「痉挛性发声障碍」(SpasmodicDysphonia/SpasticDysphonia，SD)是一种失声症，它是属于神经性的音声障碍和「局部肌张力障碍」(focaldystonia)。声带会不自主的痉挛，引致语言中断和声质改变。
原因
发病的原因不明，一般认为是中央神经系统的障碍和局部肌张力障碍，而非心理性的音声障碍。
发病的开始通常是渐进的，没有明显的解释。在病征上也没有喉部器官组织的异常，如结节、息肉、发炎、肿瘤等。痉挛性发声障碍有时候会跟其他局部肌张力不全症(如眼睑痉挛、斜颈症)同时发生。
病征
痉挛性发声障碍(SD)分为两大类--「内收肌痉挛性发声障碍」(AdductorSpasmodicDysphonia，AdSD)和「外展肌痉挛性发声障碍」(AbductorSpasmodicDysphonia，AbSD)。内收肌痉挛性发声障碍(AdSD)引起断续过量的声带闭合，尤其是在母音(如ㄚ、ㄧ、ㄨ、ㄩ等)发音的时候；而在外展肌痉挛性发声障碍(AbSD)中，在清音(如k、h、p、s、t等)发音时，声带会延长性的闭合不全。由于有不同的控制障碍，两类痉挛性发声障碍的病征有所不同。内收肌痉挛性发声障碍(AdSD)比外展肌痉挛性发声障碍(AbSD)较常见。
治疗
痉挛性发声障碍治疗的主要目的是减轻声带的痉挛，从而改善患者声音之音质。大部份的疗法是针对病征，所以每位患者的疗法会因人而异。
一般常见的疗法有以下几种：
1.口服药物：一般口服药物对痉挛性发声障碍的功效不大，但是如果有其他肌张力障碍的时候，药物可以减轻其他的病征。
2.肉*杆菌：肉*杆菌注射为目前最有效之疗法(尤其对于AdSD的患者)，音声肌肉会因为肉*杆菌的注射而变弱，痉挛得以减轻，患者发声时会比较轻松。肉*杆菌注射的效果因人而异，其短期副作用(注射约两周内)包括吞咽障碍和气息声(breathiness)加重。
3.手术：在AdSD的个案中使用选择性喉返神经截断术(selectivelaryngealdenervation)，造成咽喉部的内收力减弱或使声带麻痹，以减轻患者的发声困难。风险与其他手术相当，可能有音声(如音域缩小、音质改变、声音变弱等)、呼吸或吞咽障碍的副作用。呼吸和吞咽障碍大多是暂时性的。
4.辅助性治疗：透过语言治疗(音声治疗)和放松练习，患者练习减轻在发声时的用力，降低音量，说话速度减慢等，从而增进沟通能力。在国外，也有患者使用随身扩音器来改善沟通。近年也开始有研究「全人疗法」(holisticapproach)和「传统疗法」(traditionaltherapies)对痉挛性发声障碍的影响。
整理撰文/vincent编辑：vincent
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