痉挛性斜颈

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头颈部扭曲歪斜姿势异常,或许是痉挛性 [复制链接]

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在生活中,相信不少人都会出现头颈部扭曲、歪斜甚至整个颈部姿势异常的现象,如果这种现象能在短时间内得以缓解甚至消失,那大可不必放在心上。但症状若是持续了七天以上的话,就很有可能是痉挛性斜颈了。

和各种常见病相比,痉挛性斜颈是一种“冷门病”,不过其“攻击”的范围却很广,可以发生于任何年龄,但多见于中青年,女性发病率是男性的1.5~1.9倍。这种“歪脖子病”还很善于打“持久战”,病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态,部分“幸运儿”能在发病后5年内自愈,但绝大多数人将终生患病。

根据该病的发病特点,可以将其分为四种类型,主要包括旋转型、前屈型、后仰型以及侧倾型。其中旋转型痉挛性斜颈主要表现为头不由自主向一侧做痉挛性旋转,这种也是临床上最最为常见的类型。患者若是存在头部不由自主向痉挛性向后仰,有面朝天的现象,多半属于后仰型痉挛性斜颈。若是伴有耳、颞部向肩部靠近的现象,且同侧的肩膀会微微上抬,两侧肩膀不在一个水平线上,则属于侧倾型痉挛性斜颈。

作为神经方面的一大难题,痉挛性斜颈严重影响着患者的日常生活。发病持续期间,患者的颈部会产生肌肉间断性或持续性的收缩反应,在不断收缩刺激下,其头颈部会逐渐变得扭曲、歪斜、甚至长时间保持异常姿势。此外,病情严重的患者还会伴有肩部的剧烈疼痛,该症状常常在紧张时加重,在休息时逐渐减轻或消失。

在此需要强调的是:导致颈部姿势异常的原因非常多,除了痉挛性斜颈外,先天性斜颈、颈骨关节炎、颈部外伤都是此症状的的罪魁祸首。其次,像帕金森病、多巴反应性肌张力障碍、迟发性运动障碍和多系统萎缩等也会有颅颈部肌张力障碍的表现,因此患者及医生在临床上要进行仔细鉴别,避免误诊!

传统治疗痉挛性斜颈,不外乎以西医药物治疗为主,但使用口服抗精神类制剂,只能使原来已经紊乱的神经功能更加混乱,雪上加霜。其次手术治疗痉挛性斜颈也只是切断韧带,阻断神经传导,显然与发病机理不吻合,非但不能从根本解决问题,还会给患者带来痛苦创伤。除此之外,反复的采用注射肉*素也只起到麻痹周围神经的作用,药效过后还带来诸多并发症,同样不能解决病根反复发作。

与之相比,中医治疗就显得相对安全有效些。在临床方面,中医可根据患者的病因结合现代中药药理、颈部症状表现适当加减方药,实现中医的辨证与辨病的结合。其次,在治疗手法上中医益肝祛风汤主张从病因出发,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉为基本治疗原则,唯有如此,才能达到标本兼治的效果!

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