导语：患者舌咽神经痛，就是在舌咽神经分布区域，可能会导致患者出现阵发性剧痛的症状，一般会分为原发性与继发性两大类，在一侧舌根、咽喉，还有扁桃体处经常会出现疼痛的症状，耳根部也会出现疼痛的症状，如果能够尽早发现这种病症，并且及时采取措施，通常预后效果是比较好的，如果没有进行及时的治疗，会出现频繁的疼痛发作情况，持续时间也会变得比较长，患者的工作和生活也会受到严重的影响。
01舌咽神经痛会由多种病因造成，会出现异常症状，需要及时治疗
1、神经脱髓鞘
会包裹舌咽神经的髓鞘缺失，从而导致舌咽神经传导系统出现传导障碍的情况，这也是舌咽神经痛的主要原因，需要引起重视。
2、肿瘤
患者颅后窝的恶性肿瘤，可能会损伤了舌咽神经，或者颈静脉孔区、鼻咽部，以及扁桃体等，一般会出现局部蛛网膜炎，或者会发生动脉瘤压迫的情况，从而导致了这种病症发生。
3、颅内舌咽神经受损
通常局部感染，或者舌咽神经变性，都可能会引发这种病症的出现。
4、血管压迫
扭曲、蛇行的血管会压迫在舌咽神经根，然后进入到脑桥前的“敏感区”，可能会压迫神经出现髓鞘与轴突结构的改变，神经冲动通常会在舌咽神经的纤维之间，还有也在迷走神经的纤维之间，可能患者会出现“短路”的情况，或者会出现其他方式的传导异常，然后导致神经兴奋性的异常变高情况，会对日常生活中某些寻常刺激，可能会导致错误的反应，然后引发强烈疼痛的发作。
5、蛛网膜增厚粘连
在手术的过程中，会发现舌咽神经根区，以及颈静脉孔周围的蛛网膜会出现异常的改变，因为炎症、出血等原因，可能会导致局部蛛网膜变厚的情况，造成神经根和周围的血管出现接触，颈静脉孔区的蛛网膜增厚粘连，把神经根间定，如果周围出现挤压力的情况时，神经根不能很好的缓冲，然后受到压迫。
02舌咽神经痛会出现异常症状，病情严重的情况下，症状可能会加重
1、快速、剧烈疼痛
患者经常会出现剧烈疼痛的情况，患者的一侧舌根、咽喉、扁桃体，还有耳根部等地方，会经常出现疼痛的症状，通常耳根疼痛的症状是比较频繁的，有些患者的耳垂部位会比较疼痛，但是有些人的外耳道会比较疼痛，另外有些人的咽后壁，或者舌根后部疼痛感也比较强烈，这种病症的疼痛性质又类似于三又神经痛，当患者的疼痛到一半的时候，症状会出现突然发作的情况，又会突然的消失，一般发作持续时间都是在数秒，或者维持数十秒，通常不会超过两分钟。
2、有扳机点
患者在吞咽，还有吃东西的时候，可能会出现疼痛症状发作的情况，疼痛通常在有扳机点，咽后壁、扁桃体，还有舌根等地方会出现异常临床症状，少部分患者的外耳道，也可能会出现其他异常症状，一般会随着吞咽动作，疼痛也会出现加重的情况，虽然不发作的时候，可能没有受到很大的影响，但是很多患者因为担心发作，可能会有不想吃饭的想法，造成患者越来越消瘦，甚至会有脱水等异常症状，临床上比较常见的舌咽神经痛，大部分是属于原发性舌咽神经痛，止痛效果不是特别好。
03舌咽神经痛需要进行系列鉴别诊断，然后及时进行治疗，这也能够使身体变得更好
1、三叉神经痛
患者的三叉神经痛，就是以一侧面部三叉神经分布区内，然后会出现反复发作的阵发性剧烈疼痛的症状，在头面部三叉神经分布区域内，会出现发病骤发、骤停，以及强烈的疼痛症状，在说话或者洗脸的时候，甚至走路的时候，都会出现阵发性时的剧烈疼痛，通常通过临床症状可以进行诊断。
2、喉上神经痛
患者的喉深部、舌根，以及喉上区间歇性疼痛，通常可以放射到耳区与牙龈部位，如果说话，或者吞咽的时候，可以诱发病症的出现，在舌骨大角间一般会有压痛点，可以用1%丁卡因涂抹梨状窝区，以及舌骨大角处，或者可以使用2%普鲁卡因神经封闭，都能够很好的抑制疼痛等特点，这样可以和舌咽神经痛进行鉴别。
3、蝶腭神经节痛
患者的鼻根、眼眶周围，还有牙齿部位，会出阵发性剧烈疼痛的症状，他的性质就像刀割，烧灼和针刺样，并且向颌、枕及耳部等进行放射，每日发作好几次，每次持续时间都是数分钟，或者数小时，疼痛发作的时候，患者可能会有流泪、流涕，以及鼻塞等症状，有时候会伴有舌前1/3味觉减退的症状，疼痛发作的时候，是没有诱因的，也没有“扳机点”，可以用1%丁卡因麻醉中鼻甲后上蝶腭神经节处，等到5~10min以后，疼痛就会慢慢的消失，这也是这种病症的特点。
4、继发性舌咽神经痛
患者的颅底、鼻咽部，以及小脑脑桥角肿物，或者炎症等病变，都可能会造成舌咽神经痛的症状，但是大部分是呈现持续性痛伴有其他颅神经障碍，还有神经系统局灶体征，通过影像学检查，可以助于找到病因。
04舌咽神经痛需要及时进行治疗，可以选择药物治疗，可以进行局部阻滞
1、药物治疗
凡是对三叉神经痛特别有效的药物，都是可以用于治疗这种病症，主要可以用苯妥英钠、卡马西平，一般在用法和效果方面，都是能够治疗三叉神经痛。
2、局部阻滞
可以咽喉部局部涂布，或者进行喷洒局麻药，疼痛可以达到停止的状态，对于不能进食的患者来说，可以治疗后再吃饭。
3、神经阻滞疗法：舌咽神经阻滞术
舌咽神经属于颅神经的一支，会从颅底的颈静脉孔出颅，和他一起的有迷走神经、副神经，还有颈内静脉，这些神经都是位于颈内静脉，还有颈内动脉之间，大家都了解这两根血管都会直接进入到颅内的大脑，因此在进行舌咽神经阻滞的时候，不仅特别容易出现刺破血管，然后造成血肿的产生，更严重的就是局麻药的血管内误注，对于进内动脉的误注，即使是特别小的剂量，都会出现严重的局麻药症状，因此不建议在治疗的时候，徒手进行舌咽神经的阻滞治疗。
结语：舌咽神经痛，指的就是舌咽神经分布区域的发作性剧痛，比如咽喉部、扁桃体，或者耳部，有时候吞咽、说话、咳嗽的情况，都可能会导致病症出现，可能会伴随着喉部的痉挛，心动过缓，甚至会出现短暂的心脏停搏的情况，如果触及到咽喉舌根，还有扁桃体窝，都可能会造成疼痛的情况。