面瘫,学名面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称面瘫、歪嘴巴、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。
发病情况
起病突然,数小时或1—3天症状达到高峰,病初可伴耳后乳突区、耳內或下颌角疼痛。春秋为多,发病年龄多在20~40岁之间,男性居多。多有面部受凉、风吹病史。患侧面部板滞麻木、口眼歪斜、眼不能完全闭合、口角向健侧牵拉,无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作。
发病原因
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病毒感染
常常由带状疱疹病毒所引起,主要特征为病人一侧周围性面瘫,并且伴随着耳廓疱疹出现,感觉剧烈耳痛。
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肿瘤
面神经瘤、中耳的良性或者恶性肿瘤都会引起面瘫的发生。例如中耳癌入侵面神经造成面瘫,颈静脉球体瘤入侵和压迫面神经造成面瘫。
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急性中耳道感染
此炎症千万不可小觑,其也会成为引起面瘫的原因。以中耳胆脂瘤最常见,若胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经,极大可能造成面瘫。
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外伤
颅底骨折或颞骨的骨折会影响到面神经,从而引发面瘫的可能。值得注意的是,外伤后通常注重抢救生命,从而忽视面瘫症状,若外伤当时就出现的面瘫可能损伤更加严重。
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吹风受凉
面部营养神经的血管会因为遭到寒风侵袭而出现痉挛,从而引起神经组织水肿、受压迫、缺血,最终导致面瘫的发生。
常用治疗方法
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糖皮质激素:促进神经损伤尽快恢复;
抗病毒药物:控制病毒感染,与糖皮质激素联合使用可改善症状;
神经营养药物:修复神经;
抗血小板药物:适用于缺血性脑卒中引起的面瘫;
手术治疗:包括面神经减压术,面神经吻合术及移植术;
中医药治疗:包括中药、针刺等。
如何日常保健
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多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。面瘫患者需减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。
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多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、大张嘴等,每天需坚持穴位按摩,睡觉之前用热水泡脚,做些足底按摩,适当运动,保持心情平和愉快,保证充足睡眠。
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面瘫患者在服药期间,忌辛辣刺激食物,如:白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。
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可用毛巾热敷脸,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时要注意头部保暖。
中医特色治疗
中医学认为,在劳累和体力下降的情况下,正气相对虚于内,脉络空虚,卫外不固,风、寒、热之邪侵袭面部经络(主要为阳明,少阳经),头面部受风寒之邪侵袭,导致经络阻滞,气血不和,气阻经络,筋脉失养,纵缓不收而发病,而见口眼歪斜诸症。
滚针疗法
滚针疗法是皮肤针的一种,为浦东新区中医适宜技术推广项目之一。其通过刺激体表一些特定部位,借助“皮部,孙络,络脉,经脉,脏腑”系统,起到调整脏腑虚实、调和气血、通经活络、平衡阴阳的作用,从而起到治病防病的效果。且滚针有刺激面积大、施力均匀、操作简便、安全性高、痛苦较小等特点。
电针结合滚针治疗面瘫
以局部穴及手足阳明经穴为主。选取:阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风和合谷穴为主。施针者以右手拇指、中指和无名指握住针柄运用手腕的弹力以较慢的速度进行滚刺。
每次约15分钟,用力均匀,以皮肤潮红为度。
将滚针与面瘫的日常针灸和口服药物治疗相结合,可起协同作用,共奏通经脉、行气血、祛邪气,经脉得通,气血得行,筋肉得养,从而更好地达到口端眼正之效,改善周围性面瘫症状。
治疗后患者注意避风保暖,多饮温开水。
原标题:《面瘫这样治,事半功倍!》