痉挛性斜颈

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小儿先天斜颈到底咋回事 [复制链接]

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家中有了宝宝

宝宝的一切就会被

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可是有种病

可能是天生就跟随着宝宝

——先天斜颈

什么是先天斜颈

先天性斜颈系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形,其中因肌肉病变所致者称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者称之为骨源性斜颈。先天性斜颈的真正原因至今仍不明了。临床表现为颈部肿块,斜颈,面部不对称和其他并发症等。其治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。

先天斜颈的临床表现

1.颈部肿块

由母亲或助产士最早发现的症状,一般于出生后即可触及位于胸锁乳突肌内,呈梭形长2~4cm,宽1~2cm,质地较硬,无压痛,于生后第3周时最为明显,3个月后即逐渐消失,一般不超过半年。

2.斜颈

于出生后即可被母亲发现,患儿头斜向肿块侧(患侧)。半月后更为明显,并随着患儿的发育斜颈畸形日益加重。

3.面部不对称

患侧眼睛下降由于胸锁乳突肌挛缩,致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛则上升。

4。伴发畸形

可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。

5.视力障碍

因斜颈引起双眼不在同一水平位上,易产生视力疲劳而影响视力。

关于小儿先天斜颈还有什么想知道的??点击下方视频,省中医二院小儿推拿科主任医师马新为您详细解答。

明晚节目预告:小儿推拿在家能做吗???08月21日晚20:00辽宁教育青少频道《新知开讲国医课堂》省中医二院儿科主任医师张雅凤为您解答。

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导语

宝宝有没有总是喜欢头斜向一侧呢?有没有喜欢让你左侧抱着喂奶,不愿意让你右侧抱着喂?有没有大运动发育发育落后?如果宝宝有以上问题,你需要考虑下孩子是否有斜颈的问题。

斜颈的症状

婴儿出生后1月后,被发现一侧胸锁乳突肌有梭形肿块,较硬不活动,至5个月后逐渐消退,胸锁乳突肌纤维性萎缩变短呈条索状。牵扯拉枕部偏向患侧下颌转向健侧肩部,面部健侧饱满,患侧变小眼睛不在一个正确水平线,严重者导致颈椎侧凸畸形。

斜颈的原因

想知道造成斜颈的原因么?首先要了解下小儿颈部的构造。颈部之所以能保持中立的状态而部偏斜是健康的颈椎和肌肉群共同作用的结果。任何造成脊柱和肌肉群改变的原因均可造成小儿斜颈。例如:

(1)分娩时被损伤,一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。

(2)宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。

(3)因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。

(4)出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。

自我防治

1、体位疗法:亲人或者保姆要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。

2、局部按摩:涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩,可活血、消肿、散结、解痉,促进肿块吸收,达到治疗目的。

3、牵拉::持续将头牵向健侧,每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,手法要轻柔,防止用暴力。

注意事项

(1)当与骨性斜颈、姿势性斜颈、眼源性等斜颈相鉴别。

(2)及时发现,及时治疗。一般在出生3个月以内开始治疗为好。当肿块消失后,应继续推拿,直至颈部活动正常为止。

(3)1岁后无效,可考虑手术矫正。

(4)斜颈患儿,还应注意检查是否伴有其他先天畸形特别是先天性髋关节脱位(医院拍双侧髋关节X线加以确诊)。

(5)小儿不宜过早直抱,防止发生姿势性斜颈。

小儿斜颈如果不及时治疗会造成面部的发育不良等严重后果,所以家长应做到早发现早治疗,医院就诊以免错过治疗的最佳时期。山东省妇幼保健院针灸推拿科善于治疗小儿斜颈、发热、腹泻等小儿疾病;卵巢功能低下、内分泌失调、痛经等妇科疾病;以及颈椎病、腰椎病、面瘫、肩周炎疾病等常见病。

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