长沙白癜风医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1676591812617012761&wfr=spider&for=pc56岁的李医生是浙江绍兴有名的口腔医生，医术高超，为人和蔼。他夫人经常骄傲地调侃：“行医30多年来，被他治好的病人拉起手来能环绕绍兴城一圈儿。”可是，近几年李医生却因为得了“怪病”，无法继续工作……事情发生在5年前，一次李医生正准备给一个7岁小朋友拔乳牙，突然他的面部开始不自觉地抽动，挤眉弄眼的样子把小朋友吓了一大跳。小朋友跳下治疗椅，一边喊着不要拔牙了，一边跑出了诊室。图源新华网这次的经历让李医生非常失落，但让他最懊恼的是有一次为病人做根管治疗时，因为面部肌肉不断频繁抽搐牵涉至手臂，李医生拿着牙钻在病人嘴里捣鼓了半天，最后差点钻到了牙神经。“我怎么会变成这样呢？”李医生想不通。此后，李医生开始了漫长的求医之路。医院，5年来，他尝试了所有包括药物、针灸、肉*素注射等方式，每次治疗后都能得到暂时的缓解，但是没过多久又会“旧疾复发”，且愈发严重。“我这毛病估计是要伴随我一生了，以后可能再也无法好好为病人看病了。”自得病后，李医生心情沮丧，经常喃喃自语。最近经朋友介绍，李医生在妻子的陪同下来到医院神经外科主任杜权的诊室。图源新华网“最初，他还只是左眼偶尔跳跳，我想着‘左眼跳财’，还以为是喜事儿呢。后来再发展到左侧脸颊开始抽搐，发作时还会流口水。”一进屋子，李医生的妻子就开始向医生吐苦水。“一开始朋友提醒说是癫痫，查了又不是，说是啥‘面肌痉挛’，治了那么久，也没什么效果。”一旁的李医生也抱头叹息：“这要再治不好，我的饭碗可就真的要丢了啊！”接诊后，杜权发现李医生是血管压迫面神经导致面肌痉挛，时间一长引起神经脱髓鞘改变，从而导致面神经传导紊乱，引起“挤眉弄眼”。杜权介绍，面肌痉挛的早期多表现为单侧眼睑不自主跳动，逐渐发展为同侧脸颊、嘴角不自主抽动，严重者可引发面神经持续痉挛，导致患者睁眼困难、面部肌肉抽动，给生活带来很大不便。“凭啥是他得了这个病呢？”一旁的妻子很是不解。杜权解释，随着年龄增大，相对容易导致颅内血管移位，有些血管就容易和面神经碰触并压迫到面部神经，长期的血管压迫可导致面部神经兴奋性增高、传导紊乱，并引起面部肌肉抽搐。但确切的发病机理其实不完全明确。杜权主任介绍，关于面肌痉挛的保守治疗，主要包括药物治疗和肉*素注射治疗。“这么多年下来，李医生已经尝试过保守治疗了，现在最好的办法就是采用显微血管减压术，一劳永逸分离压迫的面神经血管，并解除压迫。”医院供图杜权安排李医生住院，并择期为他行神经电生理监测微创开颅显微血管减压术。术中游离游离责任血管和神经之间的粘连以后，观察电生理监测提示肌电图的波形消失，提示手术效果良好，清醒后，观察李医生的症状也完全缓解，说明术中未发生责任血管遗漏、垫片位置不当或滑脱等不良事件，困扰他5年多的面肌痉挛终于彻底消除了。医院供图“回去之后要重操旧业了，病人还等着我呢。”术后的李医生斜靠在病床上，全神贯注阅读着手中的专业书。面肌痉挛患病初期，一些患者没有特别的不适，往往不被重视。也有患者因工作繁忙、惧怕手术等原因，一拖再拖，最后出现整侧面部抽动，甚至出现面部肌肉变形、萎缩等。杜权提醒，中老年人群一旦发现单侧眼睑或面部肌肉频繁跳动的症状，最好到神经外科做个检查，以免延误病情，导致不必要的后遗症和心理创伤。“未经许可,请勿转载”
