神经外科是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统（脑、脊髓和周围神经系统），以及与之相关的附属机构（颅骨、头皮、脑血管脑膜）等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病（癫痫、帕金森病、神经痛）等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。神经外科医生，就是用外科手段来处理神经系统疾病的医生。中国神经外科泰斗王忠诚院士说:神经外科就是专门治疗神经系统病变的一门外科；一个好的外科医生是一个好的内科医生加一把好的手术刀。神经外科医生可以治疗的疾病其实是很多的。
随着科学技术的发展，神经外科医生和神经内科、放射科、康复科、内分泌科等科室的交集越来越多，多学科团队协作（MDT）一直扮演着多学科协作先行者的角色，从而保证高质量的诊治建议和最佳的治疗计划，使病人受益最大化。
举个例子来说，当一个急性脑梗死的患者来院后，首先神经内科医生先给予溶栓治疗，溶栓治疗后，随后神经外科医生立即接手患者，进行介入检查，如果大血管内仍有血栓，给予取栓治疗。这种治疗模式拯救了大批的患者和家庭，使原来无法救治瘫痪在床的患者，恢复了生活自理的能力。这就是一个典型的多学科协作的表现。
现在我们回到正题，来看看神经外科医生诊治的疾病有哪些？
①血管类疾病血管类疾病，就是由于神经系统的供血出现问题而引发的疾病。这里包括脑出血、脑梗死、脑血管畸形和神经系统动脉瘤。脑出血、动脉瘤和脑血管畸形可以通过外科手段来治疗，为什么脑梗死外科医生也可以治疗呢？既往外科医生所治疗的脑梗死，大多数由于脑梗死之后脑组织肿胀，颅内压升高，危及患者生命，外科医生通过手术方式来解决问题。随着科学进步技术的发展和进步，神经外科医生在脑梗死的急性期可以对患者采取介入治疗，通过介入手段将血栓从血管内取出，恢复脑组织血供。这种技术手段使原来已经不可能治愈的患者得到了治愈，拯救了许多家庭。
②神经系统的肿瘤肿瘤是神经外科的常见疾病，肿瘤的种类繁杂，主要分为脑肿瘤和脊髓肿瘤，常见脑肿瘤主要包括：胶质瘤（占脑肿瘤半数以上）、脑膜瘤、听神经瘤、血管母细胞瘤、中枢神经系统淋巴瘤、生殖细胞瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、转移瘤等；脊髓肿瘤主要包括：胶质瘤、血管母细胞瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤、转移瘤、骨源性肿瘤等。很多人认为只有脑肿瘤属于神经外科医生来处理，其实脊柱肿瘤，周围神经系统的肿瘤都是需要神经外科医生来处理的。神经外科医生手术有个特点，需要应用显微镜进行手术操作，所以相对来说手术比较精细，损伤比较小。
③感染性疾病这里指的是神经系统的感染，是神经系统的常见病和多发病，主要由各种生物源性的致病因子（如细菌、病*、真菌、寄生虫、螺旋体等）侵犯中枢神经系统，包括脑与脊髓实质、脑脊髓被膜及血管，所引起的急性、亚急性或慢性炎症性疾病。目前，脑内各种类型的炎症的急性期都在神经内科治疗，神经外科医生主要处理的是脑炎之后引起的脑积水；脑脓肿神经外科医生一般采取手术治疗；颅内寄生虫病主要在神经外科治疗，由于生活水平的提高，这类患者已经不多见。
④创伤性疾病外伤是神经外科的一大类疾病，包括颅脑损伤和脊髓损伤，颅脑损伤主要包括：外伤性颅内出血（脑内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿）、脑挫裂伤、脑震荡、弥漫性轴索损伤、头皮损伤、颅骨骨折、外伤性脑脊液漏等；脊髓损伤通常伴有脊椎的损伤，包括脊髓震荡、脊髓挫伤或裂伤、脊髓压迫性损伤、脊髓出血或血肿、脊髓休克等。可以说凡是涉及神经的损伤，神经外科医生都可以治疗。
⑤功能神经外科疾病功能神经外科疾病主要有：癫痫、三叉神经痛，面肌痉挛，癌性疼痛、扭转痉挛，痉挛性斜颈、帕金森等疾病。功能神经外科疾病对于大多数人来说都很陌生，多数人都会选择内科的保守治疗为主。随着科学技术的进步和发展，目前越来越多的神经外科技术进入到这个领域，如神经外科手术机器人，神经外科导航系统等，解决了许多患者的问题，提高了手术精度，很多癫痫患者通过手术得到了治愈，帕金森癫痫的手术治愈率越来越高。目前，面肌痉挛和三叉神经痛，手术治疗的有效率已经达到90%以上。扭转痉挛的外科治疗也取得了长足的进步。
⑥脊柱类的疾病很多人认为脊柱类的疾病都归骨科医生治疗，其实，这一类疾病属于两个科室的交叉学科。对于脊柱类的疾病，随着显微技术的发展，越来越多的神经外科医生专门从事脊柱疾病的治疗，治疗效果非常显著。神经外科医生在处理脊柱疾病上可能会偏重于肿瘤和脊柱血管性疾病。而骨科医生可能更加侧重于外伤和退变类的疾病。
⑦先天性和后天性异常病变
主要包括脑积水、脑膨出、蛛网膜囊肿、颅缝早闭症、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、颅颈交界区畸形、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症、脑脊液漏等。
神经外科疾病由于手术部位特殊，手术难度大，术后患者病情变化迅速，恢复周期长，预后不良。所以，神经外科医生又被人们称为刀尖上的舞者。
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