荧光造影,照亮希望我科肖爵贤主治医师荣获 [复制链接]

近日，全国首届天生“荧”家-神经外科术中血管荧光造影网络病例大赛圆满落幕，医院神经外科肖爵贤主治医师荣获佳绩。

本次大赛旨在帮助青年医生提高血管荧光造影技巧，鼓励术者积极探索血管荧光的临床价值，大赛由中华神经外科分会王硕主委、毛颖候任主委等全国知名专家担任评委，医院的优秀青年医生踊跃投稿，经过层层专家盲审盲评，我院神经外科肖爵贤主治医师的作品“ICG-VAG辅助颅颈交界及高颈段髓内血管网状细胞瘤的显微外科治疗”进入总决赛，最终荣获全国性质比赛“天生＂荧＂家--黑白荧光组”三等奖！展现了在祝新根教授领导下的二附院神经外科＂开拓创新、锐意进取＂的青年力量以及科技引领的先进医疗技术。

在祝新根院长的领导下，我院神经外科本着“团结、拼搏、求实、开拓、创新”的精神，奉行“精益求精，尽善尽美”的理念，在新医疗时代的背景下，未来将持续创造和引进更多新的技术，造福广大患者。

神经外科简介

医院（原江医院）神经外科于年秋由我省著名神经外科专家刘方捷教授组建，成为江西省第一个神经外科专科。经过几代人近60年的艰苦奋斗及辛勤工作，现已成为我省神经外科医疗、教学、科研中心之一。自上世纪60年代，脑血管造影，脑室造影，颅脑创伤及颅内肿瘤手术等神经外科特殊检查成为我科常规技术。

本学科目前是江西省神经外科医疗，教学，科研中心，是南昌大学医学院外科学（神经外科）博士（年），硕士学位授权点（年），年医院神经外科被评为江西省临床重点专科，年获得江西省优势科技创新团队，年以全省第一名的成绩入选国家疑难疾病诊治能力提升工程中心，年荣获全国五星级卒中中心（当时是省内唯一），并于年再次蝉联，且获得全国卒中中心培训基地。近年我科室积极开展各类培训班，年荣获中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科培训基地，年荣获中国医师协会内镜颅底外科技术培训中心。年神经外科承办了江西省首家显微神经外科技术培训班，至今已开办10期。

神经外科梯队结构合理，人才优势显著。现有医师33人，其中教授3人，主任医师8人，副教授5人，副主任医师6人，硕士导师11人，主治医师12人，住院医师8人。科室的主体是中青年技术骨干，学历层较高，其中医学博士20人，硕士8人，大部分人员有国外培训经历，形成了具有高学历、高临床和科研能力的完整的人才梯队。

我科不仅在脑血管病出血组、脑血管病缺血组、颅底肿瘤组、脊柱脊髓组、功能神经外科、神经创伤与重症组等大的亚专业门类齐全，而且在很多技术门类是全省独家成规模开展的科室，如癫痫外科、神经调控技术（特别是脊髓电刺激、迷走神经刺激等）。且诸多技术领域领先于省内同行，如脑血管病的诊疗、听神经瘤的显微切除、脊柱脊髓的显微手术、颅神经疾病的手术治疗及帕金森病DBS手术、烟雾病的临床和基础研究等方面。

作为省内的临床重点专科，临床技术水平处于省内领先水平。东湖院区现有病床张，红角洲院区张病床。其中神经外科重症监护病房（NICU）病床29张，神经外科专用手术间6间，其中复合手术室2间。拥有最先进的临床诊断和治疗设备，包括移动卒中单元、移动CT、进口高端神经外科专用手术显微镜3台（ZEISS荧光显微镜）、飞利浦DSAAlluraXperFD20（大C臂）两台、专用进口多功能手术床3台、神经导航仪、超声震荡吸引刀（CUSA）、皮层脑电检测仪、神经内镜、3D脑血管造影机、神经外科专用显微高速磨钻等。

亚专业特色1.脑血管疾病：年在省内率先成立,全面系统开展了脑血管病的手术和介入治疗，年手术量近台次。血管组共有主任医师2名，副主任医师3名，主治医生5名，住院医师1名。其中博士学位5名。组内积极开展复杂动脉瘤、脑血管畸形等血管病的介入与开放手术治疗，年手术量不少于台；开展了脑膜、脑动静脉瘘与脊髓动静脉瘘的介入治疗；开展了缺血性脑血管病中颈动脉内膜切除术、血管支架成形术；急性缺血性卒中的动脉取栓术，年手术量不少于例；其中血管慢性闭塞开通——年新技术（约开展50例）；（烟雾病）血管搭桥手术，年手术量约台；岩下窦及外周静脉采血，是年开展的新技术。近年来每年完成介入治疗病例达余例；脑血管造影术例以上，介入术后相关并发症发生率小于3%，死亡率小于1%。目前我科的神经介入技术以及手术量均处于省内领先的地位，并跻身国内先进行列。

