痉挛性斜颈

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ldquo一想到自己在16楼,就害怕 [复制链接]

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北京治疗白癜风专科医院         https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

恐高

不敢爬山

不敢坐过山车

不敢乘坐透明电梯

更不敢从高楼的玻璃窗往下看

……

(图片来自网络)

但和28岁的孝感小伙王宇比起来

那都不算事儿

他的恐高程度甚至已经到了

一想到自己是躺在16楼的床上

就怕得睡不着

整夜整夜睁着眼睛

这一切

还得从14年前说起……

因为父亲患有精神疾病

王宇从小就很自卑

在他14岁时

不懂事的姐姐吓唬他说

爸爸这个病

“传男不传女”

从那时起

他就总感觉有人在背后

议论他、嘲笑他

也是从那时起

他开始失眠

整夜睡不着觉

也不愿意和外人接触

(图片来自网络)

3年后

他的嘴角开始不自觉的流口水

就更加不愿意出门了

经常将自己关在房间里

不与任何人交往

后来连学校也不去了

(图片来自网络)

医院就诊

被诊断为

“焦虑症、睡眠障碍”

十几年来

家人带着他四处看病

经过一段时间的药物治疗

流口水的症状逐渐消失了

但新的症状又不断出现

甚至在年时

他还因为长期服药

导致癫痫发作数次

正当王宇感到绝望之时

一张海报让他和家人重燃希望

今年8月中旬

家属带王宇到

医院精神卫生中心就诊

了解到该院正在开展

“精神疾病的立体定向外科治疗”

家属慕名找到了

医院神经外II科

功能神经外科门诊

接诊的易伟主任医师检查发现,王宇当时的症状主要表现为极度的恐高。医院神经外II医院外科楼的16楼,王宇躺在病床上完全无法入睡,“一想到自己躺在16楼那么高的地方,我就怕得不行”。

“恐高”只是王宇罹患难治性精神疾病的诸多精神症状之一。神经外II科主任刘仁忠教授和精神卫生中心刘忠纯教授联合组织专家团队,对王宇进行了详细询问病史、体格检查及精神心理检查后,建议他接受脑立体定向手术治疗。

9月3日

在神经外II科主任刘仁忠教授的指导下

在精神卫生中心主任刘忠纯教授、徐顺生教授团队的协作下

在麻醉科王鄂友副教授团队的保驾护航下

易伟教授团队为王宇成功实施

“立体定向+双侧内囊前肢损毁术”

术后第二天

王宇就感觉完全不同

“一点都不恐高了

住院这么多天来

终于睡了一个完整的觉!”

据中国疾控中心数据统计,我国重症精神疾病患者约有万。经过长期、正规、足量、足疗程药物治疗,仍然有1/3的患者症状得不到有效控制,这类疾病被称之为难治性精神疾病,也有精神科医师无奈地称之为“精神癌症”。

但随着医学科学的不断进步,部分难治性精神疾病,可通过脑立体定向手术,进行微创精准的靶向治疗。

Q1:为什么部分精神疾病,可通过外科手术治疗?

科学研究发现,大脑存在由许多神经核团组成的情感环路,控制着人们日常的喜怒哀乐等情绪。当其中的神经核团出现传导异常时,就会引发精神症状的出现。

脑立体定向外科治疗的基本原理是通过微电极,调控脑内的神经核团。利用立体定向装置,将微电极置入异常的神经核团。通过电刺激或热传导调控核团的神经信息,恢复其正常信息传导,从而帮助患者消除和控制精神症状。

(图片来自网络)

立体定向技术已经有多年的发展历史,如今已发展至第五代。其特点是脑内核团定位精准,神经调控安全有效。实现了将患者头部CT、MRI、DTI图像的融合定位,该定位精度为亚核团水平,误差仅为0.01毫米。并且术前就可以根据患者影像学特点定位神经核团、规划手术路径,指导手术专家按手术规划完成手术。

Q2:手术治疗精神疾病,能达到什么效果?

脑立体定向手术以脑内双侧杏仁核、内囊前肢、扣带回等神经核团为靶点,根据精神患者的核心症状,再增加其他神经核团进行治疗。手术切口小,骨孔仅0.8毫米。其核心作用包括:

1、药物难以控制的精神症状得到控制或消除(如暴躁、易怒、攻击性强、恐高等);

2、减少用药,提高药效,从而降低药物副作用;

3、恢复患者自知力从而回归社会,完成正常社会功能(学习、生活、社交、工作)等。

(图片来自网络)

Q3:哪些精神病,可尝试外科手术治疗?

对于精神疾病、有立体定向手术意向的家属,应带患者接受精神医学专家和神经外科专家的联合评估,并慎重选择手术治疗。应符合以下基本手术指征:

1、医院确诊,符合精神障碍诊断标准(CCMD或DSM或ICD系列);

2、发病时间在3-5年以上,经过内科系统、正规治疗,且谨遵医嘱足量、足程服用药物仍然无效的患者;

3、各方面体征良好,年龄在18岁-60岁之间;

4、非器质性精神障碍。

名医推介

刘仁忠

主任医师,硕士生导师。神经外科副主任兼神经外II科主任。

诊疗专长:

脑血管病(如颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等)的介入和显微外科治疗,颅底肿瘤、脑深部肿瘤的显微技术切除以及微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛等,并在湖北省率先开展内窥镜微创治疗脑积水和蛛网膜囊肿的新技术。

门诊时间:

星期一上午,星期四上午(知名专家门诊)

易伟

神经外II科主任医师,硕士生导师。

诊疗专长:

脑肿瘤、精神疾病、脑神经功能相关疾病的外科治疗,开设功能神经外科专病门诊。对脑胶质瘤、脑膜瘤、三叉神经痛、痉挛性斜颈、脑瘫、多发硬化和深部脑电刺激(DBS)、立体定向、疼痛、癫痫的治疗技术和改良上有较深的研究。

门诊时间:

星期一下午,星期五上午

刘忠纯

主任医师,博士生导师。精神卫生中心主任。

诊疗专长:

抑郁症和双相障碍的整合治疗、心理咨询和心理治疗。

门诊时间:

主院区:星期一下午、星期二上午

东院区:星期四上午

徐顺生

主任医师。精神卫生中心III科(东院区)主任。

诊疗专长:

睡眠障碍,青少年精神病,亲职教育(家长教育)。

门诊时间:

星期一全天、星期三上午(睡眠门诊)、星期三下午(心理咨询)

策划:王卫星

制作:邹亚琴

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