要方》
2、有关推拿对脾胃功能的作用论述错误的是()
A、胃以通降为顺B、脾的输布作用称为“升”
C、推拿对脾胃的调节作用主要为加强胃腑的功能
D、擦背部的脾胃区域不能促进全身气血运行。
E、摩腹可促进胃的通降功能。
3?风热外感在推拿治疗时,手法应()。
A、先轻后重B、先重后轻C、重而有力D、轻而柔和E、以上都不是
4?推拿治疗踝关节扭伤适用于()
A、腓侧韧带断裂B、外侧关节囊及腓侧韧带损伤C、伴有内踝部骨折
D、伴有外踝尖部横行撕脱性骨折E、以上都不是
5、腰椎侧屈的正常角度是()
A、20°B、0°C、45°D、60°E、50°
6、浮髌试验阳性,提示()
A、膝关节腔有积液B、膝关节侧副韧带损伤C、膝关节半月扳损伤
D、膝关节交叉韧带损伤E、以上都不是
7、振法可用于()
A、胸部B、腹部C、头面部D、全身各部E、腰背部
8、肩关节外展60°~°疼痛加重的疾病是()
A、肩周炎B、冈上肌腱炎C、网球肘
D、尺骨鹰嘴滑囊炎E、肩峰下滑囊炎
9、桡侧三个半手指麻木刺痛见于()
A、腕关节扭伤B、腕管综合征C、桡尺远端关节韧带损伤
D、指部腱鞘炎E、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
10、膝关节创伤性骨膜炎,手法治疗后固定关节可起到()
A、减少积液B、预防肌肉萎缩C、松解粘连
D、防止关节僵硬E、以上都不是
11、脂肪垫劳损,膝部疼痛加重是由于()
A、膝关节活动障碍B、膝关节完全伸直或过伸C、膝关节屈曲
D、膝关节内翻E、膝关节外翻
12、腰椎间盘突出症发生的主要因素是()
A、腰椎肥大B、外伤C、劳损D、受寒着凉E、椎间盘退变
13、下列哪项可见于脊髓型颈椎病()
A、持续性颈臂痛B、X线摄片提示颈椎侧后方骨质增生
C、腰痛及坐骨神经痛D、中指麻木E、下肢痉挛瘫痪
14、椎骨错缝的好发部位为()
A、腰椎间关节B、颈椎小关节C、胸椎间关节
D、腰骶关节E、腰椎间关节和腰骶关节
15、伤食型急性泄泻推拿治疗的主要手法是()
A、擦腰骶B、点中脘、天枢C、顺时针方向摩腹
D、搓两肋E、捏脊
16、脾胃虚弱型泄泻摩腹重点在()
A、天枢B、中极C、神阙D、胃脘部E、小腹两侧
17、气滞血瘀型痛经的治疗为()
A、旋转复位法扳腰部B、横擦左侧背部C、按摩脾俞、胃俞、足三里
D、按揉章门、期门、拿血海E、横擦前胸部
18、揉四横纹,推小横纹,揉摩小横纹,掐、揉总筋均能()
A、清热散结B、升阳举陷C、补益气血D、温阳散寒E、调和气血
19、捏脊疗法不适于下列何症()
A、腹泻B、疳积C、便秘D、肠套叠E、佝偻病
20、揉中脘、摩腹、分腹阴阳均能健脾和胃和()
A、消食导滞B、和胃理气C、温阳散寒D、理气消食E、以上都不是
五、多项选择:(题后所给选项中至少有两项正确答案,请将其代号填入题后括号内、多选、少选错选、均无分,每题1分,共10分)
1、以下作品清代著作的有()
A、《小儿推拿广意》B、《幼科铁镜》C、《圣济总录》
D、《厘正按摩要求》E、《小儿推拿秘诀》
2、最敏感的压痛点。往往存在于()
A、肘膝关节以下的部位B、筋膜的起止点C、肌肉的起止点
D、腰骶部E、两肌交界或相互交错的部位
3、推拿治疗便秘适用于()
A、体质虚弱者B、津液不足者C、脾胃虚弱者
D、食积火盛者E、下腹胀痛者
4、腕关节扭伤的推拿治疗方法有()
A、点按穴位通经止痛B、揉伤处周围C、拔伸、摇动腕关节
D、急性损伤肿痛明显者,手法宜轻柔
E、慢性损伤,肿痛减轻,手法更轻柔
5、梨状肌综合征的推拿治疗方法有()
A、斜扳腰部B、滚法施于臂大肌C、按揉梨状肌
D、弹拨梨状肌E、作髋关节,伸屈被动活动
6、神经根型颈椎病可见()
A、持续性颈臂痛B、臂丛神经牵拉试验阳性C、压顶、叩顶试验阳性
D、中指麻木E、上肢腱反射减弱
7、斜扳法治疗腰椎间盘突出症的作用有()
A、降低椎间盘内压力B、牵拉坐骨神经C、改变突出物位置
D、调节后关节E、松解粘连
8、胃下垂康复时应注意()
A、注意饮食合理B、调节情志C、生活有规律
D、腹肌锻炼E、严重者,应用胃托帮助
9、下列特定穴中能发汗的是()
A、清肺经B、拿肩井C、分椎肩胛骨D、拿风池E、掐、揉二扇门
10、对于L1或L4有棘突偏歪及轻度压痛的实证痛经,治疗方法可用()
A、纠正棘突偏歪B、直擦背部督脉C、绕脐周顶顺时针方向摩腹
D、横擦腰骶部八髎穴
E、每次月经来潮前治疗两次,连续3个月6次为一疗程
六、问答题:(3小题,共26分)
1?试述一指弹推法的动作要领和操作要求
2?试述推拿对失眠的治疗原则和基本治法
3?试述小儿伤食型腹泻的治则、处方和方义
七、病案分析:(本题14分)
王某,女,43岁,干部,主诉:颈肩部疼痛,手指麻木半年,加重3天,半年前,无明显原因出现颈肩部疼痛,右侧上臂放射痛,右上肢沉重,无力,右手指麻木。半年来时轻时重,经查X线,第5、6、7钩椎关节增生明显,椎间隙变窄。3天前因劳累上症加重,隧来诊。
要求写出:
1、诊断(病名、类型)
2?治则
3?推拿操作
答案(4)
一、名词解释(每题1分)
?天河水:穴位名,前臂正中,总筋至洪池(曲泽)成一条直线。
?扳机指:即指部腱鞘炎,又名“弹响指”,由于肌腱与腱鞘反复摩擦发生炎症变化出现以患指局部酸痛无力,伸屈受限为主要临床表现的病证,强行伸屈手指有弹响及“扳机”状现象。故名
?伤筋:凡是人体各个关节,筋络、肌肉、受外来撞击,强直扭转,牵拉压迫,或因不慎而跌仆闪挫或体虚劳累过度及持续活动,经久积劳等因素所引起的损伤,而无骨折,脱位或皮肉损伤,均称伤筋。
?六腑:穴位,指前臂尺侧,阴池至肘成一条直线。
?运法:以拇指或中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动,称运法。
二、填空题(每空0.5分)
1?松则通,动则通,顺则通,理筋整复,活血化瘀。2?《小儿按摩经》3?舒筋通络,理筋整复,活血化瘀4?振法,抖法
5?胸胁及腹,肩背腰臂及下肢;胸腹腰背四肢等。6?持之以恒,循序渐进,因人而异7?部分撕裂,完全断裂,合并半月扳软骨损伤或膝十字韧带,韧带扭伤及部分撕裂8?风湿、肾虚、外伤9、幼弱型、移行型、成熟型按揉、扌衮法、拍击法
三、判断是非题(每题1分)
1、√2、√3、√4、√5、×6、×7、√8、×9、×10、×
四、单项选择题(每题1分)
1-10EDDBA,ADBBA11-20BEEEC,DDADD
五、多项选择题(每题1分)
1、ABD2、BCE3、ABCDE4、ABCD5、BCDE6、ABCD7、CDE8、ABCDE9、BDE10、ABDE
六、问答题(第1题6分,第2题10分,第3题10分)
1、(1)动作要领:用大拇指指端罗纹面或偏峰着力于一定部位或穴位上,腕部放松,沉肩垂肘悬腕,肘关节略低于手腕,以肘部为支点前臂作自主摆动带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活动。(2)操作要求:腕部摆动时,尺侧要低于桡侧,使产生的“力”持续地作用于治疗部位上,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,手法频率每分钟-次
2、治疗原则为:健脾安神
基本治法:(1)头面及颈肩部操作:先用一指弹推法或揉法,从印堂开始向上至神庭,往返5-6次,再从印堂向两侧沿眉弓至太阳往返5-6次,然后,用一指禅推法沿眼眶周围往返3-4次,再从印堂沿鼻两侧向下经迎香、沿颧骨至两耳前往返2-3次,治疗经印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点;沿上述部位用双手抹法往返5~6次,抹时配和按睛明、鱼腰;用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗,配合按角孙;从头顶开始用五指拿法,到枕骨下转用三指拿法,配合按、拿、两侧肩井,时间约10分钟,(2)腹部操作:顺时针方向摩腹,同时,配合按中脘、气海、关元。时间约6分钟。
3、治则:消食导滞和中助运。处方:神脾经,清大肠,揉板门、运内八卦,揉中脘,摩腹、揉天枢,揉龟尾。
方义:神脾经,揉中脘,动内八卦,揉扳门。摩腹健脾和胃,行滞消食,清大肠,揉天枢,疏调肠腑积滞,配揉龟尾以理肠止泻。
七、病案分析(14分)
1、诊断:颈椎病。神经根型,2、治则:疏筋活血,理筋整复
