说到“面瘫”,可能大部分人都知道,但是说到“面肌痉挛”,许多人却不是很了解。但其实面肌痉挛并不少见,它是神经外科的常见病。在生活中,许多人出现面部肌肉不自主的震颤或抽搐时,以为自己是“面瘫”了,常常当成面瘫来治疗,医院检查才确诊为“面肌痉挛”。那这两种病是一回事吗?有什么区别吗?
其实,面肌痉挛和面瘫都是面神经出现了问题,都会引起患者颜面部的症状,但是却是两种不同的疾病。我们可以从下面几个方面进行大致的区分。
面肌痉挛患者早期可能会有眼睑不自主的跳动,就是眼皮跳。随着时间的推移、病情的加重,会出现眼睑、面部肌肉,尤其是鼻翼、口角肌肉不自主的抽动。病情严重时,甚至会出现眼睛睁不开、嘴角歪斜,甚至无法说话。一般在劳累、紧张的时候加重,而在休息的时候缓解。这种情况常常呈现阵发性,中间可有休息缓解时期。
而面瘫一般表现为一侧额纹的消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟的变浅,以及口角的歪斜。在吞咽的时候,可能会有食物留存于齿颊之间;在喝水的时候,出现口角漏水;在鼓起的时候出现漏气。
面肌痉挛常常好发于中老年人,并以女性多见;
而面瘫一般可以发生于各个年龄段。
面肌痉挛的发病时间比较长,病情迁延发展,逐渐加重;
而面瘫是突然发病,急性发病。可能在一夜之间,休息起床之后,就出现症状。
面肌痉挛常常是由于桥小脑区的血管老化,迂曲延长,压迫了面神经而导致的,也可由于肿瘤等继发原因;
而面瘫常常是因为劳累之后,免疫力下降,病毒感染,而导致的面神经功能障碍。
面肌痉挛最根本的治疗方式是手术治疗,常用的手术方式就是显微血管减压术,治疗的主要原理是使用tefflon棉片,把受到压迫的面神经和责任血管进行手术分隔,解除血管的压迫,治愈率高达98%。这种方式也是目前国际上公认的最有效、最安全并可以根治面肌痉挛的方法。
而面瘫一般是采用药物保守治疗,主要是通过营养神经来促进神经功能的恢复。