这两天有妈妈求助,说家里的宝宝小便颜色变深,气味重,而且小便后疼痛,不知是什么原因,医院就诊?对此,三亚市妇幼保健院小儿外科副主任樊长河提醒,这位妈妈的宝宝可能是尿路感染了。
樊长河介绍,小宝宝处于生长发育期,由于年龄太小,还不会表达,有时会出现排小便时哭闹,不敢排尿,排尿频繁,尿液浑浊,甚至出现小便带血及发热的情况,这时,作为家长,就要警惕宝宝是不是出现尿路感染了。
尿路感染又称泌尿系统感染。小儿和成人尿路感染有着同样的症状:尿痛、尿急、尿频,有时还有尿液浑浊,甚至血尿的情况。这些症状不一定同时出现,感染比较轻微时,往往出现其中一个或者几个症状。当然,也不是出现其中的某些症状就一定是尿路感染了。那么,如何区分是否尿路感染了呢?
首先,看尿液性状和气味。正常孩子的尿液是清亮透明或淡*色的,一般没有明显的气味,当孩子的尿液味道很重时,要考虑以下几个因素:
1、炎症。在炎症的情况下,由于细菌感染导致尿液中的尿素被分解出氨导致气味加重;
2、食用高蛋白食物。高蛋白食物在分解的过程中会出现氨浓度增高的情况;
3、排汗多或者饮水少导致尿液浓缩使得味道加重,同时也可伴有尿液不同程度的浑浊。
当然,食用一些带有颜色的药物或食物,也会出现尿液性状改变的情况,这属于比较特殊的情况。简单地说,针对以上因素,增加饮水,或者适当调整饮食结构,症状就能得到缓解,反之,就不排除尿路感染。
其次,看症状。如果孩子排小便时尿痛、尿急、尿频,多半是出现了尿路炎症。小男孩的下体出生时基本上是被包皮包裹着的,医学上称为包茎,家长不用紧张,随着孩子的生长发育,包皮会慢慢变得松弛,使得龟头逐渐显露直至环形冠状沟完全暴露出来。龟头和包皮的夹层会分泌一种叫做包皮垢的东西,这是正常情况,一般不会出现不适。但个别孩子会因为某些原因,导致龟头包皮处出现细菌感染而引发炎症,炎症的刺激会导致出现以上症状。
另外,女宝宝的尿道比较短,如果家长不注意宝宝会阴部的卫生,或者宝宝自身免疫力出了问题,也会出现尿路感染的情况。
第三,要针对不同的症状和情况具体分析。并不是出现尿痛、尿急、尿频症状就一定是尿路感染,比如,尿痛合并肉眼看得见的血尿,常常是泌尿系统结石的表现,没有尿路刺激症状的血尿,就要排除是否肾炎、先天泌尿系统畸形、全身或临近器官出现问题。还有,泌尿系统的外伤也是导致排尿异常或者尿液出现问题的常见原因。
总的来说,当宝宝排小便出现症状或异常,自己又不能判断是什么问题时,建议尽量收集相关信息,医院就诊,做尿常规、血常规、泌尿系统超声等检查,尽早发现问题解决问题才是保证宝宝健康成长的正确选择。
专家简介樊长河,男,副主任医师。年毕业于河南医科大学临床医学系,从事小儿骨科、外科专业十余年,曾医院、上海儿童医学中心专修小儿骨科专业,年赴埃塞俄比亚参加中国援非医疗队2年余,年5月中国骨科医师协会和美国潘塞缇国际组织首次官方合作,作为首批专家委员会推荐专家,年9月到美国IOWA医院骨科专修PONSETI(潘塞缇)法治疗先天性马蹄内翻足的规范治疗。擅长PONSETI(潘塞缇法)治疗马蹄内翻足,髋关节发育不良(髋关节脱位),儿童骨关节创伤及肢体畸形的微创治疗,痉挛性脑瘫后遗症,多、并指(趾)肌性斜颈,臀肌挛缩和小儿普外科等疾病的诊断和治疗。
记者:吴英模
转载《三亚日报》年3月25日第7版
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