3、操作:患者正坐,医者先分别按揉风池,天鼎、缺盆、肩井、肩中俞、肩外俞,肩髃、曲池、手三里、合谷、小海、内关、外关、神门等穴。然后,医者站于患者背后,用扌衮法放松颈肩部,上背部及上肢肌肉约5-10分钟,再用拿法,拿揉颈部并配合推桥弓,推肩臂部,随后作颈项部拔伸法,常用的有两种:一是医者站在患者背后,两前臂尺侧放于患者两侧肩部向下用力,双手大拇指顶在“风池”上切勿用过猛,以免引起患者头晕,其余四指及手掌托起下颌部,并向上用力,前臂与手同时向相反方向用力,把颈椎牵开,边牵引边使头颈部前屈、后伸及向左右旋转。另一种是嘱患者正坐医者站于患侧,右肘关节屈曲并托住患者下颌,手扶健侧,颞顶部,向上缓缓用力拨伸,并做颈部左右旋转,另一手拇指置于患处相应椎旁,随颈部的活动在压痛点上施按揉法,最后,提拿两侧肩井并搓患者肩至前臂反复几次。
推拿学试题(5)
一?名词解释:(每题1分,共5分)
1、天河水
2、三关
3、腕管综合征
4、伤筋
5、网球肘
二、填空题:(每空0.5分,共15分)
1、成人推拿手法的基本要求是________、________、________、________。从而达到________。
2、我国第一部按摩专著________,成书于________时期。
3、推拿对伤筋的治疗原理为____、________、________。
4、点法分为________和________两种,其与按法的区别是________、________。
5、漏肩风又称________肩、________肩,是以________和________为主要症状的常见病症。
6、颈椎增生而产生的症状有两种情况,一是________,二是________。
7、半月板损伤的主要症状是________、________、________、________、________、________。
8、在颈椎病的推拿治疗中,被动运动颈部可选用________等手法。
9、椎体后缘骨刺发生率以________和________为高。
10、侧卧斜扳法适用于________的椎骨错缝。
三、判断是非题:(请在正确说法后面的括号内打“√”,否则,打“×”,每题1分,共10分)
1、《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿,列为伤科八法。()
2、小儿肌性斜颈以头向健侧斜前倾,颜面旋向患侧为特点。()
3、推拿过程中的体位指医患二者的位置两个方面。()
4、推拿一般选择摩擦类手法,以达到“清热”的目的。()
5、拔伸法一般只用手颈项、肩、腕肘等大关节部位。()
6、捏法应用范围甚广,一般来说,除脊柱外,皆可使用。()
7、肩周炎多见于体力劳动者。()
8、交感神经型颈椎病的主要表现是一侧或两侧的肢体麻木,酸软无力。颈颤臂抖,甚至表现不同程度的不完全痉挛性瘫痪。()
9、斜扳法治疗腰椎间盘突出症,可拉宽椎间隙,降低椎间盘内压力。()
10、痰热内扰型失眠不可用擦法治疗。()
四、单项选择题:(下面所给备选答案中只有一个是正确的,请将其代号写在题后括号内,每题1分,共20分)
1、早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗,手法种类也较长,其中常用的两种手法是()
A、按搓B、按压C、按饶D、按摩E、推拿
2、医院最早设立按摩科的是()
A、隋代B、唐代C、宋代D、明代E、清代
3、推拿治疗肌腱滑脱的原理为()
A、纠正解剖位置异常B、改变内能C、调整信息
D、活血化瘀E、改变内能和活血化瘀
4、关于清法的叙述不正确的是()
A、气分实热者,轻推督脉B、表实热者,轻推背部,膀胱经
C、血分实热者,重推督脉D、表虚热者,重推背部膀胱经
E、气血虚热者,擦督脉
5、膝关节施转试验中,检查内侧半月板损伤时应()
A、小腿内收外旋,再伸直膝关节B、小腿内收内旋,再伸直膝关节
C、小腿外展外旋,再伸直膝关节D、小腿外展内旋,再伸直膝关节
E、以上都不是
6、肩外展过程中疼痛,上举时反而不痛,可能()
A、肩关节粘连B、三角肌下滑囊炎C、冈上肌肌腱炎
D、肱二头肌腱鞘炎E、肩关节周围炎
7、抽屉试验阳性,提示膝关节()
A、关节腔积液B、侧副韧带损伤C、半月扳损伤
D、交叉韧带E、以上都不是
8、临床上弹法每分钟操作()
A、次以下B、次以上C、次以上
D、-次E、次以上
9、有弹响及“扳机状”现象见于()
A、指间关节扭伤B、腕管综合征C、桡侧伸腕肌腱周围炎
D、指部腱鞘炎E、腱鞘囊肿
10、弹响髋的推拿治法是:()
A、理筋整复法B、复位固定法C、理筋散结法
D、舒筋活络法E、滑利关节炎
11、脂肪垫劳损,膝部疼痛加重是由于()
A、膝关节活动障碍B、膝关节完全伸直或过伸C、膝关节屈曲
D、膝关节内翻E、膝关节外翻
12、颈椎后关节增生,伴半脱位易出现的颈椎病类型为()
A、神经根型B、颈型C、交感神经型D、脊髓型E、混合型
13、髋关节滑囊炎,对患腿“长”于健侧的患者,适宜的治疗方法是()
A、髋关节外展法B、下肢后伸法C、仰卧屈髋法
D、直腿抬高法E、腰部斜扳法
14、腰椎间盘突出症下肢应用后伸扳法的作用主要是()
A、促使突出物回纳B、调节后关节松解粘连C、拉宽椎间隙
D、降低椎间盘内压力E、使下肢肌萎缩改善
15、胃下垂推拿基本治法中,腹部操作的重点穴是:()
A、鸠尾、中脘、神阙、中极B、鸠尾、中脘、曲骨、关元
C、鸠尾、中脘、气海、天枢D、膻中、中脘、曲骨、天枢
E、膻中、上脘、下脘、中极
16、脾胃虚弱型泄泻摩腹重点在()
A、天枢B、中极C、神阙D、胃脘部E、中脘
17、推拿治疗失眠的原则是()
A、健脾安神B、温补脾肾C、滋补肝肾
D、平肝安神E、养心安神
18、气滞血瘀型痛经的治疗为()
A、旋转复位法扳腰部B、横擦左侧背部C、按揉脾俞、胃俞、足三里
D、按揉章门、期门、拿血海E、横擦前胸部
19、小儿推拿中推拿法要求每分钟()
A、60-90次B、-次C、80-次
D、-次E、-次
20、小儿推拿操作的一般顺序为()
A、上肢、下肢、胸腹、腰背头面B、上肢、下肢、头、胸腹、腰背
C、头面、上肢、下肢、胸腹、腰背D、头面、上肢、胸腹、腰背、下肢
E、胸腹、腰背、头面、上肢、下肢
五、多项选择:(题后选项中至少有两个正确答案,其将正确选项入题后括号内,多选、少选,错选均不得分,每题1分,共10分)
1、可用舒筋活络法进行推拿治疗的疾病有()
A、肱二头肌长头腱鞘炎B、肱二头肌短头肌腱损伤
C、肱骨颈骨折D、肩关节脱位E、肱二头肌长腱滑脱
2、腕关节扭伤的推拿治疗方法有()
A、点按穴位,通经止痛B、揉伤处周围C、拔伸、摇动腕关节
D、急性损伤肿痛明显手法宜轻柔E、
3、“4”字试验阳性,提示()
A、腰骶关节病变B、腰部神经根受压C、髋关节病变
D、骶髂关节病变E、梨状肌综合征
4、腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛,以下哪几项可资鉴别()
A、跟膝腱反射有异常变化B、腰椎生理曲线改变
C、X线片显示椎间隙变窄D、膝关节疼痛
E、环跳穴位压痛及下肢放射痛
5、推拿手法的治疗作用取决于()
A、手法作用的性质和量B、散法、汗法C、作用部位的特异性
D、温法、补法E、清法、泻法
6、推拿可以清除导致肌紧张的原因,其机理为()
A?加强损伤组织的循环,促进损伤组织的修复
B?在适当的刺激作用下,提高了局部组织的痛阈
C?促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收
D?对软组织粘连者,可以帮助松解粘连
E?理筋整复
7、颈椎病推拿治疗的手法要求有()
A、手法应轻柔和缓B、旋转手法需要在纵轴牵引下进行
C、以按压为主,牵引为辅D、可急骤地过度旋转或屈曲头颈部
E、手法宜重
8、膝关节创伤性滑膜炎,活动关节的作用有()
A、减少关节积液B、预防肌肉萎缩C、防止关节粘连
D、防止继续出血E、消炎止痛
9、泄泻的基本治法中腹部推拿操作是()
A、一指禅推法从中脘至关元的操作B、搓抹两胁C、擦法施于腹部
D、摩腹E、弹拨中脘
10、胃下垂推拿基本治法操作时可用()
A、一指弹推、揉鸠尾、中脘B、托法C、掌握腹部
D、摩腹逆时针操作E、禁止患者作仰卧起坐动作
六、问答题:(3小题,共26分)
1、试述扌衮法的动作要领和操作要求(6分)
2、试述头痛的基本治则及基本治法操作(10分)
3、小儿疳积的积滞伤脾型治则、处方、方义是什么?(10分)
七、病案分析:(本题14分)
