痉挛性斜颈

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疾病科普帕金森病患者用药的ldqu [复制链接]

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  西安交大一附院帕金森病关爱中心陈伟教授提示,帕金森病患者用药应尽量保持药物剂量在恒定剂量,不要随意自行增减药物剂量,以避免产生药物急性不良反应,比如帕金森病症状突然加重,影响平衡能力,出现异动症,多巴胺失调综合征,也就是冲动失调障碍等。


  帕金森病患者的用药原则


  早治疗,早用药


  众所周知,是药三分*,特别是对于帕金森病需患者长期用药来控制病情的发展。很多帕金森病患者因此对用药产生迟疑的态度,陈伟教授强调,帕金森患者一旦确诊,就应该及早用少量的药进行治疗。早期药物治疗可能会打断帕金森病的恶性循环,不断进展的过程,也就是说早期用药后,疾病发展的速度就变慢。


  细水长流、不求全效


  帕金森病的药物在使用的时候不要求一点症状都没有,只要基本能够满足生活的需求就行,力求实现尽可能小剂量达到满意的临床疗效的用药原则。这样能够使用药的时间相对延长,而不是大量、快速的用药而导致短期之内就出现并发症。但是部分患者,比如演员、重要的领导人或者是公司负责门面的人等,可能在社交活动中对自我的形象要求以及运动症状比较高,可能用药量会稍大。总体来说,如果没有特殊要求,建议用尽量少的药物来控制症状。


  科学减药、停药


  帕金森病患者在长期服药的过程可能需要根据具体症状的变化调整药量,这里要避免突然撤药,逐步减量到停药,尽量避免或减少药物的副作用和并发症,治疗过程中要讲究个体化的原则,尽可能避免推迟或减少药物的副作用和运动并发症。


  自行调整剂量,危害大


  帕金森病患者调整用药,需要考虑的因素较多,包括疾病特点、疾病严重程度、发病年龄等。需要医生根据患者的综合情况来调整药物的种类和剂量,比如以震颤或僵直为主,疾病严重程度多取决于Hoehn-Yahr分级,根据不同分级,药物剂量及使用种类均有差异;如患者在50岁以前发病,即为早发型帕金森病,如50岁以后发病,多为晚发型。这两种类型的疾病机制存在差异,因此使用药物具有区别。


  除此之外,患者状况、有无认知障碍、有无共病比如低血压等,药物可能产生的不良反应比如胃肠道反应等,均为用药、药物调整时需考虑的因素。根据这些因素,医生会综合考虑,选择调整要药的方案。因此,患者千万不要自行调整药物,这样不仅可能会加快疾病的进展,还会影响治疗效果。

西安交大一附院帕金森病关爱中心:

专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(扭转痉挛、痉挛性斜颈)患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。

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每周二上午

每周三下午

每周一、二、五下午住院部20楼帕金森病关爱中心

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