帕金森病患者药物治疗不可一味的效仿他人，对于其他患者有效的治疗药物，不一定适合自己，需要个体化选择药物治疗，对于不同时期的患者治疗方法怎么选：
左旋多巴类药物
帕金森病目前的治疗目的主要是缓解症状，尽量保持患者的工作能力和生活自理的能力。不同时期的帕金森病患者首次治疗时，强调个体化治疗。而左旋多巴类药物是常见的帕金森病用药，那么，左旋多巴类药物适用于哪些帕金森病患者？
复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴)：常规药物美多芭、息宁
左旋多巴是多巴胺的前体，外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障，在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺，从而发挥替代治疗的作用。此类药物是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、僵直、运动迟缓等均有较好疗效。
初始剂量62.5~mg，每天2~3次，根据病情逐渐缓慢增加剂量，直至获较满意疗效而不出现副作用时，维持该剂量治疗。
餐前1小时或餐后1个半小时服药。老年患者可尽早使用，年龄小于65岁，尤其是青年帕金森病患者应首选单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂，当上述药物不能很好控制症状时，再考虑加用复方左旋多巴。
不良反应有周围性症状如恶心、呕吐、低血压、心律失常;中枢性有症状波动、异动症和精神症状等。活动性消化道溃疡者慎用，狭角型青光眼、精神病患者禁用。
需要注意的是
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在其早期使用左旋多巴治疗，患者的疗效良好，可以使患者保持良好的状态好几年。但随着时间的推移，患者对左旋多巴的疗效会越来越差，这并不是使用左旋多巴的过错，而是疾病本身发展的结果。如果因为害怕左旋多巴的疗效减退而推迟到帕金森病的晚期用药，结果仍然是无效的。美国学者研究表明：发病早期就使用左旋多巴治疗的病人比使用得晚的病人17年到20年后病情控制得要好。因此左旋多巴开始治疗的阶段对帕金森病的治疗是至关重要的，如果治疗被推迟将会使患者得不到治疗能带来的为时几年的好处。
当然，也不赞成在一诊断出是帕金森病时就使用左旋多巴，应该根据具体情况而定。首先我们考虑的是年龄问题，对于小于70岁的患者，还是主张在早期使用安坦、金刚烷胺等抗帕金森病药物，如果效果好，病人不感到影响生活和工作，就可以维持治疗。如果效果不佳或副作用不能忍受，可以考虑用多巴胺受体激动剂。
DR激动剂：常规药物泰舒达、森福罗
DR激动剂：常规药物泰舒达、森福罗，可直接刺激多巴胺受体而发挥作用，是早期帕金森病患者的首选药物，也可用于复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂，这类药物的半衰期长，可以减少或推迟运动并发症的发生。激动剂均应从小剂量开始，逐渐加量，目前临床常用的非麦角类DR激动剂：
1吡贝地尔缓释片(泰舒达)
多巴胺D2受体的激动剂,能刺激中脑皮质和边缘叶通路D3受体，改善病人智能和情感障碍，降低谷胺酰胺和自由基水平。泰舒达是缓释片，应从小剂量用起，但不要分为半片服用，也勿嚼啐，宜餐后服用。最常见的副作用是胃肠道反应，患者易感到恶心不适，可加吗叮啉等胃肠动力药。有倦睡的副作用，因此常有改善睡眼的作用，建议初服最好在晚上睡前服用。部分患者易出现白天过度嗜睡、睡眠发作；部分患者还会出现幻觉、性欲异常症状。
2普拉克索(森福罗)
是新一代非麦角类多巴胺受体激动剂，可避免因长期使用左旋多巴造成的神经损害，减少左旋多巴的剂量，它还可选择性地作用于D2/D3受体，从而能控制震颤等运动相关症状，同时缓解精神心理症状，是治疗帕金森病的新药。初始剂量0.mg，每日3次，每周增加0.mg，一般有效剂量0.50~0.75mg，每日3次，最大剂量不超过每日4.5mg。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低，但体位性低血压和精神症状发生率较高。
常见的副作用包括胃肠道症状，嗜睡，幻觉等。
此外，泰舒达与森福罗均为多巴胺受体激动剂，泰舒达需整片吞服，其胃肠道不适和倦睡的副作用森福罗大：森福罗可将各剂型的药片分开服用，大量时有抗抑郁的作用。
珂丹适用于哪些帕金森病患者？
儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂：常规药物珂丹，与复方左旋多巴合用能增强后者的疗效，延长后者的有效作用时间。那是因为，通过抑制COMT酶减少左旋多巴在外周的代谢，从而增加脑内左旋多巴的含量。
临床常用的COMT抑制剂是恩他卡朋(柯丹)，每次~mg，服用次数与复方左旋多巴相同，两者合用可以增强疗效，主要对于伴发“疗效减退”的帕金森病患者，改善症状波动以减少“关期”。可延长“开”的时间达16%，缩短“关”的时间达24%。使用时，要注意在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量：通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量，使左旋多巴的日剂量减少10-30%。如果本品治疗中断，必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量，特别是左旋多巴，以达到足以控制帕金森病症状的水平；恩他卡朋需与左旋多巴同时服用才能发挥作用，单用无效。
“
不良反应有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变*等。注意服用须严密监测肝功能，尤其在用药的最初3个月。
”
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西安交大一附院西北帕金森病关爱中心：
专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈）患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。
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