张某,男,40岁,工人,腰及可下肢疼痛,活动不利2天。2天前,抬重物时突然出现腰痛,偏右侧,并向右下肢放射,难以俯仰,行走困难,经休息未见好转,即来求治。刻下见症同前。查体脊柱向左弯,L4~L5棘突间右侧压痛,按压时有右下肢放射痛,腰右侧张力高,右下肢直腱抬高及加强试验(+),抬高度30°。CT检查:L4~L5椎间盘向右后脱出。
要求写出:
1、诊断(病名、类型)
2、治则
3、推拿操作方法
答案(5)
一、解词(每题1分)
1、天河水:穴位名,前臂正中,总筋至洪池(曲泽)成一条直线。
2、三关:穴位名,前臂桡侧,阳池至曲池成一条直线。
3、腕管综合征:指正中神经受压出现的以手指麻木为主的症候群。
4、伤筋:凡是人体各个关节、筋络、肌肉,受外来撞击,强力扭转,牵拉压迫或因不慎而跌仆伤挫或体虚劳累过度及持续活动,经久积劳等因素,所引起的损伤,而无骨折,脱位或皮肉损伤,均称伤筋。
5、网球肘:即肱骨外上髁炎,由于劳损等引起的肱骨外髁疼痛为主症,伸腕、前臂旋前受限的一组症候群,因多见于网球运动员,故名。
二、填空题(每空0.5分)
1、持久,有力,柔和,深透2、《*帝歧伯按摩十卷》秦汉3、舒筋通络,理筋整复,活血祛瘀4、拇指点,屈指点,点法作用面积小,刺激量大
5、五十、冻结、肩关节疼痛,功能障碍6、增生物直接压迫血管N,增生物间接压迫血管N。7、关节肿胀,关节交锁,肌肉萎缩,关节滑落感,压痛点,自述关节活动时有弹响。8、拔伸旋转,9、颈椎,腰椎10、第七胸椎以下
三、判断题(每题1分)
1、√2、×3、√4、√5、×6、×7、√8、×9、×10、×
四、单项选择题(每题1分)
1-10DBAEB,BDDDD11-20BACBC,DADBD
五、多项选择题(每题1分)
1、AB2、ABCD3、CD4、ABCE5、AC6、ACD7、AB8、BC9、AD10、ABCD
六、问答题(第1题6分,第2题10分,第3题10分)
动作要领:扌衮法是由腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成,伸屈腕关节是以第二到第四掌指关节背侧为轴来完成的,前臂的旋转运动是以手背的尺侧为轴完成的,因此扌衮法的吸定点是上述两轴的交点,即小指掌指关节背侧,这一点附着在一定部位,以付为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动,操作要求:手法吸定的部位要贴紧体表,不能拖动,辗动或跳动。压力、频率摆动幅度要均匀,运用要协调,有节律,操作时要注意肩、臂尽可结放松,肘关节微屈。
?基本治则为通经络和气血
基本治法操作:(1)颈项部操作,患者坐势,用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返治疗3-4分钟,然后,按风池,风府,天柱等穴,再拿两侧风池,沿项部两侧膀胱经自上而下操作4-5遍。(2)头面部操作:患者坐势;用一指禅推法从印堂开始,向上沿前额发际至头维,太阳,往返3-4遍,配合按印堂、鱼际、太阳、百会等穴,然后用五指拿法,从头项拿至风池,改用三指拿法,沿膀胱经,拿至大椎两侧,往返4~5次。
3、治则:消积导滞,调理脾胃
处方:补脾经,揉扳门、推四横纹,运内八卦,揉中脘,分腹阴阳,揉足三里
方义:揉扳门,揉中脘,分腹阴阳,揉天枢消食导滞,疏调肠胃积滞,推四横纹,运内八卦加强以上作用,并能理气调中,补脾经,揉足三里以健脾开胃,消食和中。
七、病案分析:(14分,)
?诊断:腰椎间盘突出症,后突单侧型
?治则:舒筋通络,活血止痛,松解粘连,挤压复位
推拿操作方法:(1)解除腰臂部肌肉痉挛:患者俯卧,在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗。
(2)拉宽椎间隙,降低椎间盘内压力,患者仰卧,进行骨盆牵引。
(3)增加椎间盘外压力:患者俯卧,双手有节奏按压腰部,使腰部振动,用双下肢后伸扳法。
(4)调节后关节,松解粘连:以腰部斜扳或旋转复位手法,再在仰卧位,强制直腿抬高。
(5)促使受伤的神经恢复功能,沿受损N根及其分布区域以滚、按点、揉拿等法治疗。
推拿学试卷(6)
?解词(5分)
1、膏摩
2、天柱骨
3、龟尾
4、挤压类手法
5、坎宫
二、填空(15分)
?我国最早开展有组织的按摩教学工作起于哪一朝代________,解放后最早的推拿专科学校成立于哪一年________。
?推拿治疗伤筋的原理是________、________、____________。
?推拿八法中和法的手法操作要求是________、________。
?叩顶试验阳性和肱二头肌长腱抗阻力试验阳性者,各是什么病证(1)________(2)________
?挤压类手法包括哪六种________、________、________、________、________、________。
?漏肩风是以____________、________为主要症状的常见病症。
?小儿手法中的推法包括________、________、________三种。
?摩擦类手法包括________、________、________、________、________。
?擦法操作要求是________、________、________、________频率________。
三、判断题(10分)
1、“如初得伤寒一日,若头痛者强,宜摩之佳”这段经文出自《千金秘方》。、
2、中医推拿辨证施治的基本原则之一是调整阴阳。()
3、侧向活动试验阳性者,提示有骨折的可能。()
4、一指禅推法操作时,腕部放松,在摆动时桡侧要低于尺侧,便产生的“力”持续作用于治疗部位。
5、成人推法包括掌推,指推,肘推法三种。()
6、擦法中的小鱼际擦法在临床上常应用于肩背腰臂及下肢部()
7、神经根型颈椎病在颈椎的2-3平面上常有明显的压痛点。()
8、小儿推拿手法运法的操作频率每分钟是80-次。()
9、按揉百会、推揉囱门二穴相配有祛风散寒的作用。()
10.推攒竹、推坎宫,揉太阳,揉耳后高骨,拿风池五法均为治疗外感表证所常用()
四、单项选择题:(20分,在正确答案前打“√”号)
1、我国现在存最早的按摩专著是:()
A、《小儿按摩经》B、《*帝歧伯按摩十卷》
C、《*帝内经》D、《厘正按摩要术》
2、运用推拿法催产的记载见于
A、唐代B、宋代C、金元时期D、清代
3、唐代太医暑设有按摩专科,下述哪项不在设立之列?
A、按摩工B、按摩师C、按摩学士D、按摩博士
4、以下哪项不是推拿消除肌紧张病因的机理?
A?加强局部循环,促进损伤组织修复
B?加强局部循环,使局部组织温度升高
C?促进血肿和水肿吸收
D?松解粘连
5、推拿基本治法中,补法的操作要求是()
A?手法轻而柔,不宜过重刺激B?刚柔兼施
C?手法稍重逐渐加强D?轻快柔和,频率逐渐加快
6、哪项检查阳性提示肱二头肌长头腱鞘炎?
A、搭肩试验B、肩关节外展试验C、肩关节内旋试验D、以上都是
7、哪项检查可提示腰部神经根受压?
A、叩项试验B、直腿抬高试验C、挺腹试验D、以上都是
8、扌衮法的操作要求是:
A?手握拳以指间关节处为着力点B?以腕关节屈伸带动前臂摆动
C?抬肩屈肘动作协调D?以上都不是
9、开天门的作用是:
A、活血化瘀B、舒筋通络C、疏风解表D、以上都不是
10、以下哪组可用于小儿外感风寒发热?
A?补脾经、补肺经、揉太阳、推涌泉
B?推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关
C?清肺经、清胃经、清大肠、退六腑
D?运内八卦,清天河水,清胃经,退六腑
11、拔伸法操作要求是:
A?用力要大,动作快速B?用力要均匀,持久,动作缓和
C?用力要小,动作要慢D?以上都不是
12、小儿肌性斜颈的治则是
A?解痉舒筋,通络,全身治疗为主B?舒筋活血,软坚消肿,局部治疗
C?滑利关节,解除痉挛,局部治疗D?以上都不是
13、肱骨外上髁炎的操作手法主要选用:
A、按揉法B、推擦法C、弹拨法D、以上都是
14、擦法操作时使用介质作用是:
A、增大擦动幅度B、加快操作速度C、防止擦破皮肤D、以上都是
15、哪种疾病可用捻转法治疗:()
A、高血压病B、痹证C、癃闭D、胃脘痛
16、小儿推法的操作要求,以下哪项错误:
A、推动要有节律B、注意推动方向
C、频率-次/分D、勿用介质
17、运法的操作,以下哪项不正确?
A、宜轻不宜重B、宜急不宜缓
C、在体表施绕摩擦推动D、不带动深层肌肉组织
18、推太阳的作用是:
A、活血化瘀B、舒筋通络C、疏风解表D、调理脾胃
19、小儿推拿中,哪种方法可醒神开窍?
