痉挛性斜颈

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天热头晕就是中暑了不一定可能更凶险,一 [复制链接]

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据厦门晚报消息

尽管已经过了立秋、处暑

但厦门的天气还是如夏天一般炽热

这样的天气在户外待长了

偶尔会头晕、头痛

这是很多人都经历过的场景

或许你第一时间想到的是

可能中暑了

但其实缺血性脑卒中也会头晕

这两种头晕如何区别呢?

1、缺血性脑卒中

最近天气炎热,连续一周,林先生每天都去公园打牌,出汗多喝水又少,一天晚上,他突然头晕,差点摔倒。家人连忙将他送去医院急诊部。

经检查,被确诊为缺血性脑卒中(又称为脑梗死),主要是缺水出汗导致脑缺氧、脑组织受损引起的,紧急干预治疗后,他的头晕症状消失了。

医院神经内科陈星宇主任解释,人的脑组织需要血液提供氧气,如同树林需要水滋润一样,当人体大量缺水,就会导致血液黏稠,脑灌注(脑部血液充盈状态)不足,大脑就会缺血、缺氧,进而引发脑组织缺血性坏死。高温天气也是诱发缺血性脑卒中的因素之一。

漫画:小牛

因此

缺血性脑卒中患者

在高温天气下有可能会出现头晕等症状

要想预防这类事件

首先要预防脑血管疾病

其次便是在夏季要多喝水

确保体内水分充足

哪些人群容易发生脑卒中?

陈星宇说,60岁以上、有脑血管病家族史,患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等疾病,是诱发中风的危险因素。肥胖者、有抽烟和酗酒等不良生活习惯、长期处于紧张状态也可能造成脑卒中。

若有这些“卒中”现象可认定是脑卒中

发生头晕后,判断是否是缺血性脑卒中,要看是否有“卒中”现象,即看一张脸、两只胳膊、聆听语言。

●看脸,主要是看面部是否有“口歪眼斜”,尤其是微笑时两边弧度是否一致;

●看两只胳膊,主要观察胳膊平行举起时,是否存在单侧无力的情况;

●聆听语言,是检查患者的言语表达能力是否如常,看是否出现言语不清、表达困难的情况。

“一旦出现‘卒中’现象,就要及时就医。”陈星宇提醒,脑卒中是全球范围内导致人类死亡和残疾的主要原因之一,而脑卒中一旦发作,必须在黄金时间窗4-6小时内进行静脉溶栓,如果超过这个时间窗,需进行介入取栓,开通脑血管,否则将留下严重后遗症,比如一侧偏瘫等。

2、中暑

前段时间,小芳(化名)因工作需要去建筑工地,尽管是在阴凉处待着,但还是暑气上身,还没离开现场就出现头晕症状,回家自行服用一瓶藿香正气水和口服补液盐后,才有所好转。

医院思明院区内科主治医师马冰芬说,小芳的情况是轻度中暑。身处炎热、湿度大、通风欠佳的环境中,人体体温调节中枢出现障碍,就会出现汗腺功能衰竭、大量出汗导致水电解质紊乱等问题。

中暑分为这三种情况

马冰芬介绍,根据轻重程度不同,中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三种。

●热痉挛(即轻度中暑)以头晕、头痛为常见症状。

●热衰竭(中度中暑)多出现于年老体弱或有心脑血管慢性病患者中。此类人群在炎热天气中一小时可能就产生一两升的汗水,严重者可能高达4升。

●热射病(严重中暑)的症状是,患者中心体温往往高于40℃,甚至出现高热、意识障碍等状况。

什么情况下容易中暑?

马冰芬说,长时间劳作本就会产生大量热量,当人处于比自己体温更高的环境时,体温就会更高。如果存在散热障碍,比如,穿不透风的衣服、周围环境湿热无风,汗液无法蒸发就容易导致中暑。

长期在空调中工作和生活的人,热适应能力差,突然到炎热的户外长时间活动,更容易引发中暑。

中暑后该如何处理?

马冰芬提醒,一旦出现中暑症状,应迅速转移至通风阴凉处,脱衣服用冷水擦拭。

中暑较严重者,要全身浸在冷水里(除头部外),并口服电解质溶液(如口服补液盐溶液)。

一旦出现高热、休克、意识障碍等情况,医院进行体内降温、补液等进一步急救措施。

要特别注意的是,中暑后不可大量饮水,因为水会稀释体内的盐分,导致低钠症状更严重。补充的液体可以是电解质饮料,但不能有过多糖分。

3如何分辨两种头晕?

马冰芬说

中暑后的头晕和缺血性脑卒中头晕

是有区别的

切不可混淆

否则容易导致脑卒中被忽略

造成严重后果

马冰芬说,除了头晕、头痛,中暑者可能还伴随有肌肉的抽筋感、肚子痛等急腹症表现,常见于运动后且大量喝水的人群。

通常,这类人群转移到阴凉处降温、口服补液后,症状很快就能缓解。

而缺血性脑卒中头晕头痛等症状,一般都是持续状态,可能还伴随偏瘫、言语不利、口角歪斜等现象。

不过

在中暑患者中

确实有一部分人存在缺血性脑卒中的情况

如果用“卒中”的现象无法甄别

建议立刻就医

进一步做头颅影像学检查

尽快明确病因,对症治疗

厦门日报社新媒体中心出品

记者:匡惟

通讯员:石青青陈绍雯

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