考前测评临床执业考前题 http://www.bangguangjieshi.com/pgjslf/7259.html大脑，就像身体的其它部分一样，需要从血液中获取氧气。大脑血液供应中断，脑细胞缺氧。随之而来的各种临床症状就叫卒中。
脑卒中为脑血管疾病，会产生一系列严重的后果。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，是排名第一的国民死亡原因。在脑卒中幸存者中，残疾率高达75%，其中大约四分之一的患者是严重的残疾，需要有长期的照顾和护理，给家庭也带来严重的心理和经济负担！全世界每年有超过万人罹患卒中，其中万人死亡，万人落下残疾。虽然，大多数卒中发生在65岁以上人群中，但年轻人也有可能发生卒中。
为什么会得脑卒中
脑卒中的原因是血管堵塞或者破裂所致，虽然血管的堵塞和破裂可能在一瞬间，但长期的血管病变是导致最终堵塞和破裂的根本原因。导致血管病变的因素有哪些呢？
目前认为，导致血管病变的因素包括：高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、饮酒、饮食习惯、超重与肥胖、体力活动不足等。更为重要的是，如果有脑卒中家族史的人，患脑卒中的风险也将明显增加！日常生活中积极控制危险因素，是预防脑卒中发生的根本措施。
怎样预防脑卒中
脑卒中的预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，为减少脑卒中发病以及复发的关键，具体措施包括生活习惯控制和药物控制：
生活习惯控制包括：加强体育锻炼、低盐低脂饮食、戒烟、限酒、养成良好作息习惯等。
药物控制包括：通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。
此外，对于发生过脑卒中的人群，预防脑卒中的复发更为重要。此类人群，除了上述改变生活习惯和药物治疗外，可能的治疗措施还包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预。
专家推荐的健康生活方式包括
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1.合理饮食：低盐低脂为主，每日食盐摄入最好6克以下，动物内脏、油炸食品、熏制食品以及发霉过期的食品等要少吃、甚至不吃。
2.适量的运动：每天保证30~40分钟的锻炼，可以选择跑步，骑车或者一些室内的球类运动，比如乒乓球，羽毛球。
3.戒烟限酒：吸烟的危害不言而喻，一定要逐渐减少，直到停止，而长期过量的饮酒容易导致一系列的心脑血管并发症的发生。
4.保持心情舒畅：多和朋友或者家人外出活动，积极参加一些户外活动。
早期识别脑卒中
脑梗死一旦发生，每分钟约有万脑细胞死亡。因此，及时救治是减少脑细胞死亡最关键的因素。那么，怎样才能算得上救治及时呢？目前，脑梗死有效的静脉溶栓治疗仅能在发病4.5或6小时内进行，即便是有效的取栓治疗，也要发病24小时内、经过严格的评估后进行。
因此，一旦发现有人疑似脑卒中，一定要就近选择具备医院就诊！
那么，如何早期识别脑卒中呢？牢记FAST识别法。
F-Face(脸)
是否出现一侧面部下坠，口角歪斜？
能否做微笑表情？
A-Arms(胳膊)
是否出现肢体软弱无力？
两只胳膊是否都能抬起？
S-Speech(言语)
是否出现言语不清
T-Time(时间)
如果你察觉到上述任何一种症状的出现。
抓紧时间，赶紧拨打急救电话。
到医院，医生就会立刻对你进行评估，安排头部急诊CT扫描，确定卒中发生的部位和类型。
脑卒中的治疗
脑组织对缺血缺氧极为敏感。如果脑组织供血中断2分钟，脑电活动会停止，供血中断5分钟后脑组织将出现不可逆性损伤。有效治疗方式包括：静脉溶栓和血管内治疗。静脉溶栓治疗的时间窗很短，仅在发病后3-4.5小时内应用静脉溶栓治疗才可能最大获益。超出这个时间窗出血风险会增加，患者获益会减小。介入手术血管内治疗的时间窗较静脉溶栓稍长，但也是越短的时间内开通闭塞血管，可挽救的脑组织越多，出血风险越小，患者获益越大。所以大家早期识别脑卒中，医院进行急救很重要！很重要！很重要！
盛宝英
神经内科主任、神经三科主任，神经精神病学教研室主任，佳木斯大学神经病学学科带头人，主任医师，教授，硕士研究生主导师。黑龙江省省级龙江名医。国家卫计委脑卒中防治专家委员会重症分会委员，黑龙江省医学会神经病学分会副主任委员，黑龙江省脑卒中学会副理事长，黑龙江省脑血管病学会重症分会主任委员，黑龙江省神经变性病学会副理事长，黑龙江省医师协会神经内科分会副主任委，黑龙江省医师协会眩晕分会副主任委员，黑龙江省医师协会重症分会副主任委员，黑龙江省医学会神经内科分会认知障碍学组副组长，黑龙江省神经内科质控中心副主任，黑龙江省医学会及佳木斯市医学会医疗事故技术鉴定专家。佳木斯市医学会神经内科分会主任委员。
擅长精通神经系统常见病、多发病的诊治，特别擅长脑血管病、记忆障碍、痴呆、眩晕、帕金森病、癫痫、头痛、脱髓鞘疾病、面肌痉挛、眼睑痉挛、梅杰综合征、痉挛性斜颈等的诊治。
黑龙江省省级龙江名医，黑龙江省卫生健康系统突出贡献中青年专家，黑龙江省卫计委三八红旗手，佳木斯大学师德先进个人，佳木斯大学优秀教师，佳医院优秀科主任。
作为分中心负责人，参加“十三五”国家重点研发计划横向课题1项，国家科技重大专项横向课题1项，国家卫计委脑防委“中国脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目”横向课题3项。主持完成黑龙江省自然科学基金课题2项。发表学术论文数50余篇，获佳木斯市及佳木斯大学科技进步奖10余项，著书4部。
盛宝英主任
出诊时间：星期一
出诊地点：门诊二楼神经三科诊室
-860613836
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内容来源｜神经三科
编辑
品牌推介团队付冰冰
审阅｜品牌推介团队刘丽娜
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