(标注有“●”的是报考小儿外科学专业人员要求的考点,报考非小儿外科学专业人员不须掌握)
●5岁小儿,两下肢(不包括臂部)烧伤面积可达到
39%。
●l岁以下的婴儿,为防止因饥饿而产生酸中*,可于麻醉前几小时喂少量的糖水
4小时。
●左心室和右心室都增大的先天性心脏病是
室间隔缺损。
●新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是
多处切口引流。
●新生儿皮下坏疽的致病菌是
金*色葡萄球菌。
●婴儿最常见的腹部肿瘤是
肾母细胞瘤。
●鞘膜积液最常见的是
睾丸鞘膜积液。
●儿童皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”,是调节人体体温的一项重要措施,此年龄的失水量为每小时多少毫升/每千克体重
0.5-0.6。
●急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为
儿童。
●脾切除术的年龄限制为
大于4岁。
●骨骺分离是属于
骨折。
●大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于
血容量不足。
●大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为
受伤时间。
●严重烧伤引起的第一位死因是
败血症。
●大面积烧伤病人第一个8小时,晶体液、胶体液输入量应为(不包括基础水量)
是第一个24小时总入量的l/2。
●大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为
每小时尿量。
●大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.,脉搏次/分,神志淡漠,肢体厥冷,首要的处理应是
静脉快速补液。
●大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指
低血容量性休克。
◆桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是
5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊。
●儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
干骺端的骺板起屏障作用。
●男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤
球部。
●有关隐睾的危害,哪项是罕见的
造成两性畸形。
●颅内压增高的“三主征”包括
头痛,呕吐,视神经乳头水肿。
●患儿5岁,便血,新鲜,量不多,不与粪便混合,考虑哪种疾病的可能性大
直肠息肉。
●患儿男性,3岁,上腹部汽车撞伤2小时人院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑
胃破裂,弥漫性腹膜炎。
●男,12岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿大影。最可能的诊断是
神经源性肺癌。
●8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛不敢活动,高热,入院后,最有意义的检查为哪项
分层穿刺。
●女,4岁,烧伤总面积70%,l小时后送入当地卫生医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑
建立可靠输液途径,准备输液。
●男,3岁,面颈部有烧伤,有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项
4%深Ⅱ度。
●男,5岁,面部浅Ⅱ度烫伤、肿胀明显2天,人院后最主要的观察项目为
呼吸。
●6岁女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻.主动活动障碍,手发凉,此时的治疗应采取
立即拆除石膏,改用骨牵引治疗。
◆患儿,2岁,发热、呕吐、烦躁l天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),血象WBC28.0×lO9/L。目前患儿需做哪项检查能快速诊断
腰穿。
●桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用的处理方法
5岁以下小儿,手法复位,三角巾悬吊。
●患儿3岁,l小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
桡骨小头半脱位。
●有关桡骨小头半脱位的临床表现,哪项是恰当的
X线检查(+)。
●2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位,最佳治疗方案可选
手法复位+蛙式石膏固定。
●婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是
弹跳征(Ortolani征)(+)。
●13岁男性马蹄内翻足,X线片显示骨结构畸形,宜采用
三关节融合术。
●早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据
胸锁乳突肌肿块+头部倾斜。
●脊髓灰质炎病*主要侵犯
前角运动神经元。
●儿童最常见的骨折是
肱骨远端。
●14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折,最好的治疗是
三角巾悬吊3周。
●儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失
旋转移位。
●4岁儿童股骨干骨折应如何固定
悬吊皮牵引。
●儿童股骨干中段骨折时,近端常常内收,要达到对线满意的最好方法是
在骨折的腿上加大牵引重量。
●儿童时期病理性骨折最常见的原因是
良性骨囊肿。
●下述论述中不恰当的是
斜颈的原因是颈椎先天性畸形。
●有关痉挛性大脑性瘫痪,哪项畸形最少见
髋外展挛缩。
●哪种不是马蹄内翻足的畸形因素
膝关节内翻。
●脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术
大多在14-20岁施行。
●有关儿童下肢骨折的功能复位,哪一项是恰当的
向侧方成角不能超过。
●脊髓灰质炎后遗症在制定手术计划时,应首先考虑的是
矫正畸形。
●有关脊髓灰质炎后遗症手术哪项是恰当的
使瘫痪的肌肉恢复正常。
●为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力;哪项实验最好
Trendelenburg征。
●男,12岁,左下肢无力,有时跌倒,已7年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为
1级。
