帕金森病治疗除了合理药物控制或手术治疗外,我常会提醒患友们,少坐多运动,帕金森病患者可考虑尝试洗碗、叠衣服和在家附近散步以控制其症状。由于运动症状如步态、平衡问题或摔倒,帕金森患者往往容易久坐。一旦患者的脚感觉不稳定,他们可能会害怕摔倒,继而害怕做任何活动。参与运动,如太极拳、健美操,可以帮助患者减轻那些使他们宁愿久坐的运动症状。也有部分患者过度依赖家人,不愿运动,交大一附院王茂德教授介绍:帕金森病患者运动应该全程管理,贯穿整个治疗过程,一般在确诊后就应该坚持,长期坚持可以延缓病情进展。
能够保护帕金森患者的运动并不需要多大运动量,只是日常生活中的日常活动即可。久坐对任何人都不好,但对帕金森患者来说更糟。即使对健康人,开始和保持一个锻炼项目也是很有挑战性的。更不用说对于帕金森病患者,困难只会被放大。没有兴趣或感到疲劳是帕友们拒绝锻炼的障碍和阻力,但千万不要还未开始就轻言放弃,如果能够体会到运动带来的良好感受,就会容易坚持下去。
1、首先当然要和医生确认下,哪些运动是不适合自己的,如果有些帕金森病相关的心脏问题就要注意其风险,对大多数人来讲,锻炼的好处要远远大于风险。
2、找到适合自己的一个锻炼项目,目前中国没有很多专业机构或专门从事神经康复的理疗师帮助病友,通常来讲,太极比较合适。
3、开始要慢一点,循序渐进。无论之前你是如何擅长运动,也要尊重和意识到自己现在的能力和水平。如果你正在做一个平衡运动,当你单脚站立时,要缓慢稳定先抬起一只脚的脚后跟,然后逐步抬高你的脚,最后用另一只脚的脚趾的力量完成单腿站立。有氧活动时也逐渐增加强度,虽然会有些疼痛,但不会令你感到疲惫,反而会让你感到振奋,随着你的能力提高,可以慢慢挑战自己的极限。
4、如有震颤加剧不用惊慌。运动后有时症状会更糟,这是因为在锻炼时肾上腺素释放增加,可能会导致震颤加剧。这是一个正常的、短暂的反应,并不意味病情越来越差,相反,长远来说,好处多多。
5、最好找到伙伴们一起锻炼,这样有助于坚持锻炼,同时也是一种社交,有助于缓解抑郁。
6、增加运动多样性。有氧空调、力量训练、太极和瑜伽都有助于帕金森病,都有明显的益处。鼓励患者在不同的日子里可以尝试不同的锻炼项目。
7、锻炼时间最好在上午晚些时候或午后。早晨,帕金森病患者通常比较僵硬,而晚上则常常会疲乏。靠近中午的时候是锻炼的好时机,这时药效也是最高的。
8、锻炼时听听音乐,可以帮助坚持枯燥的运动。音乐有时是一种激励。
大脑也需充分锻炼,运动时如跑步,不单是在跑步机上进行,专家建议去外面跑步,这样你就会看到不同的风景从而会激发你的想法。如果不运动时,打牌,下棋,阅读,社交,或做其他活动也可使大脑得到锻炼。
这里需要提醒的是,我院帕金森病关爱中心每天中午15:00-16:00进行康复锻炼培训,帕金森病友们共同坚持,克服惰性。
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西安交大一附院西北帕金森病关爱中心:
专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(扭转痉挛、痉挛性斜颈)患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。
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(帕金森好大夫)
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