痉挛性斜颈听说是很恐怖的一种疾病,但是当我们真正的了解其中的病理以及发病机制后,其实并没有我们想象的那么可怕,仅仅只是一种比较特殊的疾病,并不是不治之症。
什么是痉挛性斜颈?
痉挛性斜颈是一种以颈部肌肉或是阵挛性倾斜为特征的疾病。临床表现为起病较为缓慢,前期症状类似落枕,头部不随意的向一侧旋转,颈部向另一侧屈曲。会因为情绪激动而加重,病情复杂且多变。从轻度或是偶尔发作至难于治疗等不同程度。据了解,痉挛性斜颈可导致限制性运动障碍和姿势畸形。但病程比较缓慢,但也有部分病人表示发病迅速。三分之一的病人有其他部位张力障碍的表现,如眼睑,面部,颌或手,不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失。
目前痉挛性斜颈的病因尚不明确,但可能与以下几点有关:
1.部分成人肌张力障碍局限性发作是由遗传决定的。
2.在多年的临床过程中,发现了痉挛性斜颈病人的一个因素,就是外伤,多项研究表明,病人通常有头部或是颈部外伤,且离发病痉挛性斜颈的日期间隔并不短。
3.有报道称痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉*素治疗后不能纠正。该类型属于原发异常,其他种类的局限性肌张力障碍也可以与痉挛性斜颈一起伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。但其他研究表明,许多患者没有前庭反射异常,而是患有较长的痉挛性斜颈,这也可能是前庭功能异常继而导致痉挛性斜颈,头部姿势异常。
4.也有少部分患者先是出现头抖的情况,后继发于痉挛性斜颈。可能是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代替扭转调节功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能存在障碍。
痉挛性斜颈的临床表现:
根据症状分为四型:旋转型、后仰型、前屈型、侧挛性,在临床上痉挛性斜颈的程度可分为轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛。
痉挛性斜颈的治疗方案:
药物治疗:包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等。用腊肠菌*素注射痉挛受累肌肉,有一定疗效,当不能根治。
手术治疗:不多说,都有一定的风险。
痉挛性斜颈的注意事项:可以多吃新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类等食物。在生活中可以尽量减少外界刺激,如电视或是直面紫外线,保持心情愉悦、轻松、劳逸适度、充足睡眠,不能用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。适当增加维生素b族的摄入。
痉挛性斜颈其实真的不用怕,它会在情绪紧张激动的时候加重病情,我们就用好的心态去对待它。它会因为吃辛辣食物而导致病情的恶化,或是伴随其它并发症,我们就禁止。运用好这一些,再加上正确的方法,你会发现痉挛性斜颈其实一点都不难。
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