A、掐人中B、揉太阳C、开天门D、揉迎香
20、以下哪种方法,既能止泻,又能通便:
A、按腰俞B、开天门C、揉风门D、推七节骨
五、多项选择题(10分)
1、明代形成了小儿推拿的独特体系,其中有不少著作分别为
A、《小儿推拿广意》B、《幼科铁镜》C、《小儿按摩经》
D、《小儿推拿秘诀》E、《小儿推拿直录》
2、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的推拿治疗是:()
A、治法是补血温阳B、可配合湿热敷C、选用扌衮、按、揉手法
D、拔伸摇动腕关节E、擦局部
3、一指禅推法的操作要求是()
A、摆动幅度均匀B、尺侧高于桡侧C、手法频率、次/分
D、动作协调有节律E、压力均匀
4、推拿对气血生成的作用表现为:
A、疏通经络B、加强疏泄功能
C、手法直接作用改变气血循行的系统功能
D、健脾胃E、补肝肾
5、推拿手法的补泻作用取决于:
A、手法作用的性质和量B、手法的频率C、作用部位的特异性
D、手法的方向E、手法的时间
6、闭经的推拿基本治法,宜选用:()
A、顺时针移动方向摩腹B、按揉血海、三阴交、足三里
C、扌衮法作用于腰脊柱两旁
D、拿肩井、以酸胀为度E、自上而下推桥弓
7、肩周炎肩关节疼痛较重,活动功能严重障碍,适宜的治疗方法有:
A?扌衮、按、揉施于肩前,肩后部B?托肘摇肩C、握手摇肩
D、大幅度摇肩E、搓抖上肢
8、腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛,以下哪几项可鉴别:
A、跟膝腱反射异常变化B、腰椎生理曲线改变C、X线显示椎间隙变窄D、膝关节疼痛E、环跳穴处压痛及下肢放射痛
9、神经根型颈椎病可见:
A、持续颈臂痛B、臂丛神经牵拉试验阳性C、压顶叩顶试验阳性
D、中指麻木E、头晕耳鸣
10、肝郁克脾型泄泻,治疗应选用:
A、横擦腰骶部、直擦督脉B、按揉章门,期门C、斜擦两胁
D、按揉肝俞、胆俞、膈俞E、摩腹
六、问答(26分)
?叙述痛经的推拿基本治法(10分)
?叙述小儿疳积,气血两亏型的治疗原则及处方?(10分)
?什么是运动关节类手法?有哪几种?(6分)
七、病案分析(14分)
患者王××,男,40岁,工人。年11月4日就诊,主诉:头及项背疼痛两天。自述两天前因天气较凉,夜卧当风,次日起头痛,并连及项背,伴有恶风寒,以巾裹头,苔薄白、脉浮紧。
要求写出:
(1)诊断及分型
(2)治则
(3)推拿基本治法
答案(6)
一、1、膏摩:用中药配方制成膏剂涂于体表的治疗部位上,施行按摩手法,发挥按摩和药物的综合治疗作用以达治病目的的方法。
2、天柱骨:小儿特定穴,颈后发际正中至大椎穴成一直线,能降逆止呕,祛风散寒。
3、龟尾:小儿特定穴,在尾椎骨端,有通调督脉之经气,调理大肠的功能。
4、用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表,称挤压类手法。
5、坎宫:小儿特定穴,自眉头起沿眉梢成一横线,能疏风解表,醒脑明目,止头痛。
二、1、隋代;、舒筋通络;理筋整复;活血祛瘀3、平稳而柔和;频率稍慢4、(1)颈神经根受压;(2)肱二头肌长头腱鞘炎
5、按法;点法;捏法;拿法;捻法;踩跷法6、肩关节疼痛;功能障碍7、直推法;分推法;旋推法8、摩法;擦法;推法;搓法;抹法
9、用力要稳;动作要均匀连续;呼吸自然;不可迸气;每分钟-次
三、1、×2、√3、×4、×5、√6、√7、×8、√9、×10、√
四、单选1、A2、B3、C4、B5、A6、C7、D8、D9、C10、B11、B12、B13、D14、C15、B16、D17、C18、C19、A20、D
五、多选:1、CD2、BCDE3、ABCDE4、ABD5、ABCDE6、ABC7、ABCE8、ABCE9、ABCD10、BCDE
六、1、解:基本治法
(1)?A取穴:气海、关元B手法:一指禅推法、摩法、揉法
C操作:患者取仰卧位,医者坐于右侧,用摩法按顺时针方向在小腹部治疗时间约6分钟,然后用一指禅推法或揉法在气海、关元治疗,每穴约2分钟。
(2)腰背部操作
A取穴:肾俞,八髎。B手法:一指禅推法、扌衮法、按法、擦法
C操作:患者俯卧位,医者站于右侧,用扌衮法在腰部脊柱两旁及骶部治疗,时间约4分钟。然后用一指禅推法或按法治疗肾俞,八髎,以酸胀为度,再在骶部八髎穴用擦法治疗,以透热为度。
2、解:治则:温中健脾,补益气血
处方:补脾经,推三关,揉外劳,运内八卦,掐揉四横纹,按揉足三里,揉中脘,捏脊
3、解:对关节作被动性活动的一类手法称运动关节类手法,有摇法、背法、扳法、拔伸法四种。
七、1、头痛(风寒型)
2、通经络,活气血,祛风寒
3、(1)颈项部操作:患者坐势,用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返治疗3~4分钟,然后按风池、风府、天柱等穴,再拿两侧风池,沿项部两侧膀胱经,自上而下操作4~5遍。
(2)头面部操作:患者坐势,用一指禅推法从印堂开始,向上沿前额发际至头维、太阳,往返3~4遍,配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴,然后用五指拿法从头顶,拿至风池,改用三指拿法,沿膀胱经拿至大椎两侧,往返4~5次。
推拿试卷(7)
?解词(5分)
1、推拿
2、伤筋
3、摇法
4、四横纹
5、肚角
二、填空(15分)
1、我国最早膏摩六法防治疾病见于________朝代,小儿推拿专著《小儿按摩经》出自________朝代。
2、推拿手法的刺激性质对某一脏腑来说________刺激能________生理功能;________刺激能________生理功能。
3、屈腕试验阳性者,划足底试验阳性者,各提示什么病症(1)________(2)________
4、运动关节类手法包括哪几种________、________、________、________
5、桥弓穴的治病作用是________。
中医推拿辨证施治的基本原则包括治病救本,扶正祛邪________、________。
6、颈椎病的临床表现分哪五个类型________、_______、________、________、________
7、《唐六典》说按摩除哪六疾________、________、________、________、________、________
8、成人手法“揉法”包括________、________两种
三、判断题(10分)
1、搓法在临床应用方面,多适用于腰背,胁肋及四肢部。()
2、跟臂试验阳性者,提示神经根受压。()
3、拌法的手法要求,揉用时力要轻而浮。()
4、小儿特定穴,天门穴有活血,疏理脾胃,气机的作用。()
5、对患儿来说:推脊柱,揉大椎,揉风门三穴,相配有清热作用。()
6、抖法在临床应用方面多用于四肢部以上肢为常用。()
7、痛经的推拿基本治法有三方面(1)腰部操作(2)上下肢操作
(3)腰背部操作()
8、小儿拍法的手法要求是:拍时逐渐用力,达到透为止不要拍破皮肤。()
9、以掌指贴附在体表作直线或环旋移动称为揉法。()
10、对患儿来说揉脐,揉丹田二穴相配,能开提中元祛风散寒。()
四、选择题(每题1分,共)
(一)单项选择
1、《素问?异方法宜论》载:“异引按者,亦从??????出也。”
A、东方B、北方C、中央D、南方
2、推拿八法中泻法的操作手法要求是:()
A、力量得,频率快B、力量轻,频率快
C、力量重,频率由快惭慢D、力量稍重,手法频率由慢而逐渐加快
3、“救卒中恶死??????令爪其病人人中,取惺”出自:
A、《唐六典》B、《外台秘要》C、《肘后备急方》D、《诸病源候论》
4、哪项检查可鉴别侧副韧带与半月板损伤?
A、膝关节旋转试验B、研磨试验C、抽屉试验D、侧向活动试验
5、以下哪项对按法的操作要求是错误的
A、着力部位紧贴体表,不可移动B、用力由轻到重,不可猛然按压
C、常与揉法结合运用D、以上都不是
6、拍法的操作要求有:
A、手指自然外展B、掌指关节伸直
C、平稳而有节奏地拍打患部D、以上都不是
7、肩关节摇法,哪项是错误的?
A、动作要缓和B、用力要稳C、作环转摇动
D、摇动时可超出生理活动范围
8、颈项部斜扳法,下述哪项错误?
A、嘱患者对抗医者用力作扳法B、动作果断而快速
C、用力要稳D、两手配合协调
9、推拿治疗增生性脊椎炎的机理,哪项不正确?
