一觉醒来发现嘴歪了,眼睛闭不上,这是中风吗?近日,家住三坑的崔伯(化名)就经历了这样的情况,家人和他都以为是中风,而其实,崔伯只是患了“面瘫”,也叫特发性面神经麻痹。
一侧面部不受控制
嘴里藏米饭却毫无知觉
崔伯躺在病床上,回忆起前几天,自己好像确实有点不太对劲。崔伯今年83岁,平时自己一个人住,4月1日吃晚饭就觉得饭菜无味,饭后漱口,又发现自己不能够很好地完成喷水的动作,而且嘴里藏了很多米饭吐不出来,要用手指挖才行。
“因为也不痛,我以为过两天就会自己好了。”崔伯说。过了两天,恰逢清明假期,崔伯的儿子回家看到父亲的一侧面部僵硬,医院检查。“当时以为是中风,吓得不轻。”崔伯说。
医院检查,崔伯确诊为面瘫。
医院脑科三区主任医师余炳坚介绍,面瘫(即特发性面神经麻痹),亦称为面神经炎,是一种因面神经炎症所致的周围性面瘫,以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征。面瘫是一种常见病、多发病,不受年龄限制。
当下很多年轻人用“面瘫”来形容一些面无表情的人,但其实,面瘫的症状并不止“无表情”,一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
由于都有口眼歪斜的症状,不少人就以为面瘫是中风的前兆,其实并非如此。中风和面瘫虽然都会出现面部瘫痪的症状,但是中风是脑血管病,除了局部面瘫症状外,还会出现语言及肢体活动障碍等症状,如半身不遂。而面瘫仅仅是面部神经出现问题,导致面部肌肉出现瘫痪状态。最简单的区分方式是,面瘫是半张脸包括眼睛出现偏瘫,而如果是中风引起的,通常表现为眼睛以下部位的偏瘫。
余炳坚强调,面瘫虽然没有中风那么危急,但是及早治疗,越早治疗效果越好,若耽搁太久,则治愈率明显降低,效果大打折扣,而且很容易留有后遗症,甚至导致毁容。
20至40岁年轻人常见
男性比女性高发
余炳坚介绍,该科室每年收治的面瘫病例也不少,大概每月有5-10例,年,该科室一共收治了98例住院病人。面瘫在任何年龄均可发病,但是常见的发病人群是20-40岁的年轻群体,而且男性多于女性,通常急性起病,起病后在几个小时内或者几天内会变得严重,面神经麻痹达到高峰。
面瘫大部分是一侧面部有症状,多数患者是在清晨洗脸、漱口时发现的。“就是刷牙漱口的时候,发现面颊不能鼓动,口角也会有倾斜。”余炳坚说。
引起面神经炎的病因至今尚未明确。由于骨性面神经管只能容纳面神经通过,所以一旦面神经缺血、水肿必然导致神经受压。病毒感染、自主神经功能不稳等均可导致局部神经营养血管痉挛,神经缺血、水肿而出现面瘫。“可以确定的是,面瘫的发生与受凉有关。”余炳坚说。面瘫多是由于面神经感染所致,特别在寒冷的冬季,更是面瘫的高发时节,夏天吹空调风扇太猛也可能引起面瘫。余炳坚分析,因为一旦受寒,体温降低,人的免疫力马上随之降低,这个时候,那些潜伏的病毒就开始伺机而动,感染导致面神经炎症水肿,损害了面部神经,由此引起面瘫。“面瘫跟个人的免疫功能有关,换句话说,如果你的免疫功能足够强大,即便是站在寒风中,也未必发生面瘫。”
他曾遇到一个哭笑不得的案例。一个65岁的患者芳姨(化名),年三十晚,自己在家,出阳台时顺手关了门,把自己锁在了外面。而她的儿女在外逛花市,等儿女回来开门,芳姨已经受凉了。第二天儿女发现老母亲嘴有点歪,但是芳姨平时性格要强,又是大年初一,大家都不敢说。年初二,有亲戚上门拜年,亲戚没忍住问芳姨怎么嘴歪了。这时芳姨自己还没有引起重视。直到年初三才来住院,在接受治疗后,芳姨康复得挺好。
防寒保暖预防面瘫
面瘫的治疗原则是,改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经功能恢复。除了药物治疗外,患者也要配合按摩和训练治疗,患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,对照训练表训练面部肌肉群,每日数次。
余炳坚介绍,约80%患者可在数周或1-2月内恢复。症状较轻的可以在1-2个月内可恢复或痊愈,情况严重的则可能需要2-8个月甚至1年时间恢复。
面瘫除了治疗得及时,同时也是可以预防的。余炳坚建议,市民平时要注意保暖防风,出门时最好戴上口罩,避免在大风天气外出锻炼,尽量待在室内；早晨起床时,动作须缓慢,等待全身气血通畅、双臂有力之时再缓缓穿衣；日常三餐以清淡饮食为主,选择容易消化的食物,少吃海鲜等生冷之物,提高机体的抵抗力也可以选择一些具有防感冒、防风寒作用的食物等。
采写:记者 曹成飞 通讯员 彭可明
本文来源：清远日报