长江日报大武汉客户端12月12日讯娃“阳了”高热惊厥，家长顿时慌了。医院PICU（儿童重症监护病房）团队日前表示：奥密克戎感染导致的高热惊厥多为单纯型，一般预后较好，要准备好体温计、退热药是两大法宝。
高热惊厥（简称FS）看起来“很可怕”，协和PICU团队形象地把居家处理比作宝妈教育无理取闹的“熊孩子”：淡定地看着他发作（惊厥发生），不要妄想讲道理或立刻满足要求（避免掐人中，心肺复苏等），避免“熊孩子”胡乱摔东西或自残（避免误吸、窒息或受伤）。等“熊孩子”脾气闹完，宝妈们再耐心跟小朋友讲道理（使用退热药），这样就又是乖巧懂事的小宝贝啦！如果“熊孩子”实在是油盐不进（复杂型FS或惊厥持续状态），就要寻求“老师”或“警察叔叔”跟他讲道理啦（及时就医）。
高热惊厥好发于6个月～5岁孩子
儿童高热惊厥分为单纯型和复杂型。
医院PICU团队介绍，高热惊厥（简称FS）多发生于6个月～5岁儿童。发热初期或体温快速上升期出现惊厥，患病率为3%～5%，主要原因是由于儿童发热脑神经元功能紊乱，引起脑细胞突然异常放电致全身或局部肌肉不自主的收缩，常伴有意识障碍。
3个典型表现：发热、意识障碍、抽搐
儿童高热惊厥看起来“很可怕”，家长要学会观察，科学分辨高热惊厥是否真的发生了。医院PICU团队讲解了其中三个代表性的症状：
发热。高热惊厥为一次热程中（肛温≥38.5℃，腋温≥38℃）出现的惊厥发作。
意识障碍。突然失去意识，呼之不应，站立或活动的时候突然倒地不起。
抽搐。表现在面部：眼球固定或上翻、凝视或斜视，脸部肌肉抽动，牙关紧闭，伴口唇发绀，口吐白沫或流涎；表现在四肢：全身僵直或痉挛，四肢抽动，或全身松软无力。表现在肌肉：全身肌肉不自主运动，如胃部，肠道肛门肌肉运动异常导致的呕吐及大小便失禁。
医院PICU团队介绍说，以上抽搐发生的症状，可能单个或多个同时出现。他们提醒：尤其1岁以内儿童，冬季被家长们包裹得严实，更要注意及时发现抽搐。
孩子高热惊厥了，家长记得这三招
孩子在家高热惊厥了，医院PICU团队提醒家长们学会这三招紧急处理办法：
保持镇定，防止误吸、窒息及受伤。惊厥发生时，家长莫要惊慌失措，立即就地让患儿侧卧，头偏向一侧，防止误吸，用湿巾或毛巾清除口鼻分泌物，观察患儿口唇颜色，防止窒息。
让“惊厥”自行发作，不要搬动。高热惊厥多为短暂发作，持续1-3分钟，不必急于止惊药物治疗,家长们要知道FS是无法通过强行按压摇晃、掐人中或急着心肺复苏来阻挡的。我们要做的是静静等待“惊厥发作”完，在此期间尽量少搬动患儿，减少不必要刺激，保证患儿安全即可。
降温处理。待患儿意识恢复，可口服退热药降温（2个月~6个月儿童推荐对乙酰氨基酚，6个月以上推荐对乙酰氨基酚或布洛芬，记住不要叠加使用），孩子意识不清时可按照药物剂量给予退热栓塞肛处理。
“阳性”患儿可多次惊厥 医院
医院PICU团队提醒，“阳性”患儿可能会因反复高热出现多次惊厥，每次发生对家长来说都是一次心理博弈。医院PICU团队介绍，当孩子既往出现过单纯型或年龄＞18个月龄首次单纯型FS发作，发热原因明确且生命体征平稳的宝宝，无需住院治疗，家长淡定在家采取以上措施即可。
但是，孩子如果出现以下情况，要立即送医：
有嗜睡等神经系统症状或呼吸困难等；
首次发作年龄＜18月龄，尤其是已使用抗生素治疗者；
FS感染原因不明或感染严重者；
复杂型FS发生或惊厥持续状态（惊厥持续时间大于10分钟，或两次惊厥发作期间患儿意识不恢复），后续病情变化可能较为复杂，建议住院治疗。
（长江日报记者罗兰 通讯员徐敏 李力 李蕾 吴丽芬）
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