先天性斜颈是什么?
先天性肌斜颈是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩，导致头和颈的不对称畸形，头倾向患侧，下颌转向健侧。是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形。多因产伤、异常分娩或胎位异常，引起胸锁乳突肌损伤、血肿机化、挛缩而致。先天性肌斜颈又称为先天性骨性斜颈或先天性颈椎融合畸形，系指两个或两个以上颈椎融合。主要表现为颈椎缩短。能够明确地显示颈椎融合的节段，并可确定脊髓受压部位和严重程度。
先天性肌斜颈病症：
1、患侧眼睛下降：由于胸锁乳突肌挛缩，致使患者眼睛位置由原来的水平状向下移位，而健侧眼睛则上升。
2、下颌转向健侧：亦因胸锁乳突肌收缩致使患侧乳突前移而出现整个下颌像对侧旋转变位。
3、双侧颜面变形：由于头部旋转，致双侧面孔大小不一，健侧丰满呈圆形，患侧则峡而平。
4、眼外角线至口角线变异：测量双眼外角至同侧口角线的距离显示患侧变短，且随年龄增加而日益明显。
除以上表现外患儿整个面部，包括鼻子、耳朵等均逐渐呈现不对称性改变，并于成年时基本定型，此时如行手术矫正，颌面部外形更为难看。因此对其治疗力争在学龄前进行，不宜迟于10岁。
其他影响：
1、伴发畸形健康：可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。
2、视力障碍：因斜颈引起双眼不在同一个水平位上易产生视力疲劳而影响视力。
3、颈椎侧突鵻：主要是由于头颈旋向健侧，因而引起向健侧的代偿性侧凸。
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先天性斜颈的主要病变发生在颈部的胸锁乳突肌上，是胸锁乳突肌的纤维化所致，但发病的原因不清。有的认为是供血不足造成肌肉的缺血和纤维化；也有人认为是产伤所致；还有人认为就是先天性畸形。
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先天性斜颈的小儿出生后7一10天，在颈部胸锁乳突肌的中下l／3处出现肿块且较硬，为椭圆形，用手摸肿物的底部有活动的感觉，按之有压痛；2-3个月后肿块缩小；6个月后全部消失；之后发现胸锁乳突肌突出，有挛缩现象，这时小儿头部活动受限，喜欢偏向一侧。随着小儿的生长发育，逐渐出现脸部不对称，头前移，脸部后仰，患侧的耳、鼻、口位置低，而健侧的脸部较长、直而瘦。有的小儿可造成颈椎侧弯，两眼不在同一水平。如果不及时治疗，随着年龄的增长，头和脸部的畸形逐渐加重。
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先天性斜颈的小儿出生后7-10天在颈部出现肿块，2-3个月后胸锁乳突肌便开始萎缩，因此，最佳治疗时机是在新生儿期。此时可通过理疗，特别是蜡疗，消除其红、肿、热、痛。同时配合手法按摩，按摩时固定肩部，下颌转向健侧，使之牵拉患侧。家长可用手配合按摩患侧，每日约次左右，以防止胸锁乳突肌萎缩。平日在喂奶的时候，让小儿侧卧于健侧，使之牵拉患侧。此治疗一般需半年到一年的时间，若不见好，即在1岁时给予手术矫治。
早诊断、早治疗对预防继发性的肌肉萎缩很重要，若在新生儿期治疗，80％可以治愈；若治疗晚可引起头、脸、颈椎的畸形；若在10岁以上手术，脸部畸形已很久，手术效果不理想。
医院医院管理模式建立的集儿科领域临床医疗、预防保健、健康咨询和教育培训为一体的川东医院，我院有着丰富的临床经验和强大的医疗技术支撑。特别擅长小儿先天性斜颈，髋关节发育不良、马蹄足、肘内外翻，足内外翻等先天性骨科疾病。
我愿用美好心灵和精湛技术呵护每一位病人，使病人的生命延续，健康重现，幸福永在。
——张德文
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