我们知道“运动和姿势发育异常”是脑瘫诊断的必备条件之一，另外由于它容易被家长所观察和及时发现，因此常常用来作为早期筛查的重要参考因素之一。
今天我们就对常见的异常姿势一一介绍。一般肌张力增高的脑瘫儿童容易出现角弓反张、下肢交叉、尖足等异常姿势；而肌张力降低的脑瘫儿童则容易出现倒U字形姿势、W坐姿、折刀状姿势（见下图）、蛙位姿势、躯干上凸姿势、翼状肩姿势和头后垂姿势等。
下面我们就根据脑瘫分型，看看痉挛型脑瘫和不随意运动型脑瘫常见异常姿势都有哪些。
痉挛型脑瘫常见异常姿势I、头后仰，肩关节悬前、内收，双上肢内收、交叉。
II、剪刀脚（什么是下肢交叉（剪刀脚）
）
III、负重时，不是双腿负重，单腿负重，一腿伸，一腿屈。
IV、负重时，双下肢内旋、内收。
V、坐位时，腘绳肌比较紧张，坐不直，重心靠后。
VI、飞机手（或叫背飞）：是指肩胛周围肌张力增高，肩胛带与肩关节活动受限，患儿双上肢后伸。
有的患儿会同时出现角弓反张。
VII、抬头比较困难，抬不起头，抬头时，双上肢撑不起来，只能肘支撑抬头。
VIII、翻身时，正常小孩一侧肢体屈膝屈髋，往对侧翻。有问题宝宝是往翻的方向屈膝屈髋。比如照片上小孩是往左翻，正常应该是右边屈膝屈髋，但是这个小孩是左边屈膝屈髋。
IX、翻身过后，胳膊被压身下，抽不出来。
X、拉起时，双下肢绷直、内收。
XI、偏瘫小孩常见异常姿势：偏瘫侧屈肘、屈膝。
XII、双瘫小孩常见异常姿势：双下肢尖足、内收。
XIII、STNR对称性紧张性颈反射残存。
S(刺激)：(1)抬头(2)低头
R(反应)：(1)上肢伸展extension，下肢弯曲flexion
(2)上肢弯曲flexion，下肢伸展extension
和ATNR同理，6个月以后如果仍然可见阳性反应，则可能是神经系统发育停滞或迟缓。
XV、ATNR不对称性紧张性颈反射残存。
S(刺激)：转头
R(反应)：转头侧:手、脚伸展extension，对侧:手、脚弯曲flexion
阴性反应：无论小孩的头转向哪一侧，被检查者的肢体都无任何反应。
阳性反应：当头部向侧方旋转，处于同侧一方的上下肢伸展或者伸肌的肌紧张增高，而另一侧的上下肢屈曲或者屈肌的紧张度增高。
评价：阳性反应在小儿出生后的4~6个月之间为正常。6个月以后出现阳性反应，则有可能是神经系统发育停滞或迟缓的一个表现。
XIII和XV详细介绍见关于原始反射，家长们必须知道的四句话。
不随意运动型脑瘫常见异常姿势I、W坐姿
II、站立时，腰椎前凸，挺着肚子
III、后滴状征阳性：拉起时，头后仰。
IV、非对称姿势，一腿伸，一腿屈
V、坐位稳定性差，两腿得叉开，增大坐位面积，上肢为了保持平衡举起。
VI、坐在椅子上，为了保持平衡，上肢举起。
VII、站立时，重心靠后，脚尖向上翘起。
VIII、不正确搭桥动作
正常孩子5个月左右会出现搭桥动作（第一张图）。
仰卧位时臀部抬起，然后脚踹地板或者床面，然后前后移动。
可是脑瘫小孩就不会这个动作，做这个动作时，下颌扬起，肩后缩。上肢经常举起来，下肢不均衡、非对称，往往是一只脚在踹。
IX、俯卧位想抬头抬不起来，经常是把臀部抬起来。
脑瘫康复治疗持久性脑瘫虽然难治但并非不可治，但要做好打持久战的准备，其康复与治疗将是一个长期过程。很多家长在患儿求医过程中因这种或那样的原因失去信心而放弃治疗或胡乱治疗，这是令人惋惜的。
在我们临床治疗中发现，经过长期科学规范的康复与治疗，重新回归社会的脑瘫患儿并不在少数，虽然这是一个漫长的过程，但只有家长的决心越高，孩子的康复程度就会越好。
脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗，许多治疗需要家长医生必须密切配合，共同制订康复训练计划，评估训练效果。
从我们长期的临床研究也证实，脑瘫治疗仅仅使用单一手段很难达到预期效果。对于脑瘫患儿的运动功能障碍也一样：
既要选择适当的运动疗法进行反复训练，又要配合其他措施，如物理疗法、针灸、按摩、推拿、心理治疗等进行综合治疗，只有这样才能达到预定的目。
另外家长和康复人员进行训练时，要循序渐进不可操之过急，要持之以恒不可半途而废，不能过急、超量，否则也会造成损伤。最重要的一点是康复治疗持久不断地坚持进行，切不可半途而废。
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