专家讲科普眼跳可能预示Meige综合 [复制链接]

俗话说“右眼跳财，左眼跳灾”，虽是一句略带封建迷信的俚语，但其实其中也蕴藏着一些鲜为人知的道理。我们大都经历过眼皮跳、眼干、眼痒、频繁眨眼等症状，其中多数是由于长时间坐在电脑桌前工作或玩耍、长时间玩手机、打牌熬夜、疲劳、心情不佳等情况导致，这些通常经过休息或简单的药物治疗后短期症状就会消失。

但如果经过休息后长时间仍然反复出现眼跳，或者长时间出现眼干、眼痒、频繁眨眼，甚至出现睁眼困难、口-面部肌肉抽动，那就要高度警惕，医院找专科医生咨询，因为这意味着你可能患有面肌痉挛、Meige综合征等疾病，需要早期进行诊断治疗，防止病情加重。在这里我重点给大家谈谈Meige综合征。

Meige综合征（梅杰或美格综合征）是年由法国神经病学家HenryMeige首先描述的一种局部肌张力障碍性疾病，主要引起眼睑痉挛和低位面部、下颌和颈部各种形式的肌张力障碍，是一种成人发病的面部肌张力障碍性疾病。原发性Meige综合征通常发生在50或60岁，女性发病率明显高于男性，男：女比为1:2～3左右。

Meige综合征通常缓慢起病，发病前有单眼或双眼刺激感或不舒服感、羞明及频繁眨眼、眼干，以后发展成眼睑痉挛。症状在疲劳、日光刺激、注视、紧张时加重，精神集中于非眼睑痉挛的其他事物时减轻，睡眠时消失。多数病人以阵发性眼睑痉挛为首发症状，眼睑痉挛以眼轮匝肌收缩为主，以眉间为中心的额部、鼻部肌肉收缩，表现为瞬目次数增多，流泪，少数经1－2年出现功能性失明，最终发展成严重的双眼睑痉挛、睁眼困难，甚至丧失生活自理能力。部分病人从眼睑痉挛开始逐渐向下面部发展，表现口下颌肌肉对称性不规则多动收缩，下颌肌紧张可妨碍咀嚼、吞咽和说话，侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍和呼吸困难。眼睑受累轻者可表现为：眼部不适、眼干、畏光、瞬目增多，有的被误诊为“结膜炎”；稍重者出现发作性闭目、睁眼困难，需用手指挑开眼皮；严重时可造成功能性失明。口-下颌受累表现为：不自主张口、闭口、噘嘴、缩唇、咬腮、咬舌、挫牙。颈部肌肉受累表现为：颈部不适、斜颈、头抖、头后仰、耸肩等，严重者难以维持正常头位。其他表现还有：舌肌受累表现为舌后缩或伸舌、扭舌等不自主动作或舌根发紧、僵硬；咽部受累可出现咽部不适、咳嗽、发音不清、吞咽困难；额肌受累出现额头发紧、皱眉；手足和肢体受累出现姿势性震颤、书写痉挛、足内翻、不自主抽动；胸腹部受累可出现局部不自主抽动，伴发胸闷、憋气。

Meige综合征的特点之一是打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、弹琴、吹口琴、吹口哨时可见症状戏剧性减轻(Tricks现象)。本病症状常在半年到2年内停止发展，但病情发展的速度有很大的个体差异性，有的发病后数周就达到最严重程度，也有的呈缓慢发展超过10年。有报道患Meige综合征的患者大约2/3有精神症状如抑郁、焦虑、强迫等，但机制不明。

对于Meige综合征的治疗目前国际上通行三种治疗方法，第一种是神经内科正规药物治疗，第二种是肉*素局部注射，第三种是神经外科手术治疗，主要的治疗方法是脑深部电刺激术（DBS），俗称“脑起搏器”手术，这是目前世界上最新的神经调控治疗方法，具有微创、可逆、安全、恢复快、对脑内结构不破坏、可调控的优点。

医院神经医学中心目前是世界上治疗Meige综合征例数最多、疗效最好的中心之一。中心在国外研究经验的基础上，结合自身十余年的研究经验，进行了大胆的改进和创新，治疗有效率、改善率和国外相比有了很大的提高，有效率为80～90%，改善率平均70～%左右。对于药物治疗疗效不佳而患者身体条件不能耐受手术治疗的患者，可局部肉*素注射，但一般适用于症状相对比较局限的患者，通常短期有效，疗效一般能维持3-6个月，后会复发，多次反复注射或注射剂量过大，可导致局部肌肉永久性瘫痪。

所以当我们出现眼跳、眼干、眼痒、频繁眨眼、睁眼困难时要提高警惕，医院就诊，防止时间过长延误治疗。

王林主任医师

神经外科硕士，中青年神经外科专家，从事神经外科临床和科研工作20余年，参与和独立完成神经外科手术超过例，目前开展的脑深部电刺激术治疗Meige综合征、多种微创手术治疗周围性面瘫等在国内、外处于领先地位。现为世界疼痛医师协会中国分会委员，中国微循环学会神经变性专业委员会青年委员，美国的神经外科医师协会（AANS）会员。美国神经疾病协会（ANA）会员。

专业擅长：功能神经外科疾病的治疗，擅长脑深部脑刺激术、脊髓电刺激术、立体定向脑深部核团毁损术治疗帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、Meige综合征、顽固性疼痛、难治性强迫症、抑郁症等，以及微创手术治疗周围性面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、脑和脊髓各部位肿瘤等。

出诊时间：周二下午

出诊地点：医院门诊大厅三楼

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