A、松解粘连B、使骨刺软化,消失
C、改变骨刺与神经根位置关系D、加强局部的血液循环
10、指法的操作要求有:
A、逐渐用力,达深透为止B、掐破皮肤,以出血为度
C、频率次/分D、以上都是
11、小儿推拿特定穴,六腑位置是:
A、前臂桡侧,阳池至曲池成一直线B、前臂尺侧,阳池至时成一直线
C、前臂中总筋到洪池成一直线D、前臂尺侧,总筋至洪成一直线
12、哪种方法可温阳散寒,收汗解表
A、清天河水B、打马过天河C、推三关D、退之腑
13、哪项检查可提示,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
A、屈腕试验B、握拳尺偏试验C、前臂伸肌紧张试验D、网球时试验
14、侧向活动试验阳性提示
A、交叉韧带损伤B、侧副韧带损伤C、半月板损伤D、关节腔积液
15、一指禅推法的操作要求是:
A?前臂主动摆动,带动腕部摆动,拇指伸屈B?尺侧低于桡侧
C?操作频率每分钟-次D?以上都是
16、擦法操作时,使用介质的作用是()
A、增大擦动幅度B、加快操作速度C、防止擦破皮肤D、以上都是
17、挤压类手法包括:
A?按、点、提、拿、捻、跷、踩法B?按、点、搓、捻、跷、踩法
C?按、点、捏、拿、搓、跷、踩法D?按、点、抹、搓、捻、跷、踩法
18、小儿推法的操作要求,以下哪项错误:
A、推动要有节律B、注意推动方向
C、频率-次/分D、勿用介质
19、运法的操作,以下哪项不正确:
A、宜轻不宜重B、宜急不宜缓
C、在体表环旋摩擦推动D、不带动深层肌肉组织
20、推太阳穴的作用是:
A、活血化瘀B、舒筋通络C、疏风解表D、调理脾胃
(二)多项选择(每题1分)
1、小儿推拿手法的操作要求是:
A、轻扶有力B、轻快柔和C、平稳着实D、着力稍重E、缓慢柔和
2、刮天柱穴的主要功能是:
A、健脾温肾B、降逆止呕C、温阳散寒D、祛风寒E、通经络
3、搓法的操作要求是:
A、双手用力对称B、搓时要快C、移动要慢D、重力搓揉E、缓慢搓揉
4、运推法的操作频率是:
A、-次B、-次C、80-次
D、-次E、-次
5、小儿特定穴的位置主要分布在:()
A、腰部B、下肢部C、头面部D、四肢E、背部
6、揉中脘,摩腹,分腹阴阳之法的作用是:
A、祛风散寒B、健脾和胃C、解表清热D、理气消食E、理肠止泻
7、拍法的操作要求是:
A、用拇指甲垂直用力B、按压重刺C、逐渐用力
D、达深透为止E、不能拍破皮肤
8、按弦走搓摩主治功效是:
A、理气化痰B、健脾消食C、温肾助阳D、活血通络E、祛风散寒
9、刮法的操作要求是:
A、紧挨皮肤用力B、刮时用力要大C、刮至皮下充血
D、皮肤见紫红色E、刮至微出血为止
10、推法主要包括:
A、旋推B、分推C、合推D、直推E、运推法
五、问答题(每题10分)
?叙述肩周炎的操作方法
?什么是伤筋,并简述推拿治疗伤筋的原理
?叙述胃腕痛的基本治法
4.什么是叩击类手法,有哪几种,并简述其操作方法
答案(7)
一、解词
?推拿:是运用推拿手法在人体体表,操作进行防治疾病的一种方法。
?老龙:中指甲后一分处,掐老龙主要用于急救,有醒神开窍的作用。
?五指节:小儿特定穴,位于掌指五指节第一指间关节,能安神镇惊,祛风痰通关窍。
?小横纹:小儿穴位,位于掌面食中,无名,小指掌指关节,横纹处,推掐本穴能退热,消肿散结。
?肚角:位于脐下2寸(石门)旁开2寸大筋,是止腹痛的要穴对各种原因引起的腹痛均可应用,特别是对寒痛,伤食效果较好。
二、填空:
1、隋唐时代2、弱活跃兴奋强刺激抑制3、腕管综合征锥体系损害4、摇法背法板法拔伸法5、平肝潜阳调整阴阳因时因地因人制宜
6、神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型混合型7、风、寒、暑、湿、饥饱、劳逸8、掌擦法指揉法
三、判断
1、×2、×3、×4、×5、√6、√7、√8、√9、√10、√
四、选择题1-5.CACDD6、C7、D8、A9、B10、A11、D12、C13、B14、B15、D16、C17、C18、D19、B20、C
多选1、BC2、BD3、AC4、BC5、CD6、BD7、ACD8、AB9、ACD10、ABCDE
五、问答题
1、答:(1)患者仰卧或坐位,医者站立于患侧,用滚法或一指禅推法施术于患侧肩前部及上臂内侧,往返数次,配合患肢被动的外展外旋活动(2)健侧卧位医者一手握住患肢的付部,另一手在肩外侧或腋后部用滚法配合按拿肩、肩贞,并作患肢上举,内收等被动活动(3)患者坐位点按上述穴位(4)医者站在患者的患侧稍后方,一手扶住患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴心作环转运动,幅度由小到大,然后,医者一手托起前臂使患者屈付,患臂内收,患铡之手搭在健侧肩上,再由健肩绕过头顶到患肩,反复环绕5-7次,在此同时拿捏患肩(5)医者站者患铡稍前方,一手握住患侧腕部并以肩关节为轴心作环转运动,幅度由小到大,然后医者一手托起前臂使患者屈肘患臂内收,患侧之手搭在健侧肩上,再由健肩绕过头顶到患肩反复环绕5-7次,在此同时拿捏患肩(5)医者站者患铡稍前方,一手握住患侧腕部并以肩部顶住病人患侧肩前部,握腕之手持患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后,重复2-3次(6)医者站在患者健侧稍后方,用一手挟健侧肩,防止患者上身前屈,另一手握住腕部,从背后持患肢自健侧牵拉,逐渐用力加大活动范围,以患者能够忍耐为度。(7)医者站在患侧肩外侧,用双手握住患者肢腕部稍上方,将患肢提起,用提抖的方法向斜上牵拉,牵拉时要求患者先沉肩屈肘,医者缓缓向斜上方牵抖患肢活动,幅度逐渐增加手法力量由小到大,须注意用力不能过猛,以防发生意外。(8)用搓法由肩部到前臂反复搓动,以此作为手法操作的结束动作。
2、答:人体各个关节筋络,肌肉受外来暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫,或因不慎而跌扑闪挫或体虚、劳累过度及持续活动,经久积劳等因素所引起的损伤,而无骨折,脱位或皮肉破损的均称为伤筋。
原理:舒筋通络、理筋整复,活血祛瘀。
3、(1)腹部用摩按揉一指禅推法作用于中脘,气海,天枢,足三里穴
(2)背部可推取一指禅推法,按揉法作用于自背部脊柱两旁沿膀胱经顺序而下至三焦俞,重点在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞。
(3)肩部及胁部操作可用拿、搓、按、抹手法作用于肩井、手三里、内关、合谷等穴及两胁部。
4、答:用手掌、拳背、手指、掌侧面,桑枝棒叩打体表,称叩击类手法,包括拍击弹等法。
拍法:操作时手指自然并拢,掌指关节微屈,平稳而有节奏地拍打患部。
击法:用拳背、掌根、掌侧小鱼际,指尖或用桑枝棒叩击体表。
弹法:用一手指的指腹紧压住另一手的指甲,用力弹出,连续弹击治疗部位,操作时弹击力要均匀,每5分钟弹击-次。
推拿学试卷(8)
?名词解释(每题1分)
1、小儿推拿
2、肾顶
3、掌小横纹
4、端正
5、小横纹
二、填写空白(每空0.5分)
?最早将按摩医术用于催产的是宋代____________医生。
?凡是软组织损伤出现解剖位置失常者,推拿治疗首先是________________________。
?推拿手法的治疗作用取决于:一是手法作用的____________、二是被刺激部位或穴位的____________。
?滚法操作要求是____________、____________、____________、____________、____________频率____________。
?一指禅推法在临床上要用于哪些病证____________、____________、____________、____________,点法与按法的区别是,点法____________、____________。
?抽屉试验阳性者提示__________________病证。
?疳积的发病原因主要有____________、____________两方面。
?推坎宫穴在临床上的作用是__________________、____________。
?据文献载,我国第一部按摩专著是__________________,它成书于__________________时期。
?《唐六典》说按摩可除哪八种____________、____________、____________、____________、____________、____________、____________、____________。
三、判断(每题1分)
1、推拿八法中散法的要求是轻快柔和。()
2、掐乳根穴有理气和中的作用。()
3、“4”字试验阳性提示腰部关节有病变。()
4、用手或肢体其它部分,按各种特定的技巧动作在体表操作的方法,称推拿手法。()
5、滚法压力大,接触面也大,适用于肩背等全身各个部位。()
6、运动关节类手法只包括扳法,背法、拔伸法()
7、弹法的手法操作要求是:单击力要均匀,频率-次/分。()
8、掌击法常用于头顶,腰臂及四肢部。()
9、小儿推拿特定穴“五经”主要治疗虚寒证。()
10、按揉天突,推揉膻中,搓摩胁办,揉乳根,揉乳旁五法均能宽胸理气。
四、选择
(一)单项选择(每题1分)
1、“救卒中恶死??????含不其病人人中,取醒”出自()
A、《唐六典》B、《外白秘要》C、《肘后备急丸》D、《储病源候论》
2、哪项检查可说明侧副韧带损伤?
A、膝关节旋试验B、研磨试验C、抽屉试验D、侧向活动试验
3、哪项对按法的操作要求是错误的?
