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引起帕金森患者的便秘怎么治疗呢 [复制链接]

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帕金森病最常见的自主神经功能障碍:便秘

帕金森病最常见的自主神经功能障碍包括便秘、体位性低血压、膀胱功能障碍(尿频、尿急、夜尿)和性功能障碍。其中便秘最为常见。那么引起帕金森患者的便秘怎么治疗呢?

一、改变不良生活习惯

养成每天定时大便的习惯,最好是在早上起床后5-7点之间。每天排便,避免了粪便在直肠内的停留时间,也就避免了粪便在直肠内脱水变硬,使排便变得轻松。

二、改变饮食结构

每天要吃足够的含纤维素的食物,并喝足够的水。纤维素不能被消化吸收,它在肠道内就象海棉一样,可以吸收许多水分,然后体积膨胀许多倍,形成体积较大而松软的粪团,可以促进肠蠕动,容易唤起排便反射,使人产生便意,及时排除大便,防止便秘,缓解痔疮和肛裂的症状。纤维素除了可以帮助预防便秘之外,还可以降低胆固醇,有助于预防许多慢性疾病。含纤维素多的食品有蔬菜、水果、豆类食品等,尤其是有带有叶子或茎杆的蔬菜,如白菜、菠菜、芹菜等。饮水和吃纤维素一样重要,纤维素如没有水浸泡,仍然是干而且硬的,可能会使便秘更糟。所以,每天至少应喝4至8杯水。调节饮食是治疗便秘的首选方法,水分和纤维素共同作用,保持大便通畅。

三、手法按摩

具体方法有两种,第一种是双手自胸腔肋骨下缘从上往下按摩,在向下的过程中用一定的力量下压腹部。反复多次,每天三次。第二种是用一只手抓住另一只手的手背,以其掌心放在肚脐上,然后按顺时针方向,由里向外做环行按摩。反复多次,每天三次。两种手法可以交替进行。

四:药物治疗对于严重便秘的患者,如果上述方法都无效,那就应该在医生的指导下用一些药物。

四、运动锻炼

适当的体育运动和户外活动对减轻帕金森病患者便秘有好处,比如散步,打太极拳等。

五、药物治疗

便秘的帕金森病患者可以在医生的指导下用一些药物。乳果糖是目前认为最安全有效的治疗便秘药物,便秘指南中的推荐用药,不同人群均可以使用。开塞露可以软化干硬的粪便,同时刺激直肠蠕动排便。

六、手术治疗

脑深部电刺激手术(DBS)治疗通过有效地改善帕金森病症状,从而减少抗帕金森病药物的使用,降低因药物带来便秘的不良反应;DBS手术治疗后,患者的运动症状得以改善,躯体的运动机能好转后,患者减少了卧床时间,增加了活动量,有利于肠道的蠕动,从而便秘症状得以缓解。

卢健*

医院神经外科

副主任医师

医院功能神经调控实验室

国际帕金森及运动障碍协会(MDS)会员

广东省医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组成员

中国康复医学会帕金森病及运动障碍分会青年委员

广东省老年保健协会抗衰老及神经调控专业委员会常务委员

广东省老年保健协会神经系统疑难疾病专业委员会委员

传统医学会脑病专业委员会会员

广东省心理学会临床分会青年委员

发表SCI及核心论文多篇;参与多项国家及省级课题。擅长帕金森病、多系统萎缩、肌张力障碍等运动障碍疾病及神经退行性疾病的早期诊断和全面综合治疗,长期从事帕金森病及运动障碍相关疾病和眩晕及平衡障碍相关疾病专病门诊,运动障碍疾病DBS术前评估及术后程控工作。

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敬请

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