昨日，一位帕金森病患者家属，给西安交大一附院西北帕金森病关爱中心陈伟教授发来一条短信。“父亲由于16年的帕金森病程，导致他药物治疗基本无效，为了能够使老人的基本生活得到保障，只要能手术后可以自己吃饭、穿衣、上厕所就是我们家人最大的愿望，这次满怀期待进行术前评估，想着终于可以给老爷子一个幸福的晚年生活。可是遗憾的是，经过术前评估，结果不是很理想，不适合脑起搏器手术治疗，不得不出院……”
患者家属留言截图
陈伟教授介绍帕金森病脑起搏器手术治疗也是有蜜月期的，手术时机并非是无限期的，一般最佳的时机在病程5-15年，病程越长导致患者出现的并发症越严重，会影响到手术预后的效果，这也是为什么我们一直强调，不要等到走投无路再来考虑手术，这个时候可能已经错失了最佳的时机。在谨慎评估疗效和风险的前提下，适当提前植入脑深部电刺激手术的时机，即在出现早期运动并发症时就考虑植入，以便获得新的治疗“蜜月期”。什么样患者适合DBS？1、原发性帕金森病2、服用左旋多巴曾经有良好疗效，急性美多芭冲击试验大于30分3、药物疗效已逐渐下降或出现副作用4、年龄不超过80岁5、疾病已开始影响正常工作和生活6、病人及其家庭对手术期望值的理解什么样患者不适合DBS？1、病情严重的晚期帕金森病患者2、有严重的痴呆和精神症状的帕金森病患者3、有严重的心肺疾病和严重的高血压患者4、有严重出血倾向者5、不能配合术后程控者和不能接受植入物者术前评估常规检查（病史、查体）记录帕金森病日记（记录开与关的时间）影像学评估（鉴别综合症，检查有无其他脑部结构改变）运动症状（急性左旋多巴冲击试验、统一帕金森病评分量表）非运动症状（生活质量、睡眠、认知、情绪等）严格的术前评估（神经内外科、影像科、专业的手术团队、精神心理科等）多学科综合评估需要提醒的是：帕金森病的治疗是一综合治疗过程，神经内科、神经外科、神经调控、神经心理缺一不可，需要团队密切配合。DBS手术取得良好手术效果选对手术时机、医院、选对手术专家是关键所在，可有效降低手术风险。西安交大一附院西北帕金森病关爱中心：
专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈）患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。
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每周二上午
每周二、三下午
每周一、周二、周三、周五上午住院部20楼帕金森病关爱中心
(帕金森好大夫）
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