A?着力部位紧贴体表,不可移动B?用力由轻到重,不可猛然按压
C?常与揉法结合运用D?以上都不是
4、拍法的操作要求是?
A、手指自然外展B、掌指关节伸直
C、平稳面有节奏地拍患者D、以上都不是
5、肩关节摇法哪项是错误的?
A、动作缓和B、用力要稳C、作环转摇动
D、摇动时可超出生理活动范围
6、颈项部斜扳法,下述哪项错误?
A?嘱患者对抗医者用力作扳法B?动作果断而快速
C、用力要稳D、两手配合协调
7、推拿治疗增生性脊椎炎,哪项不正确?
A、松解粘连B、改变骨刺与神经根位置
C、使骨刺软化消失D、加强局部血液循环
8、掐法的操作要求有:
A、逐渐用力达深透为止B、掐破皮肤的出血为度
C、频率次/分以上D、以上都是
9、小儿推拿特定穴,六腑位置是:
A?前臂桡侧、阳池至曲池成一直线B?前臂尺侧阴池至肘成一直线
C?前臂正中,总筋至洪池成一直线D?前臂尺侧,总筋至洪池成一直线
10、哪种方法可温阳散寒,发汗解表
A、清天河水B、打马过天河C、推三关D、退六腑
11、臂丛神经牵拉试验阳性者提示:
A、腰神经根受压B、臂丛神经受压C、颈神经受压D、桡神经受压
12、滚法在临床上常适用的部位是:
A、肩背部B、腰臂部C、四肢部D、以上都是
13、一指禅推法的操作频率每分钟是:
A、-次B、-次C、-次D、-次
14、抖法在临床上常适用的部位是:
A、腰部B、手腕部C、四肢部D、下肢部
15、小儿摩法的操作要求是:
A、手法要轻柔B、速度要均匀协调C、压力大小适当D、以上都是
16、小儿扳门穴的位置是:
A、手掌面B、手腕部C、前臂D、大鱼际平面
17、小儿坎宫穴的位置是:
A?自眉头起治眉梢成一横线B?两眉中间是穴位
C?两眉中间至前发际成一直线D?以上都不是
18、小儿肚角穴的作用是:
A、治头痛B、治腹痛C、治惊风D、治咳嗽
19、握拳试验阳性者提示:
A、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B、腕管综合征
C、指部腱鞘炎D、以上都不是
20、“一旦临证”机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出,出自哪一专著:
A、《医宗金鉴》B、《金匮要略》C、《针灸大成》D、以上都是
(二)每项选择(每题1分)
1、小儿特定穴的位置主要分布在()
A、腹部B、下肢部C、头面部D、四肢E、背部
2、掐法的操作要求是:()
A、用拇指甲垂直用力B、按压重刺C、逐渐用力
D、达深透为止E、不能掐破皮肤
3、腰椎间盘的治疗原则是:()
A、降低椎盘内压力增加盘外压力B、促使突出物回纳,纤维环得到修复
C、改变突出物的位置,松解粘连
D、加强局部气血循环,使神经恢复功能E、以上都不是
4、按法的操作要求是:
A、着力部位要紧贴体表,不可移动B、用力要由轻到重
C、不可用暴力猛然按压D、用力要小,均匀深透
E、着力部位要紧贴体表,来回移动
5、成人推法手法中的推法包括:
A、指推法B、合推法C、掌推法D、旋推法E、肘推法
6、捻法适用的部位是:
A、手指部B、膝关节部C、足趾部D、颈项部E、腰背部
7、清天河水的临床作用是:
A、清热解表B、泻火除烦C、健脾和胃D、活血通络E、以上都是
8、颈椎病根据临床分型可分为:()
A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型
9、按弦走推摩主治功效是:
A、理气化痰B、健脾消食C、温肾助阳D、活血通络E、祛风散寒
10、刮法的操作要求是:
A、紧挨皮肤用力B、刮时用力要大C、刮至皮下充血
D、皮肤见紫红色E、刮至微出血为止
五、问答(每题10分)
1、叙述小儿腹痛各种的治则与处方?
2、什么叫小儿推拿学?叙述小儿外感发热风寒型的治则与处方?
3、叙述小儿特定穴具有哪三方面的特定?
4、叙述腰椎间盘突出症的治则及治疗方法?
答案(8)
一、1、小儿推拿:又称“小儿按摩”,是推拿在防治小儿疾病的临床实践中形成有独特体系的治疗方法。
2、肾顶:小儿特定穴在小指顶端,有收敛元气,固表止汗的作用。
3、掌小横纹:小儿穴位,位于掌面小指根小,尺侧掌纹头,能清热散结,宽胸宣肺,化痰止咳。
4、端正:中指甲根两侧赤白肉处,桡侧称左端正,尺侧称右端正。
5、小横纹:小儿穴位,位于掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处,推掐本穴能退热,消胀散结。
二、1、庞安时2、纤正解剖位置失常3、性质和量特异性
4、操作时用力要稳,动作要均匀连续,呼吸自然,不可迸气,每分钟-次5、头痛、胃痛、腹痛、关节筋骨酸痛,作用面积小,刺激量更大
6、骶髂关节病变7、积滞伤脾,气血两亏8、疏风解表,醒脑明目止头痛9、《*帝歧伯按摩十卷》秦汉10、风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸
三、1、√2、√3、×4、√5、√6、×7、√8、×9、×10、√
四、单选:1-5.CDDCD6、A7、C8、A9、D10、C11、B12、D13、B14、C15、B16、D17、A18、B19、A20、A
多选1、CD2、ACDE3、ABCD4、ABC5、ACE6、AC7、AB8、ABCDE9、AB10、ACD
五、1、(1)寒痛
治则:温中散寒,理气止痛
处方:补脾经,揉外劳,推三关,摩腹,掐揉一窝风,拿肚角
(2)伤食痛
治则:消食导滞,和中止痛。
处方:补脾经,清大肠,揉扳门,运内八卦,揉中脘,揉天枢、分腹阴阳,拿肚角
(3)虫痛
治则:温中行气,安止痛
处方:揉一窝风,揉外劳,推三关,摩腹、揉脐
(4)虚寒腹痛
治则:温补脾经,益气止痛
处方:补脾经、补肾经、推三关、揉外劳、揉中脘、揉脐、按揉足三里。
2、小儿推拿穴是根据祖国医学理论,以推拿手法学推拿治疗学等为基础,来研究。应用推拿等不同的手法作用于外感发热、治则、清热、解表发散外邪。
处方:推攒竹,推坎宫,揉太阳,清肺经,清天河水
风寒者加推三关,掐揉二扇门,拿风池发汗解表,祛散风寒。
3、(1)不仅有如孔穴点状的特定,还有从某点至另一点成为线状(如三关、六腑)和面状的特点。
(2)大多数公布在头面和四肢、便干取穴、操作。
(3)不象十四经穴那样有线路,相连成经络系统。
4、治则:(1)降低椎间盘内的压力,增加盘外压力,促使突出物回纳,为纤维环和修复,创造有利条件。(2)改变突出物的位置,松解粘连,解除或减轻对神经根的压迫。
(3)加强局部气血循环,促使受损的神经根恢复正常功能。
治法:(1)解除腰臂部肌肉痉挛,在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚、按等手法治疗。
(2)拉宽椎间隙降低盘内压力,用手法或机械进行骨盆牵引。
(3)增加椎间盘外压力A用双手有节奏地按压腰部,使腰部振动B双下肢后伸扳法,使腰部过伸。(4)瑞在仰卧位,用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和绳肌,对松解粘连可起一定作用。(5)促使受损伤的神经根恢复功能:用滚、扫、点、揉拿等法,促使气血循环行加强,从而使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能。
推拿学试卷(9)
?解词(每词1分)
1、推拿手法
2、山根
3、天柱骨
4、疳症
5、积滞
二、填空(每空0.5分)
?我国最早的按摩科说立于哪一朝代________;
最早设有按摩博士职务的是非什么时期____________。
2、“一旦临证,机能于外,巧生于内,手随心转,法从手出”出自哪一专著________。
3、臂丛神经牵拉试验阳性者,跟臂试验阳性者各提示什么病症(1)________、(2)________。
4、根据手法的动作形态,推拿手法可归纳为哪六大类手法________、________、________
________、________、________。
5、小儿的生理特点,病理特点各表现在哪些方面(1)________、________、________、________(2)________、________、________、________
6、推拿八法中散结的手法要求是____________。
7、《唐六典》说按摩可除哪八疾________、________、________、________、________、
________、________、________。
8、成人手法“操法”包括________、________两种。
三、判断题(每题1分)
?根据疾病选择适当的________根据病情的病员的体质采用不同是的________。根据不同的治疗部位选用________的手法,是推拿________的关键。
?推拿八法中温法是适用于________的一种疗法。
?双膝双髋屈曲试验阳性者提示________。
?缠法在临床应用上主要适用于________及________。
?成人推拿手法总的要求是________,________。
?一指禅推法________、________适用于____________。
?胃腕痛的治则以____________为临床适用之法。
?和法的手法要求是________、________。
?肚角穴在临床应用上有____________的作用。
?肚角穴在临床应用上有________作用。
四、选择题
?单项选择题(每题1分)
1、解放后,我国第一所专科学校成立于()
A、B、C、D、
2、我国最早用膏摩方法防治疾病是哪一时期?