●脊髓灰质炎后遗症,关节融合的最好时间为
病人年龄13岁以上。
●在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,哪项是恰当的
行走时呈剪刀步态。
●有关脊髓灰质炎后遗症,手术哪项是不合适的
肌力恢复术。
●男性,6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是
在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形。
●有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,恰当的是
骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行。
●下述关于脑性瘫痪的论述恰当的是
通常不伴有智力发育障碍。
●先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在
髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊。
●关于站立前期先天性髋关节脱位的描述,哪项是恰当的
Galeazzi征阴性。
●患儿,8岁,左胫、腓骨中段骨折3个月。X线片见胫、腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角,重叠1cm,已愈合。应选哪项处理
不需要治疗。
●男性,3岁,学站及走路使用足尖及足外侧着地,步态不稳。顺产,出生后体健。半年前有高热史。体格检查:左足跖曲、内收、内翻及旋后畸形,皮肤感觉正常。最可能的诊断是
先天性马蹄内翻足。
●舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置
甲状腺。
●在颏和喉软骨之间,位于中线的一个颈部肿块最大可能是哪一种病
甲状舌管囊肿。
●有关甲状舌管囊肿,不恰当的是
可以深入扁桃体窝。
●有关颈侧部的异常,不恰当的是
15岁以前出现瘘管,15岁以后出现囊肿。
●胃肠道重复畸形最常见的部位是
回肠。
●颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是哪一种疾病
甲状舌管囊肿。
●脐膨出的治疗应采取哪一种方法
立即手术修复,并用皮肤覆盖。
●哪项不符合巨型脐膨出的特点
是腹侧中胚叶四个壁在胚胎l0周后体层发育停顿所致。
●哪项不符合腹裂特点
有包膜囊,肠管正常。
●有关脐膨出的治疗哪项不恰当
脐膨出均行一期修补术。
●肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于
4-10个月婴儿。
●肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,可提示为
肠套叠。
●不是肠套叠的症状的是
无疼痛。
●哪一项不符合肠套叠的病理改变
外层发生坏死最多。
●对于婴儿肠套叠,哪一项是不恰当的
肛门指诊检查无必要。
●易与小儿肠套叠混淆的疾病包括
上述疾病都可能。
●有关小儿急性肠套叠非手术疗法哪一项不恰当
灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症。
●有关肠套叠的手术治疗哪一项是不可取的
常规切除阑尾。
●小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前,应考虑哪一种疾病
急性阑尾炎。
●小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是
肠系膜淋巴结炎。
●哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由
小儿对腹膜炎的耐受性较成人差。
●哪一项不符合小儿阑尾的特点
婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿。
●小儿阑尾炎在哪种情况下不再适于非手术疗法
体温升高,腹部压痛加重,脓肿包块增大。
●哪一项不是小肠重复畸形的病理特点
重复畸形位于肠系膜同侧。
●脐部有可复性肿物,哭闹时胀满,安静时消失,可诊断为
脐疝。
●哪项不符合脐疝的特点
腹腔内压力增高与脐疝无关。
●有关脐疝手术疗法的适应证哪项不恰当
婴幼儿脐疝应及早手术治疗。
●发病率最高的小儿腹股沟疝为
右侧腹股沟斜疝。
●对于小儿腹股沟疝的治疗哪项不恰当
常规行对侧探查术。
●新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有“漂浮感”时,应采取哪一项治疗措施
做多个放射状小切口引流。
●哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型
内芽肿型。
●新生儿脐炎不出现哪一表现
分泌物为消化液性。
●肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是恰当的
在粪便控制中起重要作用。
●肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是恰当的
顶环是直肠前壁向后移位形成直角。
●高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是
直肠盲端位于PC线之上。
●中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是
直肠盲端位于PC线与I线之间。
●哪项不是为骶尾部肛门成形术的手术原则
行乙状结肠造瘘。
●先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的,何种是最重要的
使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围。
●先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,其中哪一项说法是恰当的
用肥皂水洗肠。
●新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是
直肠黏膜组织化学染色检查。
●新生儿巨结肠最重要的临床表现是
胎便排出延迟。
●活检诊断先天性巨结肠时,选何处部位取材最为可靠
齿线上2.5-3.Ocm直肠壁。
●先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是
胰胆管解剖畸形,使胰液向胆道反流所致。
●胆道闭锁最佳手术时机为
出生后2个月以内。
●哪种形式的胆道扩张被称为Caroli病
肝内胆管囊状扩张。
●胆总管内正常压力为
2.45-2.94kPa(25-30cmH20)。
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