痉挛性斜颈

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TUhjnbcbe - 2024/9/11 1:42:00

心肌缺血到底是什么?

如果将心脏比作“发动机”,那么充足血氧就是“机油”一般存在,它们是心脏运转如常关键一环。心肌缺血,顾名思义,心脏血氧供给不足,无法“加足马力”,维持功能运转如常,导致心肌代谢异常。

临床医学研究认为,心肌缺血最大“罪人“,就是冠状动脉硬化,它可以说是心脑血管疾病”跳板“,一侧是心肌缺血,另一侧冠心病无疑。如果任由心肌缺血发展为冠心病,急性心梗就在蠢蠢欲动。

据不完全统计,现今时代,心肌缺血不再是中老年群体专属,少部分年轻群体也深受该类疾病折磨。

心肌缺血发病原理有哪些?

血压过低,血液流速缓慢,血脂堆积,阻塞冠状动脉血管,使其失去原有弹性,导致血液回流动力不足,心脏血液回收不足,血氧缺失;

心肌原发性病变,泵出血液速度减缓,回流速度自然“江河日下”;

冠状动脉粥样硬化、颈动脉狭窄,血液流通受阻,过度在此滞留;

血管调节功能紊乱,冠状动脉呈现暂时性痉挛,甚至狭窄状态,影响血氧供给;

心律失常,主要表现为心脏跳动频率过快,在收缩与扩张之间,加速氧气消耗,冠状动脉血液运输无法同步心率,诱发心肌缺血。

说完心肌缺血发病原理,我们再来归纳总结心肌缺血致病因素:

血压共分,收缩压与舒张压,前者以心脏跳动频率为主要依据,后者则以动脉血管弹性为基石,二者相互联结,共同促进血液内循环动态平衡。由此推断,无论是收缩压还是舒张压升高,都会给心脏、血管壁带来压力,动脉粥样硬化、血氧供给不足难以避免。

高血脂,第一“受害者”就是动脉血管。血脂偏高,其实是低密度脂蛋白在“犯上作乱”,它会产生大量血液杂质堵塞血管,导致其通透性、弹性大大折扣,自然无法携带充足血氧回到心脏。

首先,酒精等化学成分会造成肝脏损伤;最后,焦油、尼古丁等有害物质,会对肺泡组织发起攻击。前者影响造血功能,后者影响气体交换、氧气生成,二者一合并,就会产生血氧不足问题。

糖尿病,血液中葡萄糖等糖类物质含量过多,会对动脉血管产生腐蚀性,导致其弹性及耐力无法回归正常,进而影响血液内循环。

情绪波动诱发心肌缺血原理,基本与高血压有异曲同工之妙,它们都会引起血压升高,致使血管产生炎症问题,影响其使用寿命,血氧运输工作力不从心。

心肌缺血来临,机体会产生哪些异常反应?

1、从事高强度体力劳动,往往不到几分钟,就会出现大口喘气、两眼发黑、胸闷气短、心跳过快等症状,只有原地立即休息才能得到缓解;

2、临床医学上,部分心肌缺血患者排便过程中,一旦用力过猛,就会产生诸如心脏疼痛、心慌胸闷等不适感;

3、情绪波动导致心悸心慌、心脏“砰砰”跳等情况,也隶属于心肌缺血范畴;

4、心肌缺血患者,不适宜做高强度运动,否则会出现冷汗直流、四肢麻木胀痛、局部组织如头部、牙龈、胸前区疼痛等状况;

5、工作压力过大或过度劳累,往往会出现心前区疼痛、颈部疼痛、锁喉感,持续时间大约在5~10分钟,适当休息即可缓解,也是心肌缺血临床表现;

6、部分心肌缺血患者无法接受低枕头,会导致窒息感、胸闷心悸等情况,只有高枕才能安然入睡;晨起醒来,如果起床过猛,会产生头晕目眩、恶心呕吐,甚至伴随心悸胸闷症状。

心肌缺血,能够通过哪些医疗手段检查?

1、心电图

心肌缺血,主要典型表现就是心率异常,做个心电图就能一目了然。当然,心电图能够检查出心肌缺血,但心电图异常,并非只包括心肌缺血一种症状,想要明确病因,或要配合其他检查方式。

2、心脏彩超

心脏彩超能够观察心脏房室、瓣膜情况,从而能够判定是否是由瓣膜病变,引起心肌缺血。

3、冠脉造影

如果说,上述两种检查,是通过观察心脏情况来确诊心肌缺血,那么冠脉造影则从冠状动脉情况入手,该检查方式更为准确,当然价格也存在差异。

4、心肌核素显像

前文曾经提及,心肌缺血,是心脏血氧供给不足所引起代谢紊乱现象。心肌核素显像,能够通过检测心肌细胞代谢异常与否,来排查病因。

5、冠脉CTA

这是检测冠状动脉狭窄程度最精准手段,如果动脉狭窄程度过高,就意味着血液流通受阻,或存在心肌缺血问题。

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