A、秦汉B、宋代C、元朝D、随唐
3、哪项检查可提示腰部神经受压:()
A、床边试验B、跟臂试验C、“4”字试验D、挺腹试验
4、肱骨内上髁炎患者,下述哪项为阳性?()
A、前臂屈肌紧张试验B、前臂伸肌紧张试验
C、肘三角检查D、握拳尺编试验
5、抽屉试验阳性者提示()
A、交叉韧带损伤B、侧副韧带损伤C、半月板损伤D、关节腔积液
6、滚法一般不宜用于()
A、肩臂部B、四肢部C、头面部D、腰臂部
7、摩擦类手法包括:
A?推法、一指禅推法、摩法、擦法、抹法B?抹法、擦法、摩法、搓法、推法
C?搓法、抹法、摩法、擦法、捻法D?摩法、擦法、搓法、推法、捻法
8、小儿手法的基本要求是:
A、持久有力均匀柔和B、轻快柔和,平稳着实
C、轻快平稳,均匀有力D、持久平稳,轻快不力
9、小儿推拿中,哪种方法可醒神开窍?
A、掐人中B、揉太阳C、开天门D、揉迎香
10、以下哪种方法,既能止泻,又能通便。()
A、按腰俞B、开天门C、揉风门D、椎土节骨
11、板法的临床应用
A、适用于颈项部B、适用于肩背部C、适用于肌肉关节D、以上都不是
12、小儿运法的操作要求是:
A、宜轻不宜重,宜缓不宜急B、不带动深层肌肉组织
C、操作频率每分钟80-次D、以上都是
13、臂丛神经牵拉试验阳性者提示:()
A、腰神经根受压B、臂丛神经受压C、颈神经受压D、桡神经受压
14、滚法在临床上常用的部位是:()
A、肩背部B、腰臂部C、四肢部D、以上都是
15、一指禅推法的操作频率每分钟是:()
A、-次B、-次C、-次D、-次
16、抖法在临床上常适用的部位是:
A、腰部B、手腕部C、四肢部D、下肢部
17、小儿摩法的操作要求是:
A、手法要轻柔B、适度均匀协调C、压力大小适当D、以上都是
18、小儿扳门穴的位置是:
A、手掌面B、手腕部C、前臂D、大鱼际平面
19、小儿坎宫穴的位置是:()
A、自眉头起沾眉向眉梢成一横线B、两眉中间是穴位
C、两眉中间至前发际成一直线D、以上都不是
20、小儿肚角穴的作用是:
A、治头痛B、治腹痛C、治惊风D、治咳嗽
(二)多项选择(每题1分)
1、推拿手法的要求是:()
A、持久B、有力C、均匀D、柔和E、轻快
2、推拿八法中通法的手法要求是:()
A、平稳柔和B、频率稍缓C、刚劲有力D、柔利深透E、以上都是
3、小儿推法包括()
A、直推法B、旋推法C、分推法D、合推法E、弧形推法
4、擦法的操作要求是:
A、用力平稳B、动作均匀连续C、呼吸自然
D、不要道气E、操作频率每分钟-次
5、颈椎病根据临床表现分型可分为:
A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型
6、腰椎间盘肱的治疗原则是:()
A?降低椎间盘内压力增加盘外压力B?促使突出物回纳纤维环得到修复
C?改变突出物的位置,松角粘连
D?加强局部气血循环,使神经根恢复功能E?以上都不是
7、按法的操作要求是:
A?着力部位要紧贴体表,不可移动B?用力要由轻到重
C?不可用暴力猛然按压D?用力要少,均匀深透E?以上都不是
8、成人推法手法中的推法包括:
A、指推法B、合推法C、掌推法D、旋推法E、肘推法
9、捻法适用的部位是()
A、手指部B、膝关节部C、足趾部D、颈项部E、腰背部
10、清天河水的临床作用是:
A、清热解表B、泻火除烦C、健脾和胃D、活血通络E、以上都是
五、问答题(每题10分)
?叙述头痛闰贩推拿基本治法?
?什么是运动关节手法?有哪几种?
?叙述滚法的动作要领及操作方法?
?治疗肩周炎的取穴及使用手法。
答案(9)
一、名词解释:
?推拿手法:用手或肢体其他部分,按各种特定的技巧动作,在体表操作的方法。
?山根:属小儿特定穴,在两目内眦之中,有开关窍醒定神的作用。
?天柱骨:属小儿特定穴,在颈后发际正中至大椎穴成一直线,有降逆止
?疳症:是指气液干涸,身体羸瘦的一种表现,是积滞的进一步发展。
?积滞:是指小儿伤于乳食,损伤脾胃,而致脾胃运化失司,积聚留滞于中。
二、填空:
1、唐代隋代2、《医宗金鉴》3、臂丛神经受压腰骶关节病变4、摆动类摩权类振动类挤压类叩击类运动关节类
5、生理特点:脏腑娇嫩形气未充生机蓬勃发育迅速病理特点:抵抗力差容易发病传变较快易趋康复
6、轻快柔和7、风、寒、暑、湿、饥饱、劳逸8、掌揉法、指揉法
三、判断题
1、×2、√3、×4、√5、×6、√7、√8、√9、×10、×
四、(一)选择题
1-5.BDDAA6、C7、B8、B9、A10、D11、A12、A13、B14、D15、B16、C17、D18、D19、A20、B
(二)多项选择
1、ABCD2、AB3、ABCD4、ABCDE5、ABCDE6、ABCD7、ABC8、ACE9、AC10、AB
六、问答题
1、答:颈项部操作
A取穴:风池,风府天柱,及项部两侧膀胱经
B手法:一指禅推法、拿法、按法
C操作患者坐位。用一指禅推法沿顶部两侧膀胱经作上下往返治疗3-4分钟,按风池、风府、天柱等穴,再拿风池、沿项部两侧膀胱经自上而下操作4-5遍
?对关节用被动性活动的一类手法称为运动关节类手法。本类手法包括摇法、背法、扳法、拔伸法。
?答:滚法的动作要领:(1)术时肩关节自然下垂,肩臂不能过分紧张,上臂与胸臂间隔约一拳左右,过近操作不便过远容易疲劳(肘关节屈曲°左右)(2)腕部要放松,关节屈伸幅度要大,使手背滚动幅度在°左右。(3)术时小鱼际及掌背小指侧要口邻附于皮肤上着力,不可跳跃或搓擦,手的着力点在手背尺侧至中指线处。(4)滚动时压力要均匀,动作压力要均匀,动作要协调而有节律性。不可忽快忽慢,时轻时重。
(二)手法操作:术者以手掌背部近小指侧着于施术部位,掌指关节略屈曲,通过腕关节的主动屈伸,带动前臂外旋和内旋,使手小指侧在施术部位连续不断来回滚动反复操作。
4、取穴:合谷、曲池、缺盆、肩、肩贞、肩井、天宗
操作方法:(1)患者仰卧或坐位,医者站立于患侧用滚法或一指禅推法施术于患侧肩前部及上臂内侧,往返数次,配合患肢被动的外展,外旋活动(2)健侧卧位,医者一手握位患肢的肘部,另一手在肩外侧和腋后部用滚法,配合按拿肩、肩贞、并作患肢上举、内收等被动活动。(3)患者坐位,点按上述穴位(4)医者站在患者的患侧稍后方,一手扶住患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴心作环转运动,幅度由小到大,然后医者一手握住腕部或托起前臂使患者屈肘患臂内收,患侧之手搭在健侧肩上,再由健肩绕过头顶到患肩,反复环绕5-7次,在此同时拿捏患肩。(5)医者站在患者侧稍前方,一手握住患侧腕部并以肩部顶住病人患侧肩前部,握腕之手将患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后伸,重复2-3次(6)医者站在患者健侧稍后方,用一手扶健侧牵拉,逐渐用务加大活动范围,以患者能够忍耐为度。(7)医者站在患侧肩外侧,用双手握住患肢腕部稍上方,将患肢提起。用提抖的方法向斜上牵拉时要求患者沉肩屈肘,医者缓向斜上方牵抖患肢,活动幅度逐渐增加,手法力量由小到大,须注意用力不能过猛,以防发生意外(8)用搓法由肩部到前臂反复搓动,以此作为手法操作的结束动作。
《推拿学》试卷(10)
?解词(每词1分)
1、推拿
2、大横纹
3、掐法
4、开天门
5、小儿推拿
二、填空(每空0.5分)
?战国现存最早的推拿专著是____________。
《小儿推拿秘诀》成书于哪一朝代________。
?推拿消除导致肌紧张的病因,其机理是:一是加强损伤组织的________,促进损伤组织的________;二是在加强________的基础上,促进因损伤而引起的________;三是对软组织________者,则可帮助________
?推拿八法中,温法、清法的手法要求分别是(1)________(2)________。
?抽屉试验阳性者(1)提示________向前滑动提示________(2)向后滑动提示________。
?成人推法包括________、________、________三种。
?小儿麻痹后遗症的临床表现主要分为________、________、________三个阶段。
?推拿治疗小儿疾病,为避免皮肤损伤,应采用________方法。
?按摩类手法主要包括________、________、________、________、________、________。
?肩关节内旋试验阳性,屈颈试验阳性各提示什么病证(1)____________,(2)________。
?汗法是一种____________,________________方法。
?判断(每题1分)
?疳积症的临床表现主要分为肺胃实热,肝气郁滞两类。()
?推板门、揉扳门、运内八卦、运外八卦、均能健脾和中、助运消滞。()
3、叩击类手法包括拍法、摇法、点法、弹法。()
4、指类击法常用于胸腹部、头面部。()
5、振法在临床运用上适用于全身各部和穴位。()
6、成人摩法以肩关节为中心,肘腕伸直,做来回摩动。()
