痉挛性斜颈

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这样会得脑瘫吗一 [复制链接]

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这样会得脑瘫吗?(一)

家长

医生,我家孩子出生时缺氧,现在发育落后于同龄儿童,并且一侧肢体很硬,不灵活,会不会得了脑瘫啊?

医生

缺氧是脑瘫的高危因素,是否为脑瘫要做相应的检查才能做出诊断,而且脑瘫分为6型,不同的类型临床表现也不相同,医院检查一下,并尽早得到相应的干预......

哪些是脑瘫的高危因素呢?

脑瘫的直接病因是在脑发育成熟前,脑损伤和(或)发育缺陷导致以运动障碍和姿势异常为主的综合征。脑损伤和脑发育缺陷的时间可划分为三个阶段,即出生前、围产期和出生后。

01出生前因素

?母体因素:母亲孕期大量吸烟、酗酒、理化因素、妊娠期间感染、先兆流产、用药、妊娠中*症、外伤、风湿病、糖尿病、弓形虫病、胎儿期的循环障碍、母亲智力落后、母体营养障碍、重度贫血等以及早产儿脑室内出血和脑室周围白质软化。

?遗传因素:双胞胎同时患脑瘫、家族中已经有脑瘫患儿再发生脑瘫的几率偏高,单纯共济失调型脑瘫与常染色体隐性遗传有关,部分痉挛型双瘫、偏瘫患儿具有遗传倾向。

02围生期因素

?低体重

?早产

?胎盘功能不全

?缺氧缺血

?胎粪吸入

?高胆红素血症

?Rh或ABO血型不合

?宫内病*感染

。。。。。。

03出生后因素

?创伤

?感染

?惊厥

?缺氧缺血性脑病

?颅内出血

?脑积水

?胆红素脑病

?中*

。。。。。。

脑性瘫痪分型及临床表现

1、痉挛型四肢瘫(spasticquadriplegia)

以椎体系受损为主,包括皮层运动区损伤。

牵张反射亢进是本型的特征,腱反射亢进、踝阵挛折刀征和锥体束征等。

四肢肌张力增高,上肢内收、内旋、拇指内收、躯干前屈、下肢内收、内旋、交叉、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、足内外翻、拱背坐。

2、痉挛型双瘫(spasticdiplegia)

症状同痉挛型四肢瘫,主要表现为双下肢痉挛及功能障碍重于双上肢。

3、痉挛型偏瘫(spastichemiplegia)

症状同痉挛型四肢瘫,表现在一侧肢体。

4、不随意运动型(dyskinetic)

?以锥体外系受损为主—舞蹈、手足徐动(Chroeo-athetosis)、肌张力障碍(dystonic)。

?非对称性,不随意运动,多余动作,四肢、头部不停晃动,难以自我控制,对刺激敏感。表情奇特,挤眉弄眼。

?肌张力可高可低,可随年龄改变。

?腱反射正常,锥体外系征TLR(+),ATNR(+)。

?构音与发音障碍、流涎、摄食困难。

?婴儿期多表现为肌张力低下。

5、共济失调型(ataxia)

?以小脑受损为主,以及锥体系、锥体外系损伤。

?运动感觉和平衡感觉障碍——不协调运动。

?基底宽、醉汉步态、身体僵硬、步态蹒跚、方向性差、重心在脚跟部。

?运动笨拙、不协调,意向性震颤及眼球震颤。

?肌张力偏低,运动速度慢,头部活动少,分离动作差。

闭眼难立征(+),指鼻试验(+),腱反射正常。

6、混合型(mixed)

具有两型以上的特点。

温馨提示

家长朋友们,如果不确定孩子是不是得了脑性瘫痪,请咨询相关专业医生,并得到及时正确的诊治。-

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