痉挛性斜颈

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中医经验总结伤寒愈痉汤 [复制链接]

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中医作为我国传承了五千余年的瑰宝,在治疗各种慢性疾病方面有着其不可替代的优势,很多西医查不出来或治不了的病,中医都会有其相应的治疗手段(当然一些绝症除外),为什么这么说?

痉挛性斜颈在临床上属于“痉证”的范畴,然而根据其临床表现,又有自身辨治的特点。痉挛性斜颈的病位在于颈项筋脉,强直、抽搐等症状无一不是筋脉失养而拘急率缩的表现,各种致病因素通过不同的发病途径损伤人体颈项部筋脉气血而致痉,其机理虽繁杂,但不外乎邪塞经络与气血亏虚。西医认为这个疾病可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。而中医则认为是“肝肾阴亏,虚风内动”导致的这个疾病。西医采用抑制神经、麻痹神经、阻断神经等方式来治疗痉挛性斜颈,在根本上只是缓解症状,治标不治本,相对来说还都对身体有一定的危害,并不建议采用。

中医对痉挛性斜颈的治疗自古有之,不但知道病因在哪里,更能细分为多种不同的病因引起。在传统中医理论中,认为此病隶属痉证、痉风、颤证、振掉范畴,因窍闭神妄,痰浊、湿热等病邪阻滞经络,上蒙清窍,或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,而发此病,细分为以下四种情况:

(1)痰浊内阻:素体脾虚或思虑过度,导致痰湿内蕴,升降失司,浊阻窍络,痰迷心窍,神明被扰,神机妄动而发此病。《素问至真要大论》曰:诸痉项强,皆属于湿。

(2)气机内郁:五志过极,忧思气结,气机郁滞,郁而生热,热阻清窍,扰动神明,窍闭神妄,致筋脉挛急而成此病。

(3)肝肾亏虚:先天禀赋不足,操劳过度,伤及肝肾,导致肝肾亏虚,阴虚筋燥而挛急,发为此病。《景岳全书痉证》曰:愚谓痉之为病,强直反张病也。其病在经脉,筋脉拘急,所以反张。其病在血液,血液枯燥,所以筋挛。

(4)督脉失摄:颈部过劳,损伤督脉,督脉为诸阳之会,入属于脑,上巅,督脉受损,统摄失司,神明扰动,神气妄乱而发本病。

我们中医医师经过数十年的临床实践经验与现代医学宗承中医整体思想“望、闻、问、切”,以及运用“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”四诊八纲之手段诊察病情。在长达几十年的治疗经验基础上,总结出伤寒愈痉汤经验方法,已得到众多医师的推崇与赞誉,为广大饱受病痛折磨的患者开辟了通过中药治疗痉症获得回归正常生活的新途径。痰浊内阻型:患者多因脾虚或思虑过度,导致痰湿内蕴,神明被扰,神机妄动而发此病。伤寒愈痉汤方剂中选地龙、由龙胆、*芩、地*、天麻、威灵仙等为主方,治以清热化湿,通窍止痉。气机内郁型:此种类型的患者多因情绪过激,致使气机郁滞而生热,热阻清窍,扰动神明,窍闭神妄,致筋脉挛急而成此病。选全蝎、牡丹皮、白芍、柴胡、栀子等,治以疏肝解郁,熄风止痉。肝肾亏虚型:患者多因先天禀赋不足或操劳过度,伤及肝肾导致肝肾亏虚,阴虚筋燥而挛急发为此病。由此种病因造成的痉挛性斜颈虽然病位在经脉,与肝密切相关,然其发病本质却在于气血不足,因此方药选取上面以首乌、木香、陈皮、鸡血藤等补益气血中药为主方,治以滋阴补血,养津柔筋。

详辨外感与内伤、虚证与实证。外感发痉多属实证,内伤发痉多为虚证,另外可从其发作的程度、频度、幅度辨别虚实。在治疗上,外感者,当先祛其邪,宜祛风、散寒、除湿;若邪热入里,消灼津液,当泄热存阴。内伤者,在临床上属阴伤血少者为多见,所以其治疗以滋阴养血为大法。此外,肝主筋,主风主动,故痉证治疗,在辨证用药的基础上,常酌加天麻、钩藤、石决明、代赭石、蜈蚣、全蝎等平肝熄风止痉之品。

“治其外必治其内,治其内必治其根”。中医药千变万化,一人一方,坚持辨证施治,酌情病情调整药物,和五脏、平阴阳,配合服用“伤寒愈痉汤”纯中药口服治疗,从而逐步恢复正常生活。

温馨提语:治疾及其未笃,除患贵其未深。这两句大意:治疗疾病要赶在病未重之时,消除祸害贵在祸殃未深之时。人有病,一发现就要及时治疗,拖延时日,病变转移,病入膏肓就难于诊治;祸患一有苗头就要抓紧时机消除,怠慢迟延,祸深则不易根绝。yyt

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