7、屈颈试验阳性者,提示腰部神经根受压。()
8、推拿八法中,泻法手法要轻,频率要由快转慢。()
9、急性腰肌扭伤患者在推拿治疗期间,病员应卧软床休息,腰部制动5-7天。
10、抹法在临床应用上有开窍镇静,醒脑明目作用。()
?单项选择(每题1分)
1、形成小儿推拿独特体系的朝代是:()
A、清代B、宋代C、明代D、唐代
2、清代把推拿、按、摩、摸、端提到为伤科,治疗八法的著作是:()
A、《医宗金览》B、《厘飞按摩要求》
C、《保赤推拿法》D、《小儿推拿直录》
3、“动”是推拿疗法的特点,以下哪项不是“动”所包括的治疗方面。
A、促进肢体组织的活动B、促进气血的流动C、肢体关节的被动运动D、提高局部组织痛阈
4、擦法操作时涂冬青膏的作用是:
A、增大擦动幅度B、防止擦破皮肤C、加快操作速度D、以上都是
5、正常腰椎前屈的活动幅度是:()
A、90°B、°C、°D、60°
7、哪项不是一指禅推法的动作要领?()
A、大拇指着力于一定部位B、频率~次/分
C、腕部放松D、沉肩垂肘悬腕
8、椎坎宫的作用是:
A、补气行气,活血化瘀B、舒筋通络,松解粘连
C、清热利湿,健脾和胃D、疏风解表,醒脑明目
9、以下哪组痛可健脾和胃,消食()
A、拿风池、分腹阴阳、拿肚角B、揉脐、开天门、拿肚角
C、摩腹揉脐,操中脘D、操乳根、揉乳房、摩腹
10、肝经、心经、脾经、肺经、肾经的位置依次是:()
A?拇、食、中、无名、小指末端罗纹面
B?食、中、拇、无名、小指末端罗纹面
C?食、拇、中、无名、小指末端罗纹面
D?拇、中、小、食、无名、小指末端罗纹面
11、根据《内经》记载,推拿起源于我国的:()
A、东方B、西方C、中部D、南方
12、推拿被最早用于医疗实践的时期是:()
A、春秋战国时期B、秦汉时期C、隋唐时期D、明清时期
13、据文献记载,我国第一部按摩专著是:()
A、《小儿按摩经》B、《*帝歧伯按摩十卷》
C、《*帝内经》D、《小儿推拿秘诀》
14、以下哪项不是推拿直按放松肌肉的机理()
A?加强局部循环,使局部组织温度升高B?提高局部组织痛阈C?拉长紧张肌肉,解除肌肉痉挛D?
15、指出推拿手法补泻的方面:()
A、手法刺激性质和量B、手法频率C、手法方面D、以上都是
16、推拿基本治法中,温法以操作要求是:()
A、轻快柔和B、手法逐渐加快加重
C、用较缓慢而柔和的节律性操作D、以上都是
17、正常颈椎侧屈的活动幅度是:()
?A、45°B、20°C、30°D、35°
18、哪条经文见于《医宗金鉴?正骨心法要旨》
A?轻推顺推背为补B?揉以和之,可以和气血,活筋络
C?肩井穴是大关节、推之开通气血,各处推完将此掐,不愁气血不通
D?一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出
19、成人手法的基本要求是:
A?轻快柔和,平稳着实B?持久、有力、均匀柔和,血运深透
C?持久、有力、平稳、深透D?柔和、平稳、不浮不滞
20、小儿特定穴的特点是:
A?既有点状又有线状、面状B?胸腹多,两手少
C?归属于十四经者多D?以上都是
多选:(每题1分)
?推拿手法的要求是()
A、持久B、有力C、均匀D、柔和E.
2、推拿八法中,通法的手法要求是:()
A、平稳柔和B、频率稍慢C、刚劲有力D、柔和深透E、以上都是
3、小儿推拿手法的操作要求是:()
A、轻快有力B、轻快柔和C、平稳着实D、着力散寒E、缓慢柔和
4、刮天柱穴的主要功能是:()
A、健脾温肾B、降逆止哎呕C、温阳散寒D、祛风寒E、通经络
5、小儿推法包括()
A、直推法B、旋推法C、分推法D、合推法E、弧形推法
6、擦法的操作要求是:()
A、用力要稳B、动作均匀连续C、呼吸自然D、不要道气E、操作频率每分钟-次
7、颈椎病根据临床颈椎分型各分为()
A、神经根型B、脊椎型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型
8、搓尖的操作要求是:
A、双手用力对称B、搓时要快C、用力搓揉D、移动要慢E、缓慢搓揉
9、运推法的操作频率是:()
A、-次B、-次C、-次
D、-次E、80-次
10、揉中脘、摩腹,分腹阴阳之法的作用是:()
A、祛风散寒B、健脾和胃C、解表清热D、理气消食E、理肠止泻
五、问答:(每题10分)
?叙述胃脘痛的基本治法
?推拿消除肌紧张病因的机理是什么?
?叙述成人泄泻的基本治法?
?叙述一种小儿捏脊的动作要领及操作要求?
答案(10)
一、1、推拿:是运用捏拿手法在人体体表操作进行防治疾病的一种方法。
?大横纹:仰掌、掌后横纹、近拇指端阳池至近人小指端连线。
?掐法:用指甲重刺穴位,是强刺激手法之一,要逐渐用力,达深透为止
?开天门:自印堂到神庭,一指禅螺纹或偏峰自印堂穴推向神庭来回推。
?小儿推拿:又称“小儿按摩”是推拿在防治小儿疾病的临床实践中形成有独特体系的治疗方法。
二、1、小儿按摩经清代2、循环修复循环血肿水肿的吸收有粘连松解粘连3、缓避而柔和,刚中有柔
4、膝关节交叉韧带损伤,前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤5、指推法,掌推法、肘推法6?急性发作期或前驱期,瘫痪前期或瘫痪期,恢复期或后遗期。
7?揉法8?摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类9、肱二头肌腱长头腱鞘炎,腰部神经根受压10、祛风散寒,解肌发表
三、1、×2、√3、×4、×5、×6、×7、√8、×9、×10、√
四、单选:1-5.CADBA6、B7、C8、D9、C10、B11、C12、B13、B14、B15、A16、D17、A18、D19、B20、A
多选1、ABCD2、AB3、BC4、BD5、ABCD6、ABCDE7、ABCDE8、ABC9、BC10、BD
五、1、以“理气止痛”为临床上通用之法
基本治法(1)胃脘部操作
?取穴:中脘、气海、天枢、足三里
?手法:摩、按、揉、一指禅推法
?操作:患者仰卧位。医者坐于患者右侧,先用轻快的一指禅推法、摩法在胃脘部治疗,使热量渗透于胃腑,然后按揉中脘、气海、天枢等穴,同时,配合按揉足三里,同时配合按揉足三里。时间约10分钟。
(2)背部操作:
?取穴:以背部脊柱两旁沿膀胱经顺序而下,至三焦俞,重点在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞
?手法:一指禅推法、按、揉法
?操作:患者俯卧位。用一指禅推法、从背部脊椎两旁沿膀胱经顺序而下至三焦俞,往返4-5次,然后用较重的按揉法于肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞。时间约5分钟。
(3)肩臂及胁部操作:
?取穴:肩井、手三里、内关、合谷及两胁部
?手法:拿、搓、按、抹
?操作:患者取坐势,拿肩井循臂肘而下,在手三里,内关、合谷等穴较强的刺激。然后搓肩使经络通畅,再搓扶其胁,由上而下往返数次。
2、其机理有三个方面:一是加强损伤组织的循环,促进损伤组织的修复;二是在加强循环的基础上,促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收;三是对软组织有粘连者,则可帮助松解粘连,在治疗中抓住原发压痛点是关键。
3、治则为健脾和胃,温肾壮阳,疏肝理气。
基本治法:(1)腹部操作:
?取穴:中脘、天枢、气海、关元
?手法:一指禅推法,摩法
?操作:患者仰卧位,用沉着缓慢的一指禅推法由中脘开始缓慢向下移至气海、关元往返5-6遍。然后摩腹。时间约8分钟。
(2)背部操作:①取穴:脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、长强②手法:患者仰卧位,用滚法沿脊柱两旁从脾俞到,大肠俞治疗,每穴约1分钟。然后按揉脾俞、胃俞、大肠俞、长强、往返3-4遍,再在左侧背部用擦法治疗,以透热为度。时间约10分钟。
4、捏脊柱部时大椎至长强成一直线。动作要领:用捏法自下而上称捏脊。
(1)用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按、三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。(2)食指屈曲,用食指中节桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力得拿皮肤,双手交替捻动向前。操作要求:捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当,而且不可逆转,捏得太紧,不容易向前捻动推进,捏少了则不易提起皮肤,捻动向前时,需作直线推进,不可歪斜。一般捏3-5遍,每捏三下再将背脊皮提一下,在捏背脊前先在背部轻轻按摩几遍,使肌肉放松。
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