2.功能神经外科：医院神经外科在功能神经外科技术方面走在省内的前列，包括癫痫外科技术、神经调控技术、立体定向外科。我院癫痫外科是省内的龙头，年癫痫外科手术量在台左右，不仅技术在省内领先，在国内也具有一定的影响力。我们拥有导视频脑电图机、3.0T高清晰度磁共振、功能神经导航等省内最先进的设备条件，同时也拥有由癫痫内科、癫痫外科、癫痫儿科、癫痫电生理和癫痫影像等多个学科的学科带头人组成的高水平癫痫MDT团队，而且我们还是江西省抗癫痫协会的挂靠单位。我院拥有着省内最高水平的癫痫诊疗团队，有着规范的癫痫诊疗流程，并由此保证着良好的治疗效果，在我院接受癫痫外科手术的患者中，70-80%得到治愈。我们能够开展所有类型的癫痫手术方，如颞前叶切除术、胼胝体切开术、脑叶切除术等，我们也有能力开展代表国内最高水平的癫痫手术，如立体定向颅内电极置入术、大脑半球切除术、以及运动区癫痫灶切除术等，且疗效相当于国内同行的水平。

我院的神经调控技术同样在省内领先，我们不仅完成了省内首例迷走神经刺激术（VNS），而且能够通过脑起搏器植入术（DBS）对帕金森病、肌张力障碍、痉挛性斜颈、梅杰综合征等运动障碍疾病患者进行治疗。通过迷走神经刺激术使许多顽固性癫痫的患者得到了良好的控制，使部分病症因服药疗效不好，又没有办法通过手术切除得到根治和有效的治疗。

脑起搏器植入术则使许多中晚期的帕金森病患者得到了良好的治疗，甚至使一部分生活自理能力明显下降的帕金森病患者重新恢复正常生活。此外，通过脊髓电刺激（SCS）治疗神经病理性疼痛、肌痉挛状态和植物人促醒也是我院的特色之一。对于晚期癌痛的患者植入吗啡泵镇痛可以明显缓解患者的疼痛，大大提高患者的生存质量。立体定向技术同样是我院的一项特色技术，我院引进了国际先进的LEKSELL立体定向系统，通过这套系统使我们对颅内病变的定位精度达到了1mm以内。对于颅内一些不明原因的病变，我们可以通过立体定向的技术进行穿刺，取出部分组织进行活检，就能够明确诊断。

3.颅脑肿瘤组：年颅脑肿瘤亚专科成立,在我科祝新根教授带领下，团队现有成员郭华主任、沈晓黎主任两位主诊医师，副主任医师2名，主治医师4名，全部具有博士学位，其中3人具有国外留学经历。可常规开展翼点入路、Dolence入路、额下入路、额外侧入路、额底纵裂入路、经筛基底入路、颞下入路、颞下经岩前入路、Popen入路、乙状窦前入路、乙状窦后入路、幕下小脑上入路、远外侧入路、极外侧入路等，颅底肿瘤的全切率及神经功能保留率达到国内领先水平。同时，可熟练开展内镜下鞍区病变切除术，如垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等。脑肿瘤年手术量约余台。此外，在微血管减压领域具有较高诊治能力，处于省内领先水平。

4.脊柱脊髓神经外科组：脊柱脊髓亚专业是江西省神经外科首批成立的亚专业组，一直以“微创、安全”为理念，始终坚持“以最小的损伤为患者争取最大获益”为原则，为数千例患者解决了病痛。诊疗水平位于国内前列，被评为“中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科培训基地”、“国家老年疾病临床医学研究中心脊柱微创联盟分中心”、“江西省研究型医学学会神经外科分会脊柱脊髓组组长单位”。本专业主要诊疗项目：一、脊柱退行性疾病：长期致力于颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的显微微创手术治疗，目前术后治愈率、缓解率%，无重大并发症；二、脊柱、脊髓外伤：坚持脊髓、神经损伤的早期手术治疗，在致死率极高的高位脊髓损伤治疗方面积累了丰富经验，目前零死亡率；擅长压缩性脊柱骨折的微创手术治疗；三、椎管肿瘤：每年常规开展各部位椎管肿瘤显微手术治疗百余例；四、脊柱畸形：常规开展寰枢椎脱位、CHIARI畸形、脊髓栓系等脊柱畸形的显微外科手术治疗。

5.神经重症与颅脑创伤组：医院神经外科神外创伤与重症组，主要全面系统开展脑外伤、脑出血、脑积水等的手术治疗和神外重症患者的统一规范化诊疗及管理。神外创伤与重症组共有6名医师，其中主任医师1名，副主任医师1名，住院医师4名。2名医师具有博士学位，4名医师具有硕士学位。1名医师为德国慕尼黑大学访问学者。所有医师均获取了5C重症医学专科资质培训合格证书。组内年手术量近台。神外ICU具有脑功能监护仪、超声、TCD、颅内压监测仪、无创血流动力学监护仪、有创血流动力学监测仪、冰毯机、呼吸机、CRRT机等，每年收治患者约余人，开展了颅内压监测、脑温监测、脑电图监测、诱发电位监测、重症床旁超声、TCD脑血流监测等神经重症患者多模态监测，并且开展了无创和有创血流动力学监测、纤支镜治疗、有创和无创呼吸机辅助呼吸治疗、CRRT、膈肌刺激、正中神经刺激等诊疗手段。神外ICU患者，抢救成功率为95%，转出康复率为80%。目前我科神外创伤与重症组处于省内领先地位，并跻身国内先进行列。