帕金森病患者在药物治疗蜜月期后，其疗效减退或剂末恶化，每次用药的有效作用时间缩短，症状随血液药物浓度发生规律性波动。临床医学称为剂末现象。其包括两种症状表现，即运动症状和非运动症状。
◆◆◆
“剂末现象”之运动症状
患者表现为有震颤、动作缓慢、僵直感、肌肉痉挛、全身无力、平衡障碍、难以从椅子上起坐、动作的灵活性降低、吞咽或言语困难等症状。并且表现出服药后起效时间延长，从原来的半小时延长至1小时左右，药效维持的时间缩短，从原来的4～5小时缩短至1.5小时左右。
◆◆◆
“剂末现象”之非运动症状
患者表现为思维迟钝、胸或腹部不适、不能耐受冷热刺激、多汗、容易疲劳、便秘、睡眠障碍等非运动症状。非运动症状中的胸闷气急感往往在药物疗效减退的末期出现，一般在服药1小时后逐渐缓解。部分患者还有性格和脾气的改变，如原本温和的性格变得暴躁易怒或抑郁等，如果患者亲友对此不了解，有可能导致家庭关系的紧张。
如何延缓“剂末现象”的发生？
配合医生，合理选药
患者应加强与医生的沟通，不但告诉医生自己的感受，更需告知自己所从事的职业的特点、对药物疗效的期望值以及家庭的经济情况。医生可以将这些信息综合考虑，针对每个患者制定个体化治疗方案。
出现了“剂末现象”的患者，千万不能灰心，目前还是有很多方法来控制“剂末现象”的。需要指出的是，患者要保持心态的平和，了解帕金森病的药物治疗需要“细水长流”，千万不可为求“全效”而自行调整用药剂量。
家人支持，利于延缓
患者的家属也要对帕金森病的“剂末现象”有所了解，尤其是非运动症状，而这些最容易被忽视。良好的家庭支持无论从心理上还是生理上都对患者控制症状及对“剂末现象”的改善有一定的作用。
帕金森病患者，无论是在发病早期还是进展阶段，都不要对生活失去信心。虽然帕金森病是一种慢性疾病，但并不是绝症，只要得到早期诊断，服用合适的药物，坚持随访，并根据疾病的进展及时调整药物治疗方案，就能保持较好的生活质量。
脑深部电刺激手术是帕金森病患者第二蜜月期
针对药物治疗效果较差的帕金森病患者，可尽早进行手术评估，在脑深部电刺激手术后可改善药物治疗开关及季末现象的局限性。99.2%的症状会得到有效改善，恢复正常生活与工作能力。
往期内容
帕金森病患者“山穷水尽仍有路”，今日他们同获新生！
年，帕金森病慈善医疗援助申报程序
交大一附院，今四位帕金森病患者DBS术后同时开机
交大一附院DBS术，“终止”特发性震颤患者28年“震颤”病史
帕金森病诊疗专家答疑会、病程4年与8年患者DBS术后首次同时开机
祝福“扭转”女孩更换
起搏器“电池”重获新生！
帕金森病与太极拳研讨会成功举办
祝贺：西安交大一附院成功举办“世界帕金森病日”关爱活动
西安交大一附院西北帕金森病关爱中心：
专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈）患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。
-
每周二上午
每周二、三下午
每周一上午住院部20楼帕金森病关爱中心
(帕金